病因尚不明确，找不到任何解剖学的原因。情绪因素、饮食、药物或激素均可促发或加重这种高张力的胃肠道运动。有些患者有 焦虑症 ;尤其是 恐惧 症，成年 抑郁症 和躯体症状化障碍。然而，应激和情绪困扰并不总是伴有症状的发作和反复。有些IBS患者表现有一种有获得性的异常病理行为，比如，他们倾向于将精神上的困扰表达为消化道的主诉，通常是 腹痛 ，内科医生在评估IBS，...
消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。 上消化道出血 部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为 下消化道出血 。
胃穿孔最常见的原因是 消化性溃疡 。由于 溃疡 不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连，形成穿透性溃疡，此为慢性穿孔，少数病例溃疡底与横结 肠粘连 ，穿孔后形成胃 结肠瘘 。以上两种情况大多发生在胃，十二指肠后壁溃疡穿孔，如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连，则可...
因空肠上段及回肠末端的血管较粗，血管粗大处肠壁肌层脆弱，故在这些部位尤其回肠上段较易发生憩室。 另外，长期摄入低纤维素的食物，使肠腔压力持续升高有关，老年人易发则与肠壁肌力减弱有关。
上消化道出血 是指 食管 、胃、十二指肠、上段 空肠 、 胰管 和胆道的 出血 ，其发病急、 死亡率 高，是 内科 重要急症之一．老年人由于其 血管 弹性差，不易 止血 ，且多数患者合并有心、脑、肾等重要脏器病变，故 病死率 较高，国外报道为26％，国内报道为13.5％～18.7％，其死亡率随着年龄的上升而增加，老年患者必须引起足够的重视。 ［发病原因］ 上...
...鸣音活跃。该指征仅作参考，因肠道内有积血时肠鸣音亦可活跃。 如果病人自觉症状好转，能安稳入睡而无冷汗及烦躁不安，脉搏及血压恢复正常并稳定不再下降，则可以认为出血已减少、减慢甚至停止。 第三节 出血的病因诊断 对消化道大出血的病人，应首先治疗休克，然后努力查找出血的部位和病因，以决定进一步的治疗方针和判断预后。 上消化道出血的原因很多，大多数是上消化道本身病变...
...0%～87%。对消化性溃疡出血之止血效率87%～100%。静 脉缓 慢推注100μg，继而每小时静滴最为25μg。③血管扩张剂：不主张在大量出血时用，而认为与血管收缩剂合用或止血后预防再出时用较好。常用硝苯啶与硝盐在药物如硝酸甘油等，有降低门脉压力的作用。 （四）下消化道大量出血的处理 基本措施是输血，输液，纠正血容量不足引起的 休克 。多面手尽可能排除 上...
...不能至正常。 （四）发热? 大量出血后，多数病人在24小时内常出现 低热 。发热的原因可能由于血容量减少、 贫血 、周围循环衰竭、血分解蛋白的吸收等因素导致体温调节中枢的功能障碍。分析发热原因时要注意寻找其他因素，例如有无并发 肺炎 等。 （五）出血后的代偿功能? 当消化道出血量超过血容量的1/4时，心排出量和舒张期血压明显下降。此时体内相应地释放了大量几茶...
与消化道出血以外的因素相鉴别： (1)鼻、咽喉、口腔出血； (2) 咯血 ； (3)药物、进食引起的黑粪：如动物血、炭粉、铁剂、铋剂、中药等。
上消化道出血比较常见，主要需要注意与 下消化道出血 相鉴别。
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