1.末段输尿管壁内副交感神经节细胞减少 末段输尿管壁内副交感神经节细胞减少、发育不全或缺如,导致输尿管蠕动功能丧失,产生功能性梗阻,但未得到组织学的证实。 2.末端输尿管壁内纵肌缺乏(环肌正常) 因而造成功能性梗阻,并认为纵肌缺乏是因胚胎12周后中肾管压迫输尿管所致。 3.末段输尿管肌层内存在异常的胶原纤维 末段输尿管肌层和神经均是正常的,但肌层内存在异常的
先天性巨大色素痣 (giant congenital pigmented nevus)是一种特殊类型的先天性 痣细胞 痣 ,不遗传,直径可超过20cm。损害覆盖整个 头发 、肩部、肢体或躯干的大部分,10%~13%患者可发生 恶性黑色素瘤 。 先天性巨大色素痣的病因 (一)发病原因 病因尚不明。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。 先天性巨大色素痣的症状 1...
...头分娩后注意肩难产如发生应及时处理(肩难产处理见以后部分)。 由于产程进展缓慢,往往出现继发性宫缩 乏力 ,产后宫缩乏力可导致 产后出血 。巨大胎儿发生产后出血的另一原因是巨大胎儿经阴道分娩者易导致产道损伤,使产后出血的发病率升高。因此,巨大胎儿经阴道分娩者,一定要仔细观察出血的量,防止产后出血的发生。 3.肩难产的处理 胎儿在胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联...
诊断 静脉分泌性造影可见膀胱和输尿管巨大扩张。膀胱内压测定较正常为高。 根据临床上出现反复发生的 尿路感染 ,结合静脉分泌性造影和膀胱造影可做出初步诊断。 同村信夫提出的诊断条件为: ①先天性; ②双侧 输尿管扩张 ; ③膀胱扩张; ④不可逆性; ⑤无下 尿路梗阻 ; ⑥无 神经源性膀胱 ; ⑦无 排尿障碍 。 鉴别 1.梗阻性巨输尿管 先天性 输尿管狭窄 ...
巨大血小板 综合征 又称Bernard-Soulier综合征(Bernard-Soulier syndrome,BSS),以轻、中度的 血小板减少 , 血小板 体积增大, 出血时间延长 , 凝血酶原 消耗不良为特征,这是一种 常染色体隐性遗传 血小板黏附 功能缺陷性 出血 疾病 。 小儿巨大血小板综合征的病因 (一)发病原因 BSS为 染色体异常 性 疾病 ...
迄今为止,尚无在宫内准确估计胎儿体重的方法。大多数 巨大儿 在出生后诊断。常用的预测胎儿体重的方法为临床测量和超声测量。胎儿体重的临床预测: 1.孕妇估计 根据本次和上次妊娠子宫大小,有分娩经历的孕妇常常能较准确地估计出本次妊娠的胎儿体重。Chauhan等(1994)研究孕妇估计、临床估计和超声估计胎儿体重的结果,发现三者估计胎儿体重的准确率(误差10%以内...
特大婴儿(exceptionally large baby)的定义国内外尚无统一的标准,1991年美国妇产科协会提出新生儿出生体重达到或>4500g者为巨大胎儿,我国以≥4000g为巨大胎儿。巨大胎儿是多种因素综合作用的结果,常见的有孕妇患 糖尿病 、父母 肥胖 、经产妇、 过期妊娠 、 羊水过多 、种族和环境因素等。
应用目前的方法尚不能在产前准确地预测巨大胎儿。巨大胎儿的确诊只能根据出生体重来诊断。由于至今尚无理想的方法,临床上主要是依靠临床测量和B超测量估计胎儿的体重。临床的指标和计算方法很多,但准确性均不理想。 主要与 过期妊娠 与 羊水过多 相鉴别,鉴别要点: 1.根据病史是否为过期妊娠。 2.B超检查区别巨大胎儿及羊 水过多 。
大于90°甚至可达360°的 视网膜裂孔 为巨大视网膜裂孔(giant retinal tear),多见于 高度近视 眼, 眼外伤 及 玻璃体切割术 后,双眼 发病率 高。 巨大裂孔性视网膜脱离的病因 (一)发病原因 与 视网膜变性 、 外伤 、 遗传因素 等有关。 (二)发病机制 原发性 者发病机制尚不完全清楚,一般认为主要与 玻璃体变性 有关。 生理 情...
1.开放性颅脑损伤或火器性穿透伤。 2.不能复位的粉碎或凹陷性 骨折 行扩创术后。 3.严重颅脑外伤病人行去骨瓣减压术后。 4.小儿 颅骨骨折 。可随头颅的生长而裂口增大形成 颅骨缺损 。
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