(一)治疗 原发性三叉神经痛的治疗原则：应在明确诊断后，首选药物治疗，在药物治疗无效后方选用非药物治疗。 1.药物治疗 药物治疗必须正规，当药物治疗无效或仅部分有效时，必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大，则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效，方考虑非药物治疗。 (1)卡马西平：1962年Blom首先报道运用卡马西平治疗面部疼...
(trigeminal neuralgia)是指在三叉神经分布范围内反复发作短暂的、阵发性 剧痛 为特征的一种疾病。 [病因] 原发性 三叉神经痛 病因及发病机理未明，多数人认为可能为多种病因导致三叉神经半月节或感觉根发生 脱髓 鞘性变。 继发性者可见于小脑桥脑角 上皮样囊肿 、肿瘤、 蛛网膜粘连 、 血管畸形 或 鼻咽癌 、颅脑外伤等。 [临床表现] 常以...
临床表现 疼痛为三叉神经痛最突出的特点，表现有以下几点： 1.疼痛的性质 突发性的阵痛，表现为面部、口腔及下颌部位的某一点，突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛，犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛，多在谈话、进餐或洗脸时发生，每次历经数秒或数十秒至1～2min，疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。疼痛常达到如此剧烈，以至于病人要停止谈话、停止饮食...
...较少，持续时间较短，间歇期较长，但随着疾病的发展，发作愈来愈频繁，间歇期亦缩短。病程可呈周期性发作，每次发作可持续数周或数月。隐形术是于病变三叉神经分支选择性注射药物，药物可经轴浆逆行运输到相应三叉神经节细胞内发挥作用，从而阻止了颅脑异常放电，遏止 三叉神经痛 发作，术后1～10天疼痛症状消失。远期疗效良好，复发率低。其特点有：(1)手术于口内进行，面部不留...
除继发性三叉神经痛外，应注意与以下几种疾病相鉴别。 1. 牙痛 牙痛也是一种非常疼痛的一种疾病，有时特别是发病的初期，常常到口腔就诊，被误诊为牙痛，许多病人将 牙齿 拔掉，甚至患侧的牙齿全部拔除，但疼痛仍不能缓解。一般牙痛特点为持续性 钝痛 或跳痛，局限在齿龈部，不放射到其他部位，无颜面部 皮肤过敏 区，不因外来的因素加剧，但患者不敢用牙齿咀嚼，应用X线检查...
...目前治疗该症的方法很多，如早期病人服用卡马西平等药物，能立即消除或缓解症状，但长期服用会发生白血球减少， 肝功能受损 等不良反应。此外，采用神经切断术或显微减压术等疗法，也有一定效果，但病人痛苦较大，且费用较高。 海军总医院理疗科采用穴位药物注射疗法，已成功为2000多名 三叉神经痛 患者进行治疗，效果良好。这种方法是采用维生素b1等调配的复方药物，根据疼痛...
...严重者在发作时伴有同侧面部肌肉的反射性 抽搐 。缓解期正常。随病程进展，缓解期日益缩短。多为单侧性，个别病人可先后或同时发生两侧疼痛。 一般神经系统检查无阳性体征。 继发性 三叉神经痛 青壮年多见，疼痛的部位、性质及触发点与原发者相同。但疼痛较持久，检查可见三叉神经等损害的阳性体征，如面部 感觉障碍 、 角膜反射迟钝 及咀嚼肌 瘫痪 、萎缩等。应检查有无肿瘤...
...毫克，口服，3/d。⑤菸酰胺100毫克，口服，3/d。 (二)理疗：可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法，采用氮氖激光照射半月神经节。 (三)针刺疗法：①体针。三叉神经第一支疼痛可针刺患侧太阳、头维等穴；第二支痛可针刺四白、下关、颧髎等穴；第三支痛可针刺颊车、承浆等穴，可配合谷。②耳针。取穴上颌、下颌、神门等。 (四)神经阻滞疗法：当药物治疗无...
在三叉神经受累分支分布范围内，常有一个或多个皮肤特殊敏感区，轻微触动即可引发疼痛，这样的区域称为触发点又称扳击点。其范围较局限，大多数集中于鼻旁，上下唇、上下牙龈、颊部、眉毛等处。 日常生活中的普通刺激，如谈话、进食、 咳嗽 、洗脸、 刷牙、 打哈欠 ，甚至头部活动都可能引发疼痛。故而患者异常 恐惧 ，对自己的行动十分小心。
以中老年妇女为多见。冬春季易发。发病前常无预兆，骤然出现面部三叉神经分布区电灼样、针刺样、刀割样甚或撕裂样的疼痛，同时还伴有脸面肌肉的痉挛、面部发红、 流泪 、 流涎 等。 因疼痛发作，病人不敢洗脸、刷牙、进食，应鼓励病人按时用温水洗脸、刷牙和漱口，以保持个人卫生。 鼓励进食，准备可口、色香味俱全的食物以增进食欲，防止 营养不良 。 保护眼睛，用 眼药 水点...
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