...时常合并广泛的软组织伤、盆内脏器伤或其他骨骼及 内脏伤 因此,骨盆骨折常为多发伤中的一个损伤。多发伤中有骨盆骨折者为20%机动车创伤中有骨盆骨折者为25%~84.5%。 骨盆骨折是机动车事故死亡的三大原因之一,仅次于颅脑伤和 胸部损伤 。损伤后的早期死亡主要是由于大量出血、休克 多器官功能衰竭 与感染等所致在严重的骨盆创伤的救治中防止危及生命的出血和及时诊断...
...2日出现 乳突 部皮下瘀血斑(Battle征)。若累及枕骨基底部,可在伤后数小时出现枕下部 肿胀 及皮下瘀血斑; 枕骨大孔 或岩尖后缘附近的骨折,可合并后组脑神经(第Ⅸ一Ⅻ脑神经)损伤。 疾病病因 颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变。 诊断检查 颅盖部的线形骨折发生率最高,主要靠颅骨x线摄片确诊。颅底骨折的诊断及定位,主要依靠上述 临床表现 来确定。瘀血斑的迟发...
...间接暴力造成骨折多为斜形或横行,其部位多见于中段;如跌倒时手或肘部着地,外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击;肩部着地更多见,撞击锁骨外端造成骨折。间接暴力造成的骨折多为斜形或横行,其部位多见于中外1/3处。直接暴力造成骨折因着力点不同而异,多为粉碎或横行。 临床表现 局部 肿胀 、皮下 瘀血 、 压痛 或有 畸形 ,畸形处可触到移位的骨折断端,如骨折移位并有...
...部 压痛 及轻度骨性隆起,但无反常活动,少数可见局部软组织 肿胀 。 3、X线摄片,在出现症状的1—2周内常无明显异常,3-4周后可见一横形骨折线,周围有 骨痂 形成,病程长者,骨折周围骨痂有增多趋向,但骨折线更为清晰,且骨折端有增白,硬化征象,因此,当临床疑有疲劳骨折,而X线检查又是阴性时其早期诊断方法是进行 放射性核素 骨显象。 疾病病因 虽然慢性损伤是...
胫骨骨折 包括 胫骨干骨折 和 胫骨平台骨折 。胫骨平台骨折是 膝关节 创 伤中 最常见的 骨折 之一。 胫腓骨干骨折 在全身骨折中约占9.45%。10岁以下儿童尤为多见。 胫骨骨折的病因 一、病因: 直接暴力 以重物打击,踢伤, 撞击伤 或车轮碾轧伤等多见,暴力多来自 小腿 的外前侧。 骨折 线多呈 横断 型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为 粉碎性骨折 ...
...上近侧肱骨内旋运动,则在 肩胛 带肌肉止点的下方(肱骨中点下方)产生一巨大的扭转力矩,此扭转力矩配合远侧肢体的离心拉张力,则造成肱骨中下段 骨折 。 投掷骨折的症状 肱骨 投掷骨折 是由扭曲力和拉张力共同作用所致的螺旋形不稳定 骨折 。其特征是骨折近侧段内旋移位,而远侧段外旋移位,造成断端间的旋转分离。如患者受伤后为减轻 疼痛 而将 前臂 托起抱于胸前,则远...
髌骨骨折 髌骨 是人体中最大的 籽骨 ,也是 膝关节 的一个组成部分。切除髌骨后,在伸膝活动中可使 股四头肌 力减少,因此,髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力、伸直膝关节 滑车 作用。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的 关节面 ,其内外侧分别与 股骨 内外髁前面形成关节面恢复平整,减少髌 股关节 炎的发生。 诊断 明显 外伤 史,患肢疼痛,活动受限。Х线片...
...节内侧间隙暂时被拉开,或发生肘关节后外侧 脱位 ,撕脱的内上髁(骨骺),被夹在 关节 内,根据损伤的严重程度,可分为4度。 Ⅰ°损伤:仅有 骨折 或骨骺分离,移位甚微。 Ⅱ°损伤:骨块向下有移位,并向前旋转移位,可达关节水平。 Ⅲ°损伤:骨折块嵌夹在关节内,并有肘关节 半脱位 。 Ⅳ°损伤:肘关节后脱位或后外侧脱位,骨块夹在关节内。 撕脱骨折的诊断 【 临床...
...管处破裂,则可发生致命性 鼻出血 或 耳出血 。 3. 颅后窝 骨折:骨折累及颞骨岩部后外侧时,多在伤后2~3日出现 乳突 部皮下 瘀血 。骨折累及 枕骨 基底部时可在伤后数小时出现枕下部 肿胀 及皮下瘀血;骨折累及枕 大孔 或岩 骨尖 后缘,尚可出现个别或全部后组颅神经(即Ⅸ~Ⅻ颅神经)受累的 症状 ,如 声音嘶哑 , 吞咽困难 。 颅底骨折的诊断 颅底骨...
...三种类型: (一)伸直型 比较常见,多发生儿童。 肘关节伸直 或过伸位跌倒, 前臂旋后 掌心触地。作用力顺 肱骨 传向下前方,先造成尺骨斜形骨折,残余暴力转移于桡骨上端,迫使 桡骨头 冲破,滑出 环状韧带 。向前外方脱位。骨折断端向掌侧及桡侧成角。成人直接暴力打击造成骨折,骨折为 横断 或粉碎型。 (二)屈曲型 多见于成人。 肘关节 微屈曲, 前臂旋前 位掌...
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