正常人空腹基础血浆 胰岛素 约为35~145pmol/I。(5~20mU/L),口服75g 无水葡萄糖 (或100g标准面粉制作的馒头)后,血浆胰岛素在30~60分钟上升至高峰,峰值为基础值5~10倍,3~4小时恢复到基础水平。本试验反映基础和葡萄糖介导的胰岛素释放功能。胰岛素测定受血清中胰岛素抗体和外源性胰岛素干扰。 参看 糖尿病 胰岛素 参考文献 《内科...
胰岛素制剂的选择及使用原则是什么? (1)有的急性并发症及应急情况下宜用短效胰岛素。如 糖尿病 酮症酸, 高渗性昏迷 、 乳酸性酸中毒 、急性感染、急性心、脑血管疾病、大手术前后等。可于餐前30分钟皮下注射正规胰岛素,每日3—4次。亦可以根据病情需要如有严重 酮症酸中毒 昏迷 、皮下吸收不良者,或有抗药性需要加大剂量时,使用短效类胰岛素静脉滴注。 (2)2型...
1. 不良反应 胰岛素 治疗的主要不良反应是 低血糖反应 。值得注意的是, 血糖 下降速度的快慢往往影响 低血糖症 状。短效 胰岛 的低血糖反应常以 饥饿 感和软弱开始,随后出现 头晕 ,出汗、 心悸 、 焦虑 、麻虑、麻木和震颤等 肾上腺素能神经 兴奋的 症状 。长效制剂抽以 头痛 和精神、运动等轻度 中枢神经系统 状为主。中效制剂则兼有上述两类症状。严重...
患者需要做大手术或术后不能进食口服降糖药以及注射中、长效胰岛素者,应在术前2—3天、术中及术后短期内改为ri治疗。术中采取ri静脉滴注法,液体可用10% 葡萄 糖或5%的 葡萄 糖生理盐水。ri量因手术大小、病情轻重、有无感染而定。一般轻型 糖尿病 葡萄糖与ri的比例为4—7:1(4—7g葡萄糖:1u胰岛素);重型或不稳定 糖尿 病,大手术、腹腔内手术或合并...
...率也具有重要的意义。 随着糖尿病研究的不断进展,口服降糖药已打破传统的磺脲类、双胍类的结构模式。近年的研究已确认,2型糖尿病的主要致病机制是胰岛素抵抗。胰岛素抵抗就是机体对胰岛素的利用不充分。据统计,约有60%~80%的2型糖尿病患者伴随有胰岛素抵抗,近50%的高血压患者伴随有胰岛素抵抗。在此情况下,单纯依赖传统方法治疗2型糖尿病已明显不足。噻唑烷二酮类药物...
...病 尤其是 感染 ,常会增加胰岛素用量。 肝脏 或 肾脏损害 会降低患者胰岛素的用量。患者转用其他类型或品牌的胰岛素时,应有严密的医疗监测。胰岛素浓度、品牌、类型、种类(动物胰岛素、 人胰岛素 、人胰岛素类似物)和/或制作工艺的变化将导致使用剂量的改变。患者从应用其它胰岛素转用诺和锐后可能会增加每日注射次数或改变剂量。如果这种调整是必须的,会在首次给药或最初...
...质的平衡)。④合并重度 感染 、消耗性 疾病 、 高热 、 妊娠 、 创伤 以及手术的各型糖尿病。 【 不良反应 】 1. 过敏反应 多数为使用牛胰岛素所致,它作为异体蛋白进入人体后可产生相应 抗体 如IgE并引起过敏反应。一般反应轻微而短暂,偶可引起 过敏 休克 。可用猪胰岛素代替,因其与人胰岛素较为接近。 2. 低血糖症 为胰岛素过量所致,正规胰岛素能迅...
...低血糖反应频繁发生或导致昏迷,可能需要减少剂量。若严重低血糖未能及时治 用法用量 本品应由 皮下注射 ,因每位 糖尿病 患者的具体情况不同,使用胰岛素的剂型、剂量、注射时间也不同,另外胰岛素的用量也受食物、从事的工作或运动量的影响,所以必须在医生的指导下用药,按病情需要由医生决定使用剂量和使用时间。用 万苏林 30R笔芯治疗,依照医生的指示,可以另外注射其他...
... 奥曲肽 可抑制生长激素、 胰高血糖素 及胰岛素的分泌,并使 胃排空 延迟及 胃肠道 蠕动 减缓,引起食物吸收延迟,从而降低餐后 高血糖 ,在开始用奥曲肽时,胰岛素应适当减量,以后再根据血糖调整。 10 吸烟:可通过释放 儿茶酚胺 而 拮抗 胰岛素的降血糖作用,吸烟还能减少 皮肤 对胰岛素的吸收,所以正在使用胰岛素治疗的吸烟患者突然戒烟时,应观察血糖变化,考...
... 奥曲肽 可抑制生长激素、 胰高血糖素 及胰岛素的分泌,并使 胃排空 延迟及 胃肠道 蠕动 减缓,引起食物吸收延迟,从而降低餐后 高血糖 ,在开始用奥曲肽时,胰岛素应适当减量,以后再根据血糖调整。 10 吸烟:可通过释放 儿茶酚胺 而 拮抗 胰岛素的降血糖作用,吸烟还能减少 皮肤 对胰岛素的吸收,所以正在使用胰岛素治疗的吸烟患者突然戒烟时,应观察血糖变化,考...
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