伴有 房室分离 的宽QRS 波 心动过速 ,其心室波(V)前有希氏束电位(H),应疑及束支折返型室性心动过速。仔细分析希氏束各束支的激动顺序是作出诊断的关键。应与以下心动过速鉴别: 1.心肌内起源的室性心动过速 是最常见的室性心动过速,折返环在心室肌内。最常见于 急性心肌梗死 或室壁瘤患者。 2.室上性心动过速伴室内差异性传导。 3.心房-分支型折返激动性心...
...速。如果是 心脏 电生理检查中程序心脏电刺激所诱发的室性心动过速,则必须是持续6个或6个以上的快速性心室搏动(频率>100次/min)。室性心动过速可以起源于 左心室 及 右心室 ,持续性发作时的频率常常超过100次/min,并可发生血流动力学状态的恶化,可能蜕变为室扑、 室颤 ,导致心源性 猝死 ,需要积极治疗。 老年人室性心动过速的病因 (一)发病原因 ...
(一)发病原因 目前报告的持续性交接区折返性心动过速的患者均无器质性心脏病依据,但一些患者可因 心动过速 长时间地反复发作而导致心功能下降,甚至发展为 心肌病 、 心脏扩大 。 (二)发病机制 现经解剖与电生理、外科手术与射频消融均已证实PJRT为后间隔附近的慢旁路参与的 房室折返性心动过速 。它是一种特殊性质的隐匿性 预激综合征 。患者均无器质性心脏病。
...,药物复律困难,但可自行缓解,预后较好。成人病例发生于老年人,常伴有慢性阻塞性 肺部疾病 ,病情严重,预后差。两者明显不同。 小儿多源性房性心动过速的病因 (一)发病原因 本病病因不清,可能与 自主神经 功能不正常或 病毒感染 有关。也有人认为 新生儿期 心脏 传导系统尚未完全发育成熟,其 组织学 和 病理生理学 改变易导致 心律失常 。此外, 病毒性心肌炎...
成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为窦性心动过速,速率常在每分钟101--160次之间。窦性心动过速开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。 病因病理 健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。 化验检查 心电图...
...泛的心肌病、严重 高血压 、 风湿性心脏病 、冠心病并发 心肌梗塞 ,少数患者无 器质性病变,常伴恐惧不安, 面色苍白 和 多尿 。 发作时的心率多在150-250次/分钟,,常有休克和 心前区疼痛 出现,压迫 颈动脉窦 时心率无改变,可资与室上性阵发性心动过速鉴别。 心电图 可提供诊断依 据。 中医认为引起心跳过速的原因是阴 血虚 亏、 心火 上亢;或者用...
房室折返性心动过速 (atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)的发生率仅次于 房室结折返性心动过速 (AVNRT),约占全部 室上性心动过速 的30%。 房室折返性心动过速的病因 (一)发病原因 隐匿性 预激综合征 伴AVRT的 发病率 尚不明确。根据对90例婴幼儿预激综合征患者的追踪,到30岁左右时合并AVR...
(一)发病原因 阵发性室上性心动过速 常见于无器质性心脏病患儿, 预激综合征 病儿易发生室上性 心动过速 ,并易复发。急性感染可为诱因。室上性心动过速也可发生于器质性心脏病,如风湿性心脏炎、 三尖瓣下移 、 房间隔缺损 等,洋 地黄 中毒、心导管检查、心脏手术也可发生室上性心动过速。 (二)发病机制 心脏电生理研究提示,室上速多系折返引起,少数因自律性增高所...
(一)发病原因 患儿有器质性心脏病,多见于严重心肌疾病,如 心肌炎 , 扩张型心肌病 ,致 心律失常 性右室发育不良, 肥厚型心肌病 ,心肌浦肯野细胞瘤是婴儿室性 心动过速 的常见病因。心室切开术后,特别是年长儿法洛四联症根治术后晚期,可发生室速,甚至 猝死 。PVT偶见于完全性房室阻滞、冠状动脉起源异常及 川崎病 并发 心肌梗死 患者。 药物中毒 (洋 地...
窦房折返性心动过速 是由什么原因引起的 (一)发病原因 大多发生在年老有器质性 心脏病 的患者。常见于 病态窦房结综合征 及 冠心病 患者,也可见于 心肌病 、 风湿性心脏病 、 高血压性心脏病 、 先天性心脏病 、 肺心病 等。单次或两次 窦房结 折返也多发生在上述 疾病 时。 (二)发病机制 窦房结内的P 细胞 是慢反应细胞,除极速度慢、幅度低,激动 传...
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