凡窍各司其一．而唯目．则五脏之精华．皆上注焉．其瞳子．则水之晶而火之用也． 黑膏 者．木之脂． 白膏 者．金之液．木火金水．合聚其彩．重重裹之．而神乃外发．故其光之所射．无远不照．无微不察．犹天之有日月也．然人但知其发之用在木火金水．而不知其藏之妙独在于土．土无光者也．而上下眼胞则主之．以司开阖．故昼则开而属阳．夜则阖而属阴．有阴之阖．正以济阳之用．木火金水
鼻渊一名脑渊．以鼻之窍．上通脑户．脑为髓海．犹天之星宿海．奔流到底．骨中之髓．发源于此．故髓减则骨空头倾视深．精神将夺矣．李濒湖云．鼻气通于天．天者．头也．肺也．肺开窍于鼻．而阳明胃脉．环鼻而上行．脑为元神之府．而鼻为命门之窍．人之中气不足．清阳不升．则头为之倾．九窍为之不利．然肺主 皮毛 ．形寒饮冷则伤肺．治者但见其标．不求其本．往往喜于 解散 ．散之过．
五行之用．无在不彰．天一生水．水之凝者为石．其至坚者为金．而石可砻物．金能断物．在人则齿应之．齿者胃之标．骨之余．上龈属胃．胃为艮土．故止而不动．下龈属大肠．大肠主庚金．故动而不休．齿禀其气．无物不摧．此造化之微．不可测也．肾中有水有火．足阳明喜寒 畏热 ．手阳明喜热 畏寒 ．其气不齐．凡齿落动摇．主肾．齿龈肿溃．主胃与大肠．其间有风寒乘之．湿热侵之．疳虫蚀
结胸 痞气 ．二者皆曰下早而成．但有轻重之分．实无阴阳之别．仲景以大小陷胸及 泻心汤 主之．余不能不致疑其间也．夫既曰下之早．则邪或在表．或在上皆未可遽下者也．未可下而下之．则邪气反结于胸中．有痛有不痛．或痞满而不快也．试思所下之药．必 大黄 芒硝 峻厉等味．苟失其宜．则外邪内陷而不复出．中气下陷而不复运．故为结为痞．岂有误下乃结．因结复下之理乎．然则仲景大
者．阳明胃经邪热所化．不发于表而发于里．不发于初而发于后．故阳明当汗不汗．当下不下．不当下而下．其蓄热皆能成 ．点有大小稀密．色有红淡紫黑．或隐或现．或易出易收．或不易出不易收．总以热之微甚．为毒之轻重．无论粗者为 ．细者为疹．稀少为蚊迹．必须 葛根 托透为主．若仲景治赤 ．用 阿胶 大青汤 ． 豆豉 为君主发．而 大青 阿胶 甘草 ．乃 解毒 化热者也．治
凡看 伤寒 传变．首辨舌色．则寒热虚实之理．昭然可见．如口之渴与不渴．津之有亡枯润．色之红赤淡白．苔之黄白焦黑．刺之多少．或易刮．或刮不去易生．肿之大小浓薄．伸缩之难易．饮之喜热喜冷．皆不可不细审也．仲景云．邪在表不渴．传里则渴．直中三阴则口不渴．蓄血者口亦不渴．此渴与不渴之宜辨也．汗多则液亡舌干．燥热妄投．舌亦干．湿家气不化．舌亦干．热甚则津枯．阴竭津亦枯
之为言痉也．痉直而不柔和也．凡病至此．实危且迫．仲景以有汗无汗分刚与柔．尤当以失汗过汗分实与虚可也．如云太阳 中风 ．重感寒湿则成．盖湿伤筋则拘挛．寒入骨则强直． 小续命汤 ．有汗去 麻黄 ．无汗去 附子 治之．此因邪气盛．而筋脉为之不利也．如云大发湿家汗．则成 ．盖湿流肢节．大发其汗．则湿气复袭而侵之．筋脉重伤．关节不利．宜 秦艽 等舒筋利湿以和之．如云发
夫三阴之中寒．则下利清谷．仲景用理中 姜附汤 ．三阳合病．则自下利．仲景以太阳少阳用 黄芩汤 ．少阳阳明用 承气汤 ．盖少阳则火郁．而阳明则上郁也．虽然．三阳邪犹在表．何遽自利以邪郁而不伸．则为飧泄也．故宜以升发之剂扬之．不得遽以 黄芩 承气抑之可耳．然又有表邪未解．而早投下剂．则邪因而下陷．有表邪未清．而早用寒凉．则水因而旁及．均不可谓协热而又清之．则邪愈
风寒暑湿．四气为病．加燥火而六焉．则不得概以 伤寒 混治也．盖寒伤经络．足太阳经主之．风伤 皮毛 ．手太阴经主之．而寒亦有伤肺风亦能犯太阳．总之以辛温者治寒．辛凉者治风．其大较也．然 麻黄 虽热．体轻反能入肺．故有 三拗汤 以泻肺邪． 桂枝 辛甘．性热反可祛寒．故入 麻黄汤 以调营卫．然世俗相沿．每用 桂枝 治风．不若以荆防为当．盖肺属金 畏热 ．尝见投桂枝
经言六经．而即继之曰．三阴三阳．五脏六腑皆受病．此何以说也．余请以三阴概之可乎． 伤寒 传入三阴．已寒变为热矣．盖太阴者脾也．其经布胃络嗌．故邪入之．则 腹满 而嗌干．然经既属脾．经病则脾亦病．脾主消磨．亦失其职．况布于胃则食不化．而腹满络于嗌．则热伤阴而嗌干．且但曰满．则邪犹在中焦．未可遽下．故腹满平以 浓朴 陈皮 ．嗌干和以 葛根 枳桔．此虽治太阴之经．
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