(一) X线 检查方法与正常表现 肝区平片和透视只能大致了解肝的大小、轮廓和密度,并显示钙斑。诊断价值有限。 选择 动脉造影 :对诊断肝内占位性病变特别是 肝癌 有较大价值。 原发性 或转移性肝癌及 肝血管瘤 ,主要由肝动脉供血, 肝动脉造影 可显示 肿瘤 的 血管 结构,从而作出定位和定性诊断。 通常采用经皮 股动脉 穿刺 插管造影法。将 导管 插入 腹腔...
...管腔经多量钡剂充填后,从不同的位置观察,可显示其前后上下左右各方的轮廓。正常管腔轮廓光滑完整,粘膜皱襞规则,下列固定的轮廓改变,是器质性病变的征象。 (一)局部向腔外隆凸 病理 基础为粘膜面溃烂的 溃疡 ;或因局部管壁结构薄弱和邻近病变的粘连牵拉,致使该部各层向腔外突出的 憩室 。溃疡(图5-8)或憩室(diverticulum)都可使钡剂充填。如果 X线 ...
肺部含有空气,具有良好的自然对比,大多数胸内病变,产生透光度增加或减低区,可直接显示病变的部位、范围、甚至性质,有利于X线检查。诊断效果较好,方法简单,因而应用最广。胸部X线检查为临床诊断不可缺少的检查方法,除用以诊断疾病外,还用于随访观察及普查等。 胸部疾病的X线表现主要是胸部大体病理解剖和病理改变的反映,不能直接显示组织学的改变。X线检查胸部疾病亦有一定...
...之间透明间隙消失。重度左房增大可压迫左主支气管向后上移位。 (四)右心房增大 主要见于 右心衰竭 、 房间隔缺损 及 三尖瓣 病变。右房增大的方向是向右、向前及向上隆凸。 后前位:右房弧度延长并向右隆凸。根据我们统计的资料右心房/心高比率>0.5有诊断意义。 右前斜位:心后下段向后隆凸,心后间隙变窄,但食管无移位。 左前斜位:心前缘上段向上隆凸并延长,有时与...
呼吸系统 的造影检查主要是 支气管造影 ,是直接观察 支气管 病变的检查方法,诊断效果好,但有一定痛苦,应掌握适应证及禁忌证。 适应证包括:①原因不明的 咯血 或临床拟诊 支气管扩张 而平片无阳性发现或只有轻微改变;②如临床怀疑 肺癌 ,但平片表现正常或平片拟诊肺癌,虽经 断层 摄影仍不能明确诊断者;③ 肺不张 ,可了解支气管阻塞的原因,明确炎性或癌性不张;...
断层 摄影已广泛用于 胸部 疾病 的诊断,可使某一选定层面清晰显示,而使非选定层面模糊不清,为疾病诊断和鉴别诊断提供重要根据。断层摄影可用于:①确定有无空洞及其位置、形态、大小、数目、壁的厚薄、空洞 引流 及愈合情况等,对空洞的定性(如 结核 、 脓肿 及 肿瘤 性空洞)有一定的价值。②较准确地显示肺内肿块的轮廓、内部结构和与邻近组织的关系,有助于球形病灶诊...
泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道,均缺乏良好的自然对比,平片仅能发现结石和 钙化 。尿路造影是X线检查的主要方法,可显示泌尿器官的形态和了解肾脏的功能,为诊断泌尿系统疾病提供可靠的依据,但显示肾实质内较小病变仍受限制。近年来,随着血管造影、CT、介入放射学的开展,扩大了泌尿系统的X线应用范围。肾上腺虽不属泌尿系统,因其贴近肾脏,故亦在此介绍。 X线检查对诊...
肾上腺 位于 腹膜 后,贴近肾上极,与周围缺乏自然对比。 腹膜后充气造影 可显示其大小和形态,常与体层摄影并用。随着 CT 的日益普及,该检查已较少使用。 血管造影 尤其是 肾上腺静脉 造影并取静脉 血标本 行 生化 检查对诊断价值较大。肾上腺肿瘤请参考CT诊断第七章第六节。
X线 诊断用于临床已有百年历史。尽管其他一些先进的影像检查技术,例如 CT 和 MRI 等对一部分 疾病 的诊断,显示出了很大的优越性,但它们并不能取代X线检查。一些部位的检查,例如 胃肠道 ,骨关节及 心血管 ,仍主要使用X线检查。X线还具有 成像 清晰、经济、简便等特点,因此,在国内外,X诊断仍然是影像诊断中使用最广泛和最基本的方法。
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 肺不张的发生机制、分类及病因 肺不张的X线征象 肺不张的病原诊断与鉴别诊断
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