前期妊娠反应需要做如下鉴别。 妊娠期合并 病毒性肝炎 的诊断特点是 肝炎 初期症状与妊娠期的反应类似,容易被病人及医生所忽视,待症状严重时才发现,往往影响预后。此外 妊娠合并病毒性肝炎 的诊断,也不能片面强调转氨酶升高的重要性,但妊娠出现肠胃道症状如 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 等,必须想到肝炎的可能,应详细询问病史,如密切接触、输血、注射史等,并做各项肝...
与正常妊娠类似 甲亢 的症状鉴别:正常妊娠时母体出现一些代谢亢进的表现即心率加快、心搏量增加、甲状腺增大30%,-40%、多汗、怕热、食欲亢进;实验室检查TT3、TT4轻度增高。
诊断 早期妊娠的 急性阑尾炎 具有典型临床表现,诊断不难。 胃肠道症状 易与妊娠 恶心 、 呕吐 相混淆,应加以区别。随妊娠发展,子宫增大,临床表现渐不典型,但按阑尾位置改变规律,仍能找出阑尾炎的 腹痛 与压痛的所在,作出肯定诊断。 后期妊娠时, 局部压痛 移至右侧腹部或腰部,右下腹推动子宫时偶有轻痛,病人左侧卧位时在子宫偏后部可以扪到较为明显的压痛,对诊断...
... 心动过缓 、 低血压 、 心律失常 时,特别是伴有胸痛的患者,应该想到本病的可能。此时需要与某些心脏病引起的心衰及其他合并症相鉴别。 3.妊娠心肌梗死的心电图鉴别 是诊断妊娠心肌梗死最方便易行的方法。但是在阅读和评价心电图时应当注意正常妊娠时的生理性Q波与T正常妊娠期因横膈升高,心脏位置改变,可能出现QⅢ 及T波倒置,在妊娠后期较多见。QⅢ约占正常孕妇的5...
...现及上述的各项检查,一般水肿的鉴别即确定是哪种类型的水肿或什么原因引起的水肿不会有很大困难。个别情况表现不典型或多种原因混合存在,也可能造成诊断困难。现将常见的几种全身性水肿和局限性水肿表现的特点及主要的诊断依据简述如下: 一、全身性水肿 (一) 心源性水肿 指原发的疾病为心脏病,由于心脏功能障碍而引起的水肿。轻度的心源性水肿可以仅表现踝部有些水肿,重度的病...
妊娠期 急性胰腺炎 的诊断同非孕期,对于妊娠期任何 上腹部疼痛 的病人均应考虑到急性胰腺炎的可能。根据临床症状和体征,结合血、尿淀粉酶异常以及影像学检查有助于本病的诊断。 需要强调的是,妊娠期急性胰腺炎的诊断较非孕期困难。文献报道约1/3能及时确诊,而另1/3常误诊为妊娠剧吐、 消化性溃疡 穿孔、胆囊炎、 肝炎 、 肠梗阻 及妊娠 高血压 等,须认真加以鉴别...
根据临床表现对多数DVT可作出初步诊断,尤其是妊娠后期和产褥期出现上述症状、体征,应高度怀疑DVT的存在。必要时可通过辅助检查获得诊断。 须与急性小腿肌炎、小腿 蜂窝织炎 、急性动脉阻塞和 淋巴水肿 等疾病相鉴别。
由于妊娠期阑尾的解剖生理学特点,发病时 腹痛 症状可不典型,腹部体征又不明显,使妊娠中、晚期 急性阑尾炎 的早期诊断和鉴别诊断有一定困难。 妊娠期阑尾炎病程发展快, 阑尾穿孔 、 腹膜炎 的发生率明显高于非孕期,妊娠晚期穿孔率、坏死率又明显高于妊娠早、中期。文献报道非孕期阑尾手术探查穿孔率约为15%,妊娠早、中期达到31%,妊娠晚期可升至69%,因而妊娠期阑...
...规则,宽而平坦的胎背和小而不规则的四肢。 5. 皮肤 变化 在面部、 乳头 乳晕及腹壁正中线有色素沉着。 (二)辅助检查 1. X线 摄片 妊娠18周后,X线摄片可见到胎儿 骨骼 阴影,对多胎、 畸形 胎儿、 死胎 及可疑头盆不称的诊断有参考价值。但不宜多做,以免影响胎儿发育。 2. 超声 检查 A型示波法可探出胎心及胎动 反射 ;B型显象法可显示胎体、胎动...
...,部分患者以 肾病综合征 形式出现。 (五) 多发性骨髓瘤 老年男性好发, 贫血 重且与肾脏受损不相称。病情进展快,易损害肾功能, 骨质破坏 ,骨骼疼痛, 病理性骨折 。 其 尿蛋白 是溢出性蛋白尿。 (六)其他 剧烈运动出现微量蛋白尿, 发热 出现蛋白尿, 心力衰竭 肾淤血引起蛋白尿, 药物中毒 引起蛋白尿,因有明确的病史和相应的体格检查,一般诊断不困难。
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