中毒性巨结肠 中毒性巨结肠多发生在爆发型或重症 溃疡性结肠炎 患者。此时 结肠 病变广泛而严重,累及 肌层 与肠神经,肠壁 张力减退 ,结肠 蠕动 消失,肠内容物与气体大量积聚,引起急性结 肠扩张 ,一般以 横结肠 最严重。常因低钾、钡剂 灌肠 、使用抗 胆碱 能药物或 阿片 类制剂而诱发。 临床表现 为病情急剧恶化, 毒血症 明显,有 脱水 和 电解质平衡...
炎症性腹主动脉瘤 “三联征”之一,由于 炎症 及肿块的影响,导致 输尿管 向心性偏移。 输尿管向心偏移的原因 主要是 炎症反应 。 输尿管向心偏移的诊断 影像学 检查即可诊断。 输尿管向心偏移的鉴别诊断 输尿管向心偏移 的鉴别诊断: 输尿管向心偏移有时需与 原发性 腹膜后 纤维化 相鉴别: 炎症性腹主动脉瘤 的纤维化增厚多位于 动脉瘤 的前面和侧面,后面常无...
应和 肠梗阻 、 肠麻痹 鉴别,肠梗阻和肠 麻痹 主要累及小肠, 腹胀 以腹中部明显,胃内不会有大量积液和积气,抽空胃内容物后患者也不会有多大好处,X线平片可见多个阶梯状液平。
...约80% 输尿管口异位 见于 双输尿管 中的上输尿管。双肾双输尿管并输尿管口异位80%以上见于女性,单一输尿管口异位则较多见于男性。约10%输尿管口异位是双侧性。 输尿管异位开口 流行病学 通常所言的异位输尿管口是指输尿管口位于正常位置的尾侧,并不包括输尿管口头侧异位而特指开口于膀胱颈或前述中肾管退化所形成的结构中的输尿管。由于并非所有患者都有症状,确切发病...
输尿管切开取石术 输尿管结石 ,应用 中西医 结合治疗(如服 排石 汤、针刺 疗法 和 膀胱镜 插管 超声 碎石或套篮等,或在有条件的地方进行体外震荡波碎石术)多数可得到治愈。只在上述治疗无效时,为了保护 肾功能 ,制止 感染 以及缓解反复发作的 绞痛 ,才考虑采用开放切开取石术。 适应症 1.输尿管结石直径大于1cm,或表面不规则,呈多角形者。 2.尿路狭...
输尿管 Ureter 教学要点: 掌握输尿管的分部、各部的位置和三个狭窄部的位置。 教学内容: 为细长的肌性管道,长约25~30cm,起于 肾盂 下端,止于 膀胱 ,输尿管按行程为三段。 腹段:起自肾盂下端,经 腰大肌 前面,腹后 壁腹膜 后方下行,在 小骨盆 入口处,左侧跨过 髂总动脉 ,右侧跨过 髂外动脉 进入 盆腔 。 盆段:从小 骨盆 入口至 膀胱底...
输尿管 长约25-30cm,上接 肾盂 ,在 腰大肌 前方 腰椎 横突两侧下行至 盆腔 ,先在 骶髂关节 内侧下行,后转向外下在盆腔边缘内1-2cm与其相平行下行,最后向内下在 坐骨棘 水平距中线约2cm处进入 膀胱 。输尿管有三处 生理 狭窄,即与肾盂连接处、越过 骨盆 边缘处和进入膀胱处。正常输尿管表现为边缘光滑的带状影,形态自然,透视下可见其 蠕动 ,...
...继发性 :导致功能紊乱的因素有UTI、 膀胱颈 及下 尿路梗阻 、 创伤 、 妊娠 等。小儿UTI并发反流者高达30%~50%。UTI时膀胱输尿管段因 炎症 、 肿胀 、变形、而失去正常瓣膜作用。UTI的主要病原菌中伞状 大肠杆菌 易与 尿道 上皮细胞 结合而削弱输尿管的 蠕动 功能,使其产生反流,控制感染后反流可渐消失,若验证2迁延反复,则反流持续不易消除...
尿路结石 是最常见的 泌尿外科疾病 之一。男性多于女性,约3∶1。近30多年来,我国上尿路(肾、 输尿管 ) 结石 发病率 明显提高。 肾及输尿管结石的病因 结石 形成机制尚未完全阐明,多认为与 代谢 以及 感染 因素有关。 肾及输尿管结石的症状 主要 症状 是 疼痛 和 血尿 ,极少数病人可长期无自觉症状。 (一)疼痛:大部分患者出现 腰痛 或 腹部疼 痛...
...管内 结石 影,并且结石以上输尿管和 肾盂扩张 积水 。 3.右 输尿管狭窄 可引起肾积水。病史中可询及引起输尿管狭窄的原因,尿路造影可发现输尿管狭窄及以上 输尿管扩张 和肾积水。 4. 原发性 巨输尿管 可有肾、 输尿管积水 。尿路造影示输尿管迂曲扩张,但不向中线移位,无“S”形改变。输尿管近 膀胱 开口处狭窄,末端呈纺锤状。 下腔静脉后输尿管的并发症 有...
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