1. 气胸 (Pneumothothorax)空气进入胸腔则形成气胸、可为自发性,外伤性和人工气胸。进入胸腔的气体改变了胸腔的负压状态,肺可部分或完全被压缩(图3-42,3-43) 图3-42 右侧气胸,右肺被压缩 图3-43 右侧气胸,右肺外上与胸侧壁有粘连 X线表现:少量气胸在肺尖部显示无肺纹的透光区。被压缩的胸膜脏层如与肋骨重叠,则难以发现。大量气胸可...
...明显增高,可以抽出大量气体。 【治疗要点】 (一)迅速在患侧锁骨中线第二肋间进行胸腔穿刺排气,同时进行胸腔闭式引流术,3~5天后,胸部X线透视检查,若肺已复张,可拔除胸腔引流管。 (二)应用镇静、止痛剂及抗生素。 (三)密切观察病情变化,及时处理合并症及复合伤。 (四)经上述处理,呼吸困难不见好转、气胸不消失及出血不止,则应及时开胸探查,修复肺或支气管损伤。
...铁血黄色沉着症、 先天性肺囊肿 、 类风湿性关节炎 、 间质性肺炎 、 放射性肺炎 、 肺包虫病 、 淋巴瘤 等。其发病机制是在肺部疾病基础上形成的肺气肿、 肺大泡破裂 或直接损伤胸膜所致。而肺结核在胸膜下的干酪样病灶或空洞、肺囊肿合并 感染 或 肺脓肿 以及 金黄色葡萄球菌肺炎 愈合过程中的气囊肿,当他们破溃到胸膜腔时,有时可产生 脓气胸 。 (三)特殊类...
...功能障碍 。纵隔摆动引起 心脏 大血管 来回扭曲以及胸腔负压受损,使 静脉血回流 受阻,心排出量减少(图5-8)。纵隔摆动又 图5-8 开放气胸的生理紊乱 可刺激纵隔及 肺门 神经丛 ,引起或加重 休克 (称之为胸膜肺休克)。另外,外界冷空气不断进出胸膜腔,不但刺激胸膜上的 神经 未稍,还可使大量 体温 及体液散失,并可带入 细菌 或异物,增加 感染 机会。...
胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。
崔氏疗肺热而咳,上 气喘 急,不得坐卧,身面肿,不下食,消肿下气止咳,立验方。 葶苈子 (二十分熬) 贝母 (六分) 杏仁 (十二分炮) 紫菀 (六分) 茯苓 五味子 (各六分) 人参 桑白皮 (各八两) 上八味,捣筛,蜜和丸如梧子。一服十丸,日二服,甚者夜一服,渐渐加至二三十丸,煮枣汁送之。若腥气盛者,宜服此药。若 小便 不利者,宜服后方。忌酢物。 又方:...
胸壁、肺、 支气管 或 食管 上的创口呈单向活瓣,与 胸膜腔 相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔, 呼气 时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着 呼吸 ,伤侧 胸膜腔内压 力不断增高,以致超过大气压,形成 张力性气胸 ,又称压力性气胸或活瓣性气胸。伤侧肺组织高度受压缩,并将 纵隔 推向健侧,使健侧肺亦受压缩,从而使通气面积减少和产生肺内分流,引起严重...
气胸 多为继发,应积极治疗原发性疾病,如 葡萄 球菌性 小儿肺炎 常见的并发症为 脓胸 、气胸、脓气胸,应积极预防。在人工通气CPAP 时,应注意预防本病的发生。婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人。流行季节不到公共场所去。小儿患病要做到早诊早治,做好儿童的计划免疫,特别是 麻疹 活疫苗和百白破混合制剂的注射,以减少继发 肺炎 的发生。积极提倡母奶喂养,合...
气胸 (pneumothorax)指胸膜腔内蓄积有气体,若同时有脓液存在,则称为脓气胸(pyopneumothorax),二者病因与临床表现大同小异,故合并叙述。从 早产 婴到年长儿均可见。可为 自发性气胸 或继发于疾病、外伤或手术后。
胸膜腔 内积气称为 气胸 。 创伤性气胸 的发生率在钝性 伤中 约占15%~50%,在穿透性伤中约占30%~87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被 肋骨骨折 断端刺破(表浅者称肺破裂,深达 细支气管 者称 肺裂伤 ),亦可由于暴力作用引起的 支气管 或肺组织挫 裂伤 ,或因 气道 内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。 锐器伤 或 火器伤 穿通胸壁,...
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