哕即 干呕 之甚者，非比干呕，则有声浊恶而长，皆有声而无物也。盖因胃气本虚，因汗下太过，或恣饮冷水，水寒相搏，虚逆而成也。又有热气拥郁，上下不得通而哕者，轻则和解疏利，重则 温散 。哕而 腹满 ，大便不利，先用 半夏生姜汤 ，次用小承气； 小便 不利者， 猪苓汤 。哕不止者， 干姜 橘皮汤 。温病有热，暴饮冷水作哕， 茅根干葛汤 。哕家，若不尿而哕者，则病笃
干呕 者，空呕而无物出也。大抵热在胃脘，与谷气并，热气上熏，心下痞结，则有此证。太阳汗出干呕， 桂枝汤 ，主自汗也。少阴下利干呕， 姜附汤 ，主下利也。厥阴吐涎沫干呕， 吴茱萸汤 ，主涎沫也。邪去呕自止。又有 水气 二证∶太阳表不解，心下有水气，身热干呕者，微喘或自利， 小青龙汤 ；不 发热 只 恶寒 ，胁痛，咳而利，干呕者，亦水气也， 十枣汤 。膈上有寒饮
四逆者，手足厥冷不温，谓之四逆。邪在表，则手足热。邪在半表里，则手足温。至于邪传少阴，则手足冷逆也。然自热而致温，由温而致厥，乃传经之邪，轻则 四逆散 ，重则 承气汤 下之。若初起得病便厥者，轻则 理中汤 ，重则 四逆汤 温之。此为阴经受邪，乃阳不足而阴有余也。若或 恶寒 厥逆，蜷卧烦躁，吐利而脉不至者，皆恶候也。
咽喉不利而痛，或成疮，不纳谷食，皆邪热毒瓦斯上冲而痛，甘桔 苦酒汤 。咽喉不利，吐脓血，手足厥冷不止者，难治， 升麻六物汤 主之。
脏结者，脏气闭结而不复流布也。外证如 结胸 状，但欲食， 腹满 如故，下利，舌上白苔者为异。其脉寸浮关沉紧，痛引阴筋，脐腹 胀痛 者，难治也。
谵语者，经云∶邪气盛则实，精气夺则虚，故实则谵语，虚则郑声。胃中实热，上乘于心，心为热冒，则神识 昏迷 ，妄有所见而言也，轻则睡中呢喃，重则不睡亦语。有谵语者，有独语者，有语言不休者，有言乱者，此数者，见其热之轻重也。大抵热入于胃，水涸粪燥，必发谵语，为实也。 有被火劫取汗而谵语者，有亡阳谵语者，有下利清谷，不渴，谵语者，此为虚也。或脉来沉实，洪数有力，大便
郑声者，如郑卫之音，谓不正也。盖汗下后，若病久本音失而正气虚，则语散不知高下，乃精气夺之候。其脉微细，大 小便 自利， 小柴胡汤 也。
舌上白苔者，以丹田有热，胸中有寒，谓其寒邪初传入里也， 小柴胡汤 。舌乃心之苗，色应南方火，邪在表，则未生苔。邪入里，津液结搏，则舌上生苔而滑。热气渐深，其舌苔燥而涩。热聚于胃，其苔为之黄矣，宜 承气汤 下之。若舌上黑色苔者，则热已深，病势已笃。经曰∶热病，口中干，舌黑者，乃肾水刑于 心火 也。脉浮，阴阳俱紧，口中气出，舌中干燥，蜷卧足冷，鼻中涕出，舌上滑苔
头眩者，少阳半表里之间，表邪传里，表中阳虚，故头眩。又有汗下后而眩冒者，亦阳虚所致。 少阴下利止，时头眩，时时自冒，此虚极而脱也。太阳病，若下之，因复发汗，以此表里俱虚，其人必冒，冒家汗自出而愈。阳明病，头眩，不 恶寒 ，能食而饮， 茯苓 白术 甘草 生姜汤 。少阳证，目眩， 小柴胡汤 。太阳病，发汗后汗出不解，心下悸，头眩，身 筋惕，振擗地者， 真武汤 。
发黄者，湿热交并，民多病瘅者，单阳而无阴也。太阴脾土，湿热所蒸，色见于外，必发黄。 湿气胜，则如 熏黄 而晦。热气胜，则如橘黄而明。 伤寒 发黄，热势已极，且与蓄血大抵相类。但 小便 不利，大便实者，为发黄，轻则 五苓散 ，重则 茵陈汤 。小便不利，大便黑者，为蓄血，轻则 犀角地黄汤 ，重则 桃仁承气汤 。湿家为病，一身尽痛， 发热 ，身如熏黄，小便不利者，
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