需与 肢端发绀 症鉴别，后者发病部位为手足且表现为持续青紫，易于鉴别。
咳嗽 气促，心累心跳，胸中胀满，痰多，颜面及四肢浮肿，唇舌及 指甲 发绀 ，杵状指等。
预后 严重并发症者，可出现 呼吸困难 和 发绀 者，预后差。 积极预防 感冒 ，防止感染。
血红蛋白M病是由于珠蛋白链氨基酸组成改变导致的高铁血红蛋白，血红蛋白M病患者的血呈深棕色，患者无 先天性心脏病 ，但自幼 发绀 ，此种发绀与自身劳累无关。
发绀 是 高原红细胞增多症 的主要征象，约95%以上病人有不同程度的发绀。口唇、面颊部、耳廓边缘、指(趾)甲床等部位呈青紫色，面部 毛细血管扩张 呈紫红色条纹，形成了本症特有的面容，即“高原多血面容”。 ?
一、病 史 病史对鉴别 发绀 的病因非常重要，尤其应当注意患者起病的方式和年龄。急性全身性发绀伴 意识障碍 但 呼吸困难 不明显者应注意化学性发绀；儿童或体弱者进食脑菜或泡菜后突然出现的全身青紫，应注意肠源性发绀；婴幼儿灌肠后出现的发绀应想到有无误用亚硝酸盐的可能；随月经周期出现的发绀则为特发性阵发性高铁血红蛋白血症的特点；伴有 咳嗽 、 咳痰 等呼吸系统症...
主要表现为 发绀 ，其他临床表现不明显。部分患者可有轻度 溶血性贫血 。服用氧化剂类药物(如磺胺类)可使症状加重。 有发绀及家族史者，应考虑本病。进行血红蛋白光谱分析检查可明确诊断。
严重者可发生 呼吸道阻塞 、 肺不张 、缺氧、 发绀 、 呼吸衰竭 甚至 窒息 死亡。有的病儿可发生 脑膜炎 、脊髓炎。
1. 雷诺病 与雷诺征 病人有典型的肢端皮肤颜色规律性变化，即苍白→ 发绀 →潮红→正常。雷诺征是一些疾病的并发症状，故伴有原发病的临床表现。 2.慢性 冻疮 综合征 先有慢性冻疮的临床表现，而后出现弥漫性皮色发绀。
如合并 支气管扩张 时有反复 咯血 ，后期可以有 发绀 和杵状指，往往合并肺源性心脏病及 心力衰竭 等严重并发症。
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