(一)发病原因 错构瘤实际上并非真正的肿瘤,而是先天性脑组织发育异常。Diebler等认为本病是发生于妊娠第5~6周的一种神经管闭合不全综合征,由正常脑组织形成的异位肿块,组成此种畸形的神经细胞类似于灰 结节 中的神经组织。神经上皮组织肿瘤有两类。一类由神经系统的间质细胞(即胶质细胞)形成,称为胶质瘤;另一类由神经系统的实质细胞(即神经元)形成,没有概括名称...
... 共济失调 及 眼球震颤 ;肿瘤直接侵犯或沿脑室播散转移至丘脑下部可导致 尿崩 、 嗜睡 等下丘脑受损症状。 3.内分泌症状 肿瘤压迫正常的松果体细胞使褪黑激素分泌减少,去除了褪黑激素对性腺激素分泌的抑制,可导致 性早熟 (占17.1%),如图1所示,也有少数表现为性征发育停滞。 4.其他症状 部分患儿可出现 癫痫 发作,双侧锥体束受压的症状。 5.椎管内转...
...剂量(瘤灶30Gy;脊髓轴21Gy)而不减少照射范围,近来有人在化疗后对肿瘤做局部小范围、低剂量(24Gy)的放射治疗也取得良好效果。而对于松果体区生殖细胞瘤以外的生殖细胞肿瘤,除成熟 畸胎瘤 预后较好外(手术切除后10年期PFS为92.9%),其他类型均表现显着侵蚀性,虽然对放、化疗也有一定效果,但3年期整体生存率仅为27.3%。 (二)预后 视肿瘤性质、...
参照一般肿瘤的预防方法,了解肿瘤的危险因素,制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索,即使肿瘤在体内已经开始形成,它们也可帮助机体提高抵抗力,这些策略如下所述: 1.避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。 肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多癌症在它们形成以前是能够预防的。1988年美国的一...
诊断 患儿有 颅内压增高 及双眼上视困难时,应考虑三脑室后部肿瘤的可能性,如男童伴有 性早熟 者应考虑此区的 畸胎瘤 。 鉴别 与其他病因引起的 脑积水 , 共济失调 等疾病相鉴别,辅助检查MRI检查和 脑脊液 细胞学检查,有助鉴别诊断。
如进行手术治疗,根据手术方法的不同,可能出现不同的并发症: 1.经 胼胝 体后入路 (1)术后 偏瘫 :多因损伤中央静脉所致,恢复多不完全。 (2) 昏迷 :大脑内静脉和大脑大静脉损伤所致,预后不佳。 (3) 脑积水 :肿瘤部分切除致术前脑积水未解除,或由 于术 后脑组织肿胀导致梗阻性脑积水,需行分流手术,病情危重时急症行快速钻颅侧脑室体外引流术。 (4)言...
神经系统 起源于 神经 外 胚层 ,由 神经管 和神嵴 分化 而成。本章主要叙述脑、 脊髓 、 神经节 和 周围神经 的发生,同时还叙述与神经系统发生密切相关的 垂体 和 松果体 的发生。
垂体危象与垂体卒中 ,临床上统称为垂体危象。垂体前叶功能减退时,肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏,机体应激能力下降,在感染、 呕吐 、 腹泻 、 脱水 、寒冷、饥饿等情况下及应用安眠药或麻醉剂而诱发危象。垂体肿瘤突发瘤 内出血 、梗塞、坏死,致瘤体膨大,引起的急性神经内分泌病变称 垂体卒中 。
经蝶窦的脑垂体手术 自1898年horsley作经颅垂体切除术成功后,1906~1907年schloffer采取鼻外途径手术,但严重影响鼻腔的功能,并在面部产生疤痕。1909年cushing首先报告1例经鼻中隔至蝶窦作部分垂体切除术。1912年chjari开展经筛窦、蝶窦作垂体切除,至1950年才被耳鼻喉科医师接受,并介绍经筛窦、上颌窦、腭部的途径进行手术。...
垂体性闭经:垂体肿瘤所致的 闭经 可伴有 头痛 ,视物不清,或泌乳;垂体前时坏死之闭经,发生于产后大出血,表现为 性欲减退 ,生殖器萎缩, 乏力 怕冷, 毛发脱落 。
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