...，宫缩较前增强，可持续一分钟以上，间歇1～2分钟，先露部降至 骨盆 出口时压迫盆底组织及 直肠 ，产妇产生便意， 肛门 渐放松张开，尤其宫缩时更加明显。宫缩时向下用力屏气，腹压增加，协同宫缩迫使 胎儿 进一步下降（图58）。随着产程进展， 会阴 膨隆并变薄，胎头宫缩露出阴道口，在间歇期，胎头又缩回 阴道 内，称拨露（图64），当胎头双 顶骨 园凸露于阴道口间...
(一) 临床表现 1．规律宫缩 产程开始时， 子宫收缩 力弱，间歇期较长，约5～6分钟，持续时间较短，约30秒。随着产程进展，间歇渐短，约2～3分钟，持续时间渐长，约50～60秒，且强度不断增加。当宫口近开全时，宫缩间歇仅1分钟或稍长，持续时间可达1分钟以上。 2.宫颈扩张 当宫缩渐频且不断增强时，可通过肛查或 阴道 检查，来确定宫颈扩张程度。宫颈管在宫缩的...
...愿贩，是带着害怕手术的疑虑来的，表现为怕痛、怕 后遗症 、怕中性化、男性化或女性化、怕 性功能 障碍、怕永远不能生育、怕医生技术不高等，若不在术前解决上述疑虑、往往引起医源性 疾病 。部分为 癔症 ，有的引起躯体病变，也有心因性的 下肢 瘫痪 。是否重视心理预防对手术 并发症 有决定作用，西安铁路 医院 妇产科 1970～1974年321例女性 输卵管结扎术...
...式及其子代患病的可能性，然后采取相应的措施。例如： 血友病 A和先天性肌 营养不良 ，它们都是X-连锁隐性遗传病。女性隐性致病基因携带者所生的男孩，可能一半发病，一半正常，当预测胎儿性别为男胎时，可建议 流产 。加强产前诊断，可避免畸胎的形成和出生。 （三）预防症状的发生 这是在患病个体已经出生之后，为预防某些临床症状的发生和加重所采用的方法。例如：对已确诊...
...脐带 向外脱出。 4．按压宫底可见脐带向外伸延，进一步按压可逼出胎盘。 （三）处理 1．协助娩出胎盘 正确处理胎盘娩出，可以减少 产后出血 的发生率。按产者切忌在胎盘尚未完全剥离之前，用手按揉、下压 子宫底 、或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成 子宫内翻 。 当确定胎盘已完全剥离时，子宫缩时将左手握住子宫底， 拇指 放于子宫前壁，其余...
...随着产程进展，缩复作用使子宫腔内容积逐渐缩小，迫使胎先露下降及子宫颈管逐渐展平。 （二）腹肌膈肌收缩力 是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。当宫口开全后，胎先露已下降至阴道。每当宫缩时，胎先露部或前羊水囊压迫骨盆底组织及直肠，反射性地引起排便动作，产妇主动屏气。此时产妇喉头紧闭向下用力，腹肌及膈肌强力收缩使腹内压增高。腹肌及膈肌收缩力（腹压）在第二产程，特别...
...程看，有关遗传性疾病的防治可从4个方面来探讨：（一）基因水平；（二）酶水平；（三）代谢水平；（四）临床水平。 一般来说，遗传病发展到临床水平时，对已形成的临床症状已无法预防，治疗往往也为时太晚。所以应当从第三、第二甚至第一水平进行识别、控制，是最为理想的。从基因水平识别突变致病基因，并人为地改变异常基因的根治遗传病的工作，称基因工程或基因治疗。目前此水平在临...
...细胞围绕。临近青春发育期，始基卵泡开始发育，其周围的梭形细胞层增生繁殖变成方形、复层。因细胞浆内含颗粒，故称颗粒细胞。颗粒细胞分裂繁殖很快，在细胞群中形成空隙，称卵泡腔。内含液体，称卵泡液，液中含雌激素。随着卵泡液的增多，空隙扩大，颗粒细胞被挤至卵泡的四周，形成卵泡液，液中含雌激素。随着卵泡液的增多，空隙扩大，颗粒细胞被挤至卵泡的四周，形成颗粒层。此时，卵细...
...液 高凝状态 导致的血栓形成，大都位于 深静脉 ，血栓与管壁黏着较轻，容易脱落引起肺栓塞。血栓形成后，大多刺激 静脉炎 症反应，使血栓与管壁的黏着更为紧密。也有学者认为这两种病变可能是一种 疾病 的不同阶段，有时很难分辨，故统称为静脉血栓病。 妇产科静脉血栓病的病因 (一)发病原因 早在19世纪中期，Virchow提出的血流缓慢、静脉内膜损伤及 血液 高凝状...
...胎盘的母体部分，因胎儿长大，羊水增多，海绵层被压成纤维膜状，分娩时胎盘即由此剥离。 胎盘于妊娠6～7周时开始形成，3个月时完全形成，约占宫腔的1/3，4个月时占宫腔的1/2。足月妊娠的胎盘呈扁圆或椭圆形，重约500～600g，相当于胎儿体重的1/6；直径16～20cm，厚约2.5～3.5cm，中间厚，边缘薄；母面暗红色，分成15～20个胎盘小叶，可有散在的 ...
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