...反应及免疫抑制 第一节 免疫抑制剂 第二节 围手术期免疫抑制剂的使用 第三节 免疫抑制的维持治疗 第四节 排异反应 参考文献 第九章 辅助性肝移植 第一节 异位辅助性肝移植 第二节 原位辅助性肝移植 第三节 关于辅助性肝移植的几个问题 参考文献 第十章 异种肝移植 第一节 异种排异反应 第二节 供体的选择 第三节 异种肝移植的前景 参考文献 附录一 肝移植术...
《肝脏移植》杂志报道,脂肪变性对受者存活率和早期移植物存活率具有不良影响。供者肝脏的脂肪变性能够影响原位肝移植(OLT)受者和移植物的预后。 在该研究中,澳大利亚悉尼的Deborah Verran博士及其同事评价了尸体供者肝脏脂肪变性的程度对受者预后的影响。该研究小组评价了1986至2000年间,应用72例轻度、25例中度、23例重度脂肪变性供肝的120次O...
《美国移植学杂志》上的一项研究表明,拉米夫定与HBIg联合治疗能够有效预防肝移植前HBsAg阳性/HBV DNA阴性患者的HBV感染复发。 法国里昂Edouard Herriot医院的Jér?me Dumortiera博士指出, 乙肝 免疫球蛋白(HBIg)能够有效预防肝移植(LT)后的乙肝病毒(HBV)感染复发。 研究人员选取1990至2001年间进行LT...
一、 骨质疏松 胆汁 淤滞性肝病特别是原发性淤胆型 肝硬化 的病人,往往合并有肝性 骨质疏松症 、肝移植手术后大量和长期的皮质激素的应用,也会加重骨质疏松,术后3-6个月,骨质密度会明显下降,但术后1年以后,骨质密度可以逐渐恢复。 骨质疏松可以导致非外伤性 骨折 及椎体退行性变,这种变化在术前椎骨完全正常的病人中也可以发生 [11] 。但很少发生 骨软化 。...
原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)已成为治疗 暴发性肝功能衰竭 (fulminant hepatic failure,FHF)的有效方法 [1] ,其长期存活率达50%-60%。但是,急性肝脏疾病所致的 肝功能衰竭 时,肝细胞往往可以再生。原位肝移植后,使原肝肝细胞失去了再生的机会,同时受体必须接受终身免疫...
原位辅助性肝移植是指切除部分病肝,并在病肝切除部位植入减体积的健康肝脏。它又称为辅助性部分原位肝移植(auxiliary partial orthotopic livertransplantation,APOLT)。切除的病肝可以是左外叶、左半肝或右半肝,植入的健康肝脏可以是供肝相应的左外叶(图9-2)、左半肝(图9-3)或右半肝(图9-4)。 随后着减体积...
西班牙研究人员发现,肝移植期间和肝移植后有 门静脉血栓形成 (PVT)的病 人发 生并发症的可能性大。 G. Manzanet及其同事在肝移植杂志上发表了他们的研究结果:接受原位肝移植(OLT)病人的门 静脉血栓 发生率、危险因素、处理及随访。 PVT病人与其他病人相比可能更需要输血或再手术。局部PVT病人手术后再发生血栓的危险率为2%,而完全PVT病人手术...
由于供体的缺乏,在等待供体的过程中,需要对受体的诸如 消化道出血 、 腹水 和自发性 腹膜炎 等一系列并发症进行有效的治疗。 一、胃底、食管曲张静脉破裂出血 曲张静脉破裂出血是终末期肝病病人 门脉高压 所致的最严重的并发症之一,其死亡率可以高达50%以上。对于准备行肝移植的病人来说,一般主张采用非手术方法来控制出血。内镜下 硬化 剂注射治疗对活动性出血的曲张...
临床移植杂志上的一项研究表明,虽然急性细胞排斥反应率和疾病复发率高,但进行肝移植的自身免疫性 肝炎 (AIH)患者的5年存活率与因遗传性肝病进行移植的患者无显著差异。 德国汉诺威医学院的Arndt Vogel博士指出,大约10%的自身免疫性肝炎(AIH)患者对内科治疗无反应,肝移植是他们最后的治疗措施。为此,研究人员评价了各血清学亚组AIH患者进行肝移植的长...
...。Euro-Collins溶液的器官保存时间为8h左右。1987年Belzer首先介绍UW液,其内加入 乳糖 内脂和棉子糖是为了防止低温引起的细胞肿胀。羟乙基淀粉可以提高溶液的渗透压,别嘌呤醇和谷胱甘肽作为抗氧化剂以减轻肝细胞的缺血损伤。UW液的发明是近10年来肝脏保存技术的巨大进步,它不但使肝脏保存时间明显延长,还可使肝脏移植手术成为半择期手术,同时使供肝...
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