1. 血象:血红蛋白减少,呈正细胞正色素性;白细胞、血小板早期正常,晚期减少,分类可见幼粒、幼红细胞,红细胞呈缗钱状排列。 2. 骨髓象:增生活跃,浆细胞占15%以上,并有形态异常的骨髓瘤细胞。其余各系细胞大致正常。因病变常呈局灶性,故应多次、多部位穿刺检查。 3. 血免疫球蛋白测定:IgG>35g/L;IgA>20g/L;IgD>2.0g/L;IgE>2....
意大利学者近日报告,通常是轻度且为亚临床表现的周围神经病,是沙利度胺(反应停)治疗多发性骨髓瘤的一种常见不良反应。(Neurology 2007, 69: 573) 外周神经毒性通常是沙利度胺的不良反应,但是几乎没有对沙利度胺相关的神经病变进行评估的前瞻性研究。对此,意大利Plasmati医师和同事分析了骨髓瘤相关神经病和沙利度胺诱发神经病的发病情况。该研究...
早期或不典型病例,易被误诊为慢性引用、 肾盂肾炎 、再生障碍性、类风湿性师从、肝硬变、转移瘤等。移植因此,对原因不明的血沉快、 贫血 、肾功能不全、 反复感染 、骨 关节疼痛 的中老年患者,必须进行师从血清蛋白电泳、骨髓穿刺与骨骼X射线检查,以便确诊。
病因不明。在骨髓瘤患者培养的树突状细胞中,发现了与 卡波西肉瘤 相关的 疱疹 病毒,这提示两者存在一定的联系.该病毒编码的白介素-6(IL-6)的同系物. 人类 IL-6可促进骨髓瘤生长,同时刺激骨的重吸收. 此种特殊的细胞来源尚不明了.通过免疫球蛋白的基因序列和细胞表面标志分析提示为后生发中心细胞恶性变而来. 对实验动物进行结合电离辐射有时能提高 浆细胞瘤...
本病的发生与环境、饮食等因素有关,故预防本病发生,增强病人的体质,积极治疗慢性疾患,避免射线及化学毒物的接触,对于疾病的防治具有重要的意义。 首先应避免与致癌因素接触,若有接触史或病状可疑者,应定期体检,争取早期发现及时治疗。患者宜参加适当的经常性活动,以减少脱钙。注意个人卫生,防止感染,尤其要注意口腔粘膜和皮肤的清洁,防止 感冒 。 中医方法宜注意调理情志
并发症有 贫血 、感染、 高钙血症 、肾功能衰竭等。
常见并发症主要有 肺炎 、 败血症 、 泌尿系感染 、发肾淀粉样变、肾功能衰竭及 肾小管性酸中毒 、也可并 病理性骨折 ,本病肾功能损害病人出现 慢性肾功能衰竭 、高磷酸血症、 高钙血症 、 高尿酸血症 时可形成尿酸结石。
1.对早期、轻症病例采用间歇性联合化疗和对症支持疗法,尽早使其获得缓解。 2.中晚期病人除了间歇联合化疗外需注意保护肾功能。 3. 继发感染 多顽固不易控制,需尽早静脉注射足量敏感的抗生素(但要避免使用肾毒性抗生素)。 4.联合化疗后白细胞常降低而导致感染后白细胞若低于2.0×109/L时可使用生白能、惠尔血或格拉诺赛特等。 5.干扰能与其他药物合用,可提高
本病的发生与环境、等因素有关,故预防本病发生,增强病人的体质,积极治疗慢性疾患,避免射线及化学毒物的接触,对于疾病的防治具有重要的意义。 首先应避免与致癌因素接触,若有接触史或病状可疑者,应定期体检,争取早期发现及时治疗。患者宜参加适当的经常性活动,以减少脱钙。注意个人卫生,防止感染,尤其要注意口腔粘膜和皮肤的清洁,防止。 方法宜注意调理情志,防止七情太过,
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