呕血 (hematemesis)是指患者 呕吐 血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及 咯血 。 左上腹肿块伴有呕血、黑便 是胃畸胎的临床表现之一。临床主要表现为 腹部肿块 (75%)多位于左上腹; 腹胀 (56%);呕吐(18%...
呕血与黑粪是指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道以及胃、空肠吻合术后的上段空肠等部位的病变引起的出血的特有症状。
呕血 ：是指血液从口吐出间夹有食物残渣。本病的病位主要在食道和胃，与肝脾等脏腑关系密切。 呕血症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 血色紫黯或紫红夹有食物残渣 脘腹闷胀疼痛、 口臭 唇红、大 便秘 结色黑 苔黄腻 、脉滑数 胃热壅盛证 血色紫黯或鲜红夹有食物残渣 胁部 胀痛 、 口苦 、心烦善怒 舌红、脉弦数 肝火 犯胃证 血色黯淡、反复不止 面白唇...
1. 呕血与黑便 是提示 上消化道出血 的最直接证据。患者和家属均能较准确的提供 呕血 和(或) 黑便 的信息。如呕血和(或)黑便次数多，每次的量亦多，则提示患者出血量大。 2.失血性周围 循环衰竭 若在短时间 内出血 量超过1000ml以上时，患者常出现周围循环衰竭的症状，除 头晕 、 乏力 、 心悸 外，常伴 冷汗 、四肢厥冷、脉搏细弱、心跳加速、 心音...
□ 伏新顺 青海省中医院 呕血或呕咖啡色胃内容物提示胃或食道出血，多伴有柏油样便。可见于消化性溃疡、肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变（药物、酒精和应激）、消化道肿瘤等多种疾病。血常规、肝功能、病肝系列、腹部B超、胃镜及其病理活检、X线钡餐检查常能明确诊断。目前西医治疗以积极止血（包括药物和急诊内镜止血），补充血容量、纠正休克、治疗原发病为基...
...者，徒以其寒耳。寒能凝血，苦能伤胃，是非但不能抑上升之气，而使之平行，横溢之血，而使之归源，害且有不可胜言也，可不戒哉。宜行血不宜止血，凡 呕血 之症，其始也，未有不病胸胁痛者，盖由平日起居失节，致血停瘀之久，不能归源，满而溢焉。遂发为呕，殆非一日之积矣，使其流行宣畅，散行百脉，又何呕之有。故凡治呕血之症，必须用行血之药，宣其余滞，而推陈以致新焉，血既流行，...
...。至于吐血和平 之剂，最无弊害者，有 茅根 、 莲须 、 藕节 等品，不寒不热，不塞不通，用之于小儿为尤适也。 附方 （一）柏枝饮 治小儿衄血、吐血。 柏枝 藕节 （等分） 研为末，三岁小儿每服五分，藕汁入蜜 沸汤 调下。本方加代 赭石 、 白芍 ，功用尤大。 （二） 干姜甘草汤 治心肺寒而 呕血 ，或感受寒凉，多食生冷，吐血色黯黑，面白脉微者。 干姜 甘草
...痛常消失。 (5)服用制酸剂、H2受体拮抗药或质子泵抑制剂疼痛可缓解或消失。 (6)少数病例可无上 腹痛 ，无反酸、 嗳气 等症状，而仅以 呕血 和(或) 黑便 为首发症状，此种病例占 消化性溃疡 病例总数的10%～15%。 (7)X线钡餐检查，如发现龛影征对诊断有重要帮助。 (8)胃镜检查，可在直视下观察溃疡的形态与大小，结合活组织病理检查可确立诊断。 2...
... 休克 或已有休克者进一步恶化而危及生命。其治疗原则应包括以下几方面。 1.一般治疗措施 应卧床休息，血压低者应去枕平卧，保持呼吸道通畅; 呕血 者应避免血液吸入气管而发生 窒息 ;已有休克或老年患者应给予吸氧;有呕血或出血量大或考虑为食管静脉破裂出血者应禁食，必要时可插入胃管以监测出血情况，并严密监测脉搏、心率、呼吸、血压及神志等生命体征;有休克者还应观察...
...静脉，故闭气、用力排便等任何原因引起腹压增高均可成为 食管下段静脉曲张 破裂出血的诱因。 二、炎症与溃疡 （一）炎症 急性糜烂性胃炎 是引起呕血与黑便的病变，故又称急性出血性胃炎。一般由酗酒、乙酸水杨酸、保泰松、吲哚美辛等药物造成胃部膜上皮细胞的脂蛋白层损害，胃腔内的氢离子得以反弥散至胃猪膜层内，引起炎症，并刺激肥大细胞释放组胶等血管活性物质，以致有 充血 ...
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