先天性动脉瘤 是一种 脑血管病 ,常导致 蛛网膜下腔出血 ,并非真正的颅内肿瘤。 先天性动脉瘤好发于组成脑 基底动脉 环的 动脉 或其分支的远端。 颈内动脉 系发生率明显大于 椎动脉 系。尤其多见于颈内动脉与 后交通动脉 衔接点处附近。常为单发,也可以多发,甚至合并其他类型的 脑血管畸形 。先天性动脉瘤往往在成年以后出现 症状 。 先天性动脉瘤的动脉壁局部大...
...颈内动脉栓塞常发生于 颈总动脉 分叉以上1~3cm处。 颈部 大静脉 的压力很低,为0~0.3kPa(0~2mmHg),一般不易受损伤。但颈动脉压力较高,平均为9.3kPa(70mmHg),其抗力较大,易遭受挫伤与牵拉,先发生 动脉痉挛 ,后有血栓形成。若 动脉内膜 和中层因挫伤而撕裂或中断,较高的 动脉血压 ,可使动脉内膜广泛剥离,形成剥离性 动脉瘤 ,文...
FDA近日批准将颈动脉支架(Protégé RX,由ev3有限公司生产)以及该公司生产的栓子防护设备(SpideRX)用于在颈动脉内膜剥离术后存在不良事件风险的高危患者中预防冠心病。 这项批准得到了来自多中心、前瞻性、非随机化颈动脉血管成形术动脉技术进展(CREATE)试验(n=419)资料的支持,表明联合应用这两种设备的性能优于先前进行的颈动脉支架临床试验...
...dissecans)多见于老年人(但marfan综合征患者例外),男性多于女性。多从血管树的血流剪应力量强处及血压变动最明显处(升主动脉、主动脉弓)出发,血流从内膜破裂处钻入病理性疏松的中膜(少数乃来自滋养血管的出血),并顺血流方向将中膜纵行劈开,形成一个假血管腔。这种假血管腔可再次破入真血管腔内,血流如同一个迂回旁道。这种动脉瘤的病因、发病机制颇为复杂,可...
预后 腘动脉瘤最大危险是来自血栓或栓塞的缺血引起的截肢。据报道截肢率可达16%~44%,Lilly报道了对48例腘 动脉瘤 血运重建术后,术前无症状患者5年通畅率为91%,有症状的5年通畅率为54%,Dawson等对比了71例手术治疗和非手术治疗的腘动脉瘤患者,平均随访5年,57%的无症状腘动脉瘤患者发生了血栓栓塞性并发症,而手术治疗患者随访10年,肢体救活...
...部挫伤 史或外力作用于 颈部 的情况。 2. 临床表现 不论有无 颈椎骨折 或 脱位 ,只要出现脑干缺血或颈脊髓缺血症状,及 神经系统检查 显示有小脑和脑干病变,就应高度警惕椎动脉的损伤。 3.辅助检查诊断。 椎动脉创伤性栓塞的诊断 椎动脉创伤性栓塞的检查化验 1. X线 颈椎 摄片 可显示 颈椎脱位 等情况。但X线摄片无异常也不能排除颈椎脱位与 椎动脉 损...
...满 血液 腔隙组成的膨胀性溶骨性病变,囊壁为含骨样组织、 骨小梁 和 破骨细胞 型 巨细胞 的 结缔组织 ,至今其发病机制仍在争论中。 小儿动脉瘤样骨囊肿的病因 (一)发病原因 尚未明确,可能系骨内局部 血管 组织异常或血流动力学变化致 静脉 压明显增高,使患处产生怒张的血管床。 (二)发病机制 好发于椎体、 椎弓根 、椎板、 棘突 和长 管状骨 。 脊柱 ...
治疗 由于肠系膜动脉瘤易并发出血或栓塞远段动脉引起肠供血障碍,因此,一旦确诊,应尽早手术。肠系膜上动脉主干 动脉瘤 因其解剖及生理特点,治疗颇为棘手,动脉瘤切除血管再重建为最佳手术方式(图1),但其难度甚高。动脉瘤内缝合修补,动脉瘤旷置远近端血管旁路术均有成功报道。肠管耐受缺血时间试验可作为动脉瘤手术方式选择提供依据,应酌情进行。仅有1/3的肠系膜上动脉瘤病...
主动脉血流 通过内膜裂破处进入 主动脉 壁,在主动脉壁内形成 血肿 。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为 主动脉夹层动脉瘤 。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层 动脉瘤 。主动脉夹层动脉瘤的 发病率 ,每年每百万人口约为5~10例。男女之比约为3∶1,发病年龄大多数在4...
...少数乃来自滋养血管的 出血 ),并顺 血流方向将中膜纵行劈开,形成一个假血管腔。这种假血管腔可再次破入真血管腔内,血流如同一个迂回旁道。这种动脉瘤的病因、发病机制颇为复杂,可见于先天 性血管畸形、 代谢 性 结缔组织 疾病 (如Marfan 综合征 ,其 主动脉 中膜的 弹性纤维 断裂、缺失, 胶原 和 蛋白 多糖 增多)、 甲状腺 功能过低时的血管壁蛋白多...
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