食管息肉合并 食管扩张 的病人应与 贲门失弛缓症 相鉴别;食管腔内的某些 息肉 样恶性肿瘤相鉴别,如 食管癌 肉瘤 、假性肉瘤(pseudosarcoma)、食管鳞癌等,食管钡餐造影检查与内镜检查时其大体外观类似息肉,需要与食管良性息肉相鉴别。
...,也有可能出现反刍。并发憩室炎时有 胸骨后疼痛 、偶有穿孔、纵隔炎、 纵隔脓肿 或食管支气管瘘等。 膈上憩室的症状与憩室的大小及并发症有关,食管运动功能检查显示其运动减弱,但症状与之并无明显关联。患者可感有 胸闷 、胸骨后痛、咽下困难、食物反流等,偶并发 食管癌 及 自发性食管破裂 ,甚至食管支气管瘘。 1.典型病史和临床表现 憩室属良性疾病,发展缓慢,病史...
食管下端有不正常的柱状上皮覆盖,称之为 Barrett食管 。普遍认为是获得性,并与 反流性食管炎 密切相关,并有发生腺癌的可能,异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。
食管管型(esophageal cast),有表层脱落性食管炎(superficial exfoliative oesophagitis)、特发性食管黏膜剥脱症(spontaneous intramural rupture of the esophagus)、创伤性食管黏膜表层管型剥脱等多种病名。
食管结核(esophageal tuberculosis)在临床极为少见。法国Denonvilliers于1837年首次报道1例经尸检证实为食管结核的病例。之后,Torek(1931)报道了第1例原发性食管结核(primary tuberculosis of the esophagus)病例。此后陆续有食管结核的个案报道。 食管结核分为原发性和继发性两种类型...
Barrett食管 有时需与早期 溃疡 型 胃癌 相鉴别。
食管憩室(diverticulum of oesophagus)系指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂。按发病部位可分为 咽食管憩室 、 食管中段憩室 和 膈上食管憩室 。根据其发病机制不同又分为牵引性、内压性、牵引内压性憩室。根据憩室壁的构成可分为真性憩室(含有食管壁全层)和假性憩室(缺少食管壁的肌层)。此外尚可分为先天性憩室和后天性憩室。
(一)治疗 食管癌的治疗包括外科治疗、放射和药物治疗以及手术加放射或药物综合治疗。提高食管癌的治疗效果,最关键的措施在于早期诊断和早期治疗,食管癌治疗方案的选择要根据病史、病变部位,肿瘤扩展的范围及病人全身情况来决定。 1.外科治疗 我国开展食管癌外科已有40余年历史。新中国成立以来,食管癌外科治疗有了很大的普及和提高。目前,一般中晚期食管癌的切除率约为80...
食管囊肿是较少见的食管良性肿物,是胚胎期的残余组织。因其形态类似良性肿瘤,一般将其列入食管良性肿瘤,其发病率仅次于 食管平滑肌瘤 居第2位,绝大多数位于食管壁内。可产生压迫周围脏器产生相应症状。早发现早手术是治疗的惟一方法。
(一)治疗 食管结核确诊后应首选正规抗结核药物治疗,其治疗效果良好,一般不需要手术治疗。对于单纯食管旁 淋巴结结核 压迫食管的病人也可仅给予抗结核治疗。 1.原发 病灶 的治疗 抗结核化疗适用于各型食管结核,但必须首先加强对 肺结核 或其他部位结核病灶的治疗。 2. 食管扩张 对于严重的增殖型食管结核伴有食管腔瘢痕性狭窄的病例在抗结核化疗的条件下,可进行食管...
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