（一）概论 临床医生经常为病人的诊断、治疗作出决定。这些临床决定亦即临床决策（clinical decision）。所谓决策（decision making）就是为达到同一目标在众多可以采取的方案中选择最佳方案。在临床处理病人的病情时，由于疾病临床表现复杂多变，诊治方法多种，有些药物还可能产生一些不良反应，患者的心理变化等等，促使医师在考虑上述情况后作出全面...
科学是由于社会实践的需要而产生与发展起来的。古代人们与疾病流行作斗争中，逐渐积累起对疾病流行的认识并试图加以解释。从古代起，传染病与非传染病都可有大规模的发生，但传染病的流行危害更大，所以观察较多的是传染病的流行。 中国古代殷墟甲骨文（距今3000多年前）已有“虫”、“蛊”、“ 疟疾 ”及灭虫的记载。至迟至2300余年,中国的《史记》已用“疫”、“大疫”表示...
一种新的药物或治疗方法是否有效以及疗效如何，这是临床医生经常需要解决的问题。临床试验（clinical trial）是用来在病人身上比较不同治疗效果的一种科学的、具有说服力的试验方法。目的是研究药物、手术、放射治疗以及其他各种治疗措施的疗效和不良反应。 （一）临床试验设计 在临床进行药物等治疗方法的效果观察时，所遇到的影响因素远较在实验室复杂得多，而且不易控...
...调查。现况调查是通过完成某特定时间该人群健康经历的一个“快照”，提供某病频率和特征的信息。 （一）目的和用途 1.查明当前某地区某种疾病的 流行强度 和该病在该地区的分布特点 以便分析患病频率与哪些环境因素、人群特征以及防病措施的质量等因素有关，有何关系。这些资料对公共卫生管理人员估价某人群健康状况和卫生保健的需求有很大价值。 2.现况调查的结果 可以提供某...
流行病学研究方法大致可分为如下类别。 （一）观察法 由于流行病学是人群中进行研究，所以研究者实际上不能或不能全部掌握或控制所研究对象发生的条件，因此，观察法（observational method）就是很重要的方法。 1．描述性研究（descriptivestudy）描述性研究又叫描述流行病学（descriptive epi-demiology），通过观察...
第一章 绪论 一、绪言 二、流行病学简史 三、流行病学研究方法 四、流行病学的研究范围及应用 第二章 疾病的分布 一、描述疾病分布常用的率和比 二、疾病流行的强度 二、疾病的地区分布 四、疾病的时间分布 五、疾病的人群分布 六、疾病的地区、时间、人群分布的综合描述 第三章 描述性研究 一、相关性研究 二、个例调查和病例报告 三、现况调查 四、爆发与流行的调查...
...ervoir）是指体内有病原体发育、繁殖并能排出 病原体 的人和动物。具体地说，就是 传染病 的病人、 病原携带者 和受 感染 的动物。在 流行病学 上， 宿主 是传染源的同义词。 （一）病人作为传染源 病人是重要传染源，因为病人体内存在着大量病原体，而且病人的某些 症状 有利于病原体排出，如麻疹、 百日咳 及一些 呼吸道传染病 的 咳嗽 ， 痢疾 、 霍乱...
...5)也可直接用下式算可信限： 以上都是用于计算不分层OR（粗OR）的公式，如为分层的数据也可用Woolf法计算各层lnOR i 的加权平均数及其可信限；同时可检验各层OR i 是否有齐性，即是否没有显著差异，倘有齐性，计算总的OR才有意义。 计算实例：仍用表4-4的数据，用公式（附式5-4）与（附式5-5）分别算出吸烟者与不吸烟者两层中饮酒与 食管癌 的OR...
...和能量同时不足而发生蛋白质-能量营养不良。蛋白质-能量营养不良往往伴有其它营养素缺乏症（如维生素和矿物质等）。轻、中度蛋白质-能量营养不良的临床表现不及维生素或矿物质缺乏的症状明显，在婴幼儿中，初生的体重较轻，生长迟缓，体格瘦小；严重者易于识别，多呈现极度 消瘦 或 水肿 ，智力发育迟钝，死亡率高。根据1966～1969年在世界不同地区24个国家的统计（表1...
传染过程 是指 病原体 进入 宿主 机体后，与机体相互作用的过程。传染过程不一定都有临床 症状 、 体征 。只有发生临床症状者才称为 传染病 。医师在 门诊 或病房看到的是传染病病人，而不是所有的 感染 者。 （一）病原体 传染病的病原体种类繁多，包括 病毒 、 立克次体 、 细菌 、 寄生虫 等。不同种类和型别的病原体其 病原学 特性殊异，因而引起的传染过...
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