1.慢性溶血的鉴别诊断 (1)急性 黄疸 型 肝炎 : 肝大 、肝痛及消化道症状较显著,血清转氨酶升高,血清直接与间接胆红素均增高,尿中胆红素阳性,而无 贫血 ,也无网织红细胞增高及 血红蛋白尿 。 (2)肌红 蛋白尿 :多由外伤致大量肌损伤引起,尿呈红色,但血浆颜色不变,分光光度计或电泳法检测可加以区别。 (3)急性失血:主要是大量 内出血 时需要鉴别。常...
...合子紊乱(HbSC,镰状细胞珠蛋白生成障碍性 贫血 )。 (2)红细胞外因素: ① 免疫性溶血 性贫血: A.错输血型不匹配血。 B.新生儿溶血症(Rh、ABO不相合)。 C. 自身免疫性溶血性贫血 :温抗体所致的自身免疫性溶血性贫血、冷抗体所致的自身免疫性溶血性贫血、与免疫现象有关的贫血(移植物排斥,免疫复合物等)。 ② 创伤 性及微血管性溶血性贫血:人工...
1.肾上腺皮质激素对 免疫性溶血 贫血 有效,但对其他溶血多无效,避免滥用。 2.输血浆虽可暂时改善一般情况,但对自身免疫 溶血性贫血 反可加重溶血反应,由溶血引起的并发症应及早防治。
...功能,无法识别自身细胞,错误地将自身正常的 红细胞 当作外来的,导致异常自身抗体产生。 3. T细胞 平衡失调学说 实验检查发现 自身免疫性溶血性贫血 患者有抑制性T细胞减少和 功能障碍 ,也有辅助性T细胞左旋特定 亚群 活化 ,使相应 B细胞 反应过剩而发生自身免疫性溶血性贫血。 自身免疫性溶血性贫血时红细胞的破坏方式有以下2种: (1) 血管 外 溶血 ...
溶血性贫血 (haemolytic anaemias)是由多种病因引起红细胞寿命的缩短和过早地破坏,且红细胞的破坏超过了骨髓生血功能的代偿能力而发生循环中红细胞数和血红蛋白含量减少的一种 贫血 。正常红细胞的寿命为110~120天。正常情况下,每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏,由新生的红细胞补充代替之,从而维持红细胞数量的恒定,以发挥正常的生理功...
溶血性 贫血 是指由于红细胞过早地破坏,其速度超过骨髓代偿能力时出现的贫血。
日前,南京东南大学附属中大医院血液肿瘤科专家陈宝安博士等在南京地区首次采用血浆置换、脾脏切除及药物治疗等综合性方法治疗难治性溶血性贫血 贫血获得成功,首名危重病人目前恢复十分理想。 难治性溶血性贫血是一种发病率较低的血液病,患者血浆中存有异常抗体,破坏正常红细胞功能,引发黄疸、贫血、肾功能衰退等症状,严重者可危及生命。以往大多采用药物疗法,但病情控制不理想,...
...产前及婴儿忌用氧化性药物或使用 樟脑 丸贮存衣服,母忌吃 蚕豆 及其制品,积极防治新生儿感染。 3.治疗 红细胞G6PD缺乏症无特殊治疗,无溶血无需治疗。发生溶血时应去除诱因,停用可疑药物,停食 蚕豆 ,治疗感染等。轻症患者急性溶血期与一般支持疗法和补液即可奏效。溶血及 贫血 较重者注意水电解质平衡,纠正酸中毒,碱化尿液等预防肾功能衰竭;对严重贫血,Hb≤6...
自身免疫性溶血性贫血系体内产生自身抗体,吸附于红细胞表面,使红细胞破坏增速而引起的一组溶血性贫血。临床可分为原发性和继发性两大类。临床表现有不同程度的贫血及黄疸、肝脾肿大;个别合并免疫性血小板减少而伴有出血症状。有的有冷凝集综合征和阵发性寒性血红蛋白尿。受冷部位的手、足,耳、鼻等皮肤苍白、发绀及疼痛,加温后可恢复。实验室检查,冷凝集试验(1:60以上)抗人球...
免疫性溶血性贫血,是指由于免疫功能紊乱产生某种抗体能与自己正常红细胞表面的抗原结合或激活补体,引起红细胞过早破坏而导致的一组获得性溶血性贫血。引起免疫性贫血的抗体多数是IgG,少数也可以是IgM或18A,可以是凝集素或溶血素。其溶血可以是血管外的,也可以是血管内的。贫血的程度轻重不一。 根据血清学特点,免疫性溶血性贫血可以分为:①温抗体型(抗体于37℃时作用...
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