（一）发病原因 出血性疾病 的种类很多，根据发病机制可分为五大类：①血管因素所引起的出血性疾病；②血小板因素所引起的出血性疾病；③凝血因子减少、缺乏或质异常所引起的出血性疾病；④抗凝过强所引起的出血性疾病；⑤复合因素所引起的出血性疾病。 1.血管因素引起的出血性疾病 （1）遗传性：遗传性 毛细血管扩张症 、血管性假 血友病 、家族性单纯性 紫癜 、肺 含铁血...
...瞳孔改变、消化道出血、中枢性高热等危险症状，重者可因 脑疝 死亡。 脑梗死患者在病情稳定或好转中，突然出现新的神经系统症状和体征，要考虑到有出血性脑梗死可能。对于出血性脑梗死有诊断价值的临床表现主要有头痛、呕吐、意识障碍、 脑膜刺激征 阳性等。所以在脑梗死患者病情恢复期及病情有突然改变时，应做脑CT扫描以明确诊断。 4.原发病的表现 有心脏疾病者占绝大多数，...
...整血压，防治并发症等综合治疗。 (3)脑血肿较大者或以破入脑室系统者：应尽早行血肿引流术、血肿清除术或去骨瓣减压术。 (4)对于疑有或确诊为出血性脑梗死的患者，应停用一切能诱发出血的药物，如抗凝剂、溶栓药、扩容剂、扩血管药、抗血小板聚集剂等。 出血性脑梗死的治疗既要积极又要稳妥，立足于中性治疗。由于心脏疾病、 高血压 、 糖尿病 等导致的 脑栓塞 ，是引起出...
【概论】 出血性疾病 的分类 根据发病环节，分以下几类： 一、血管因素所致出血性疾病 （一）先天性或遗传性血管壁或结缔组织结构异常引起的出血性疾病，如遗传性 毛细血管扩张症 ，血管壁仅由一层内皮细胞组成。 （二）获得性血管壁结构受损 又称血管性紫瘢，可由以下因素引起： 1．免疫因素 如 过敏性紫癜 。 2．感染因素 细菌、病毒感染。 3．化学因素 药物性血管...
临床表现及诊断 出血倾向 是许多不同疾病及不同出血原因的共同表现。为明确其原因，必须将临床及实验室资料综合进行分析，既了解病人的过去史，并结合现在出血情况才能得出正确结论。而其中实验室检查更为重要。 (一)考察出血性疾病的病史，如自幼即有出血，轻微损伤、外伤或小手术后流血不止。应考虑为遗传性出血性疾病;成年后出血应考虑获得性为多，需查找原发病;皮肤、粘膜 紫...
出血性脑梗死在CT表现上也有出血 病灶 ，应与原发性 脑出血 、 脑瘤 性出血等鉴别，有时需要有原始CT片对照观察方能确诊。 1.原发性脑出血 自从CT问世以来，脑出血临床诊断已不难。 临床上主要依据： (1)体力活动或情绪激动时突然发病。 (2)起病快，在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及 颅内压增高 的症状，可有 头痛 、 恶心 呕吐 。 (3)有神经系...
(一)发病原因 出血性脑梗死的病因常见以下两种情况：①心源性 脑栓塞 ：多种心脏疾病在心律骤变时栓子脱落引起 脑梗死 ，栓塞血管易于再通，受损血管壁脆弱易破。当血液重新涌入时即发生栓塞区出血。②大面积 动脉粥样硬化 性脑梗死：容易发生出血。病理研究发现，栓塞性脑血管病的出血性脑梗死发生率为24%～71%，非栓塞性脑血管病出血性脑梗死发生率为2%～21%。因此...
出血性梗死 出血性梗死发生于下述条件下： (1)严重淤血：当器官原有严重淤血时，血管阻塞引起的梗死为出血性而非 贫血 性。如 卵巢肿瘤 在卵巢蒂扭转时，由于静脉回流受阻，动脉供血随之停止，卵巢瘤组织随即坏死，同时血液由淤血的毛细血管内漏出，形成出血性梗死。肺梗死多发生于患者已有左心功能代偿不全的先决条件下，此时的 肺淤血 是梗死灶内发生出血的原因。 (2)组...
治疗 1.立即停止使用或接触可引起出血性膀胱炎的药物。 2. 多饮 水，勤排尿，减少代谢产物的浓度及与膀胱接触的时间。 3.膀胱药物灌洗，减少出血，如可使用1%硝酸银溶液、1% 明矾 溶液、4%或10%甲醛溶液等。冲洗液可加去甲肾上腺素，以助止血。 4.全身用止血药物。 5.应用抗生素控制感染。 6.支持疗法，必要时给予输血、补液等。 7.出血严重时可考虑双...
出血性疾病 是指由于止血功能失常而又不能以局部因素来解释的 异常出血 。表现为自发性出血， 创伤 后持续出血，出血程度和创伤不平行。由于止血是一个复杂的概念，急诊出血的患者更易造成诊断上的疏忽或延误，因此正确的诊断和处理出血患者必需基于对凝血机制的理解。 一、止血生理 组织受损后的快速止血，是一种极为重要的防御机制。在分析病因时往往把血小板或凝血缺陷分开考虑...
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