与消化道出血以外的因素相鉴别： (1)鼻、咽喉、口腔出血； (2) 咯血 ； (3)药物、进食引起的黑粪：如动物血、炭粉、铁剂、铋剂、中药等。
上消化道出血比较常见，主要需要注意与 下消化道出血 相鉴别。
消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。 （一） 上消化道出血 的病因 1.食管疾病 食管炎（ 反流性食管炎 、 食管憩室 炎）、 食管癌 、 食管溃疡 、食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤、强酸和强碱引起化学性损伤。 2.胃、十二指肠疾病 消化性溃疡 、急 慢...
...服用一些药物（铋剂、药用碳、 甘草 等）、食物（草莓、 甜菜 、 菠菜 、西瓜、 西红柿 等）均可被误认为有 便血 或黑粪症。 （2）是否为消化道出血：鼻咽部或口腔内咽下的血也可以被误认为消化道出血， 阴道出血 或 血尿 也被错认为便血，在诊断前应认真检查上述部位。 2.定位 消化道出血可由胃肠道本身的疾病引起，也可能是全身性疾病的局部表现。因此，首先要排除...
小儿消化道出血可发生于任何年龄，表现为 呕血 、 便血 或两者均有。出血原因复杂，除消化道本身的疾病外，也可能是全身性疾病的局部表现。出血的部位可以是上消化道，也可能是下消化道。 上消化道出血 系指屈氏（Treitz）韧带以上的消化道，如食管、胃、十二指肠后或胰、胆等病变引起的出血； 下消化道出血 是指屈氏韧带以下的消化道，如小肠、结肠、直肠、肛门的出血。 ...
(1)积极治疗原发性疾病，如食管炎症、 胃溃疡 、慢性 肝炎 、 慢性肾炎 ，减少出血机会。 (2)慢性病患者，如身体虚弱，常服维生素C，以及大补气血之中药，以提高机体适应能力。 (3)生活要有规律，避免过度劳累，睡眠应充足，避免情绪 紧张 ，保持情绪稳定。
...原方名：化淤止血散) 方药： 大黄 1.5克。 用法：上药为1包量。每日3次，每次1包，空腹时用凉开水送服。 功效主治：活血化淤止血。主治上消化道出血。 疗效：《中西医结合杂志》报道， 用本方治疗上消化道出血40例，其中十二指肠球部溃疡32例，胃溃疡4例，出血性胃炎4例。结果：速效(治疗3天内大便潜血试验阴性，无呕血、便血，血压稳定，病情好转)19例；显效(...
预防胃肠道局部病变，如食管 静脉曲张 、食管炎、胃 十二指肠溃疡 、 急性出血性坏死性小肠炎 等；预防感染性疾病，如 败血症 、肠炎、菌痢；预防 维生素K缺乏 症、 过敏性紫癜 等引起的 消化道出血 症。
...询问和体格检查仍然是主要的诊断步骤。 小量而缓慢的 消化道出血 ，一般无明显症状，或仅有轻度软弱或 头昏 ，有的仅在作呕出物或粪便的潜血试验检查才被发现。一般而言，上消化道出血以 呕血 或黑粪为主，这还取决于出血的数量及其速度。如出血量大，速度快，呕出的血液呈紫红色或鲜红色，严重的常伴有出血性 休克 征象，过快的肠蠕动致使出现暗红色甚或鲜红色的血便，易与 下...
...严重感染、 休克 、大面积 烧伤 等可发生应激反应，使胃黏膜发生缺血、组织能量代谢异常或胃黏膜上皮细胞更新减少等改变，导致胃黏膜糜烂或溃疡而出血；消化道内镜检查、坚硬大便等，可损伤黏膜而出血。 2.消化道血循环障碍 肠道循环回流受阻，使肠壁静脉明显充血破裂而致消化道出血。如 食管裂孔疝 、肠套叠。 3.毛细血管通透性增加 感染中毒、缺氧等均可引起毛细血管的通...
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