简介:锁骨上的搏动性肿块是周围 动脉瘤 的临床表现。周围动脉瘤是指发生在颈动脉、四肢动脉等各主干动脉的动脉瘤。
搏动性 眼球突出 症(pulsating exophthalmos)常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘,因颈内动脉通过海绵窦,为发生动静脉瘘的常见部位。
一、病 史 详细询问以往耳部及全身各个系统的疾病史,如使用耳毒性药物史、伤史、中耳炎史等皆对 耳鸣 的诊断有重要价值。另外,也要注意以下几点。 (一)年龄和性别 小儿发病少,青春期发病率高, 岁以后少,老年人又高。很显然老年 人发 病率高是与 动脉硬化 和神经退变有关侧别和性别无大差异 (二)起病方式 发病急骤者,在传导系统中以 咽鼓管阻塞 、急性中耳炎等多...
头部 由颅和面部两部分组成.颅内包含脑,面部有眼,耳,鼻,舌等 感觉器 官和 消化系统 的起始部位-嘴.新生儿的头部占其整个身长的四分,而成年人则占八分正常人头上都长有 头发 ,以防止热量的散失.人类的头部结构组成都基本相同,但由于头部大小,形状以及面部器官形态的不同,使得人的面貌各不相同,表现出千差万别的面部特征. 参看 《人体解剖学》- 头部
头部 由颅和面部两部分组成.颅内包含脑,面部有眼,耳,鼻,舌等 感觉器 官和 消化系统 的起始部位-嘴.新生儿的头部占其整个身长的四分,而成年人则占八分正常人头上都长有 头发 ,以防止热量的散失.人类的头部结构组成都基本相同,但由于头部大小,形状以及面部器官形态的不同,使得人的面貌各不相同,表现出千差万别的面部特征. 参看 《人体解剖学》- 头部
头部 由颅和面部两部分组成.颅内包含脑,面部有眼,耳,鼻,舌等 感觉器 官和 消化系统 的起始部位-嘴.新生儿的头部占其整个身长的四分,而成年人则占八分正常人头上都长有 头发 ,以防止热量的散失.人类的头部结构组成都基本相同,但由于头部大小,形状以及面部器官形态的不同,使得人的面貌各不相同,表现出千差万别的面部特征. 参看 《人体解剖学》- 头部
...,称间接瘘。 瘘的近端动脉进行性扩张和伸长;动脉壁初期有些增厚,后期发生退行性改变,平滑肌纤维萎缩,弹力纤维减少,管壁变薄,以及粥样斑块形成,如瘘孔大,邻近瘘口主干动脉可膨胀而形成 动脉瘤 ,远端的动脉因血流量减少而缩小。 静脉逐渐扩张,远端可达最后一个瓣膜,近端可达腔静脉,如瘘孔大,静脉内压力骤增,外伤几星期后就可见到局部由于静脉膨胀而形成一个搏动性肿块。
主要应与下列两种疾病鉴别: 1、 肛裂 ,肛裂以肛门周期性疼痛、 便秘 、大便带血为主症。其疼痛程度较肛隐窝炎重,疼痛时间亦较长。 2、 肛周脓肿 ,是肛隐窝炎进一步发展的结果,主要表现为肛周疼痛,逐渐加重,酿脓时呈鸡啄样痛,伴 恶寒发热 等症,血常规检查白细胞明显增多,中性粒细胞亦升高。
在眶顶穿破,脑组织脱入眶内所引起的突眼易与本症相混淆,头部X线拍片或CT检查,可为鉴别提供可靠依据。另外还应注意与眶内含有丰富血管的肿瘤相鉴别。一般血管性肿瘤起病缓慢。
鉴别诊断:检查和诊断 周围 动脉瘤 部位表浅,较易发现搏动性肿块,结合伴随症状可作出临床诊断。 创伤 后出现的搏动性肿块,多为假性动脉瘤; 细菌性心内膜炎 急性期出现的搏动性肿块,多为感染性动脉瘤。影像学检查方法有超声、磁共振血管造影、螺旋CT血管造影和动脉造影等,可显示动脉瘤的部位、大小和侧支循环建立情况,并有助于与邻近动脉的实质性肿块相鉴别。
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