由于食物的积存,憩室会继续增大、并逐渐下坠,不利于憩室内积存物的排出,致使憩室的开口正对咽下方,咽下的食物均先进入憩室而发生返流,此时出现 吞咽困难 ,并呈进行性加重,部分患者还有 口臭 、 恶心 、 食欲不振 等症状。 有的因 进食困难 而 营养不良 和体重下降。在未采取治疗的情况下,如果憩室逐渐增大,积存的食物和分泌物开始增多,有时会自动返流到口腔内,偶...
多见的是淋巴结 发炎 后与食管壁相粘连,憩室可以因炎症 溃疡 或淋巴结坏死穿孔进入呼吸道形成瘘管,小瘘管穿入支气管可不发生症状,瘘管扩大在吞咽流质时可引起阵发性 咳嗽 发作,亦能发生 肺脓肿 的并发症。瘘管进入支气管动脉或食管动脉造成出血较少见。胡荣华曾报道(1962)1例 食管憩室 破至心包,心包穿破至胸腹壁积食和 脓肿 。。
咽食管憩室 报道较少。该部咽室发生在咽食管交界部或下咽部。临床表现有 流涎 及进食时 呼吸困难 ,可误诊为 食管闭锁 合并有 食管气管瘘 。若插入鼻胃管可进入憩室。伴有 先天性食管狭窄 的先天性食管憩室可能为食管闭锁的一种变型。真性先天性 食管憩室 不伴有其他食管、气管畸形,且较少见。亦可能是重复畸形的变异,位于食管壁内或壁外。
西医治疗 文献中报道的膈下 憩室病 例极为罕见,因此对本病的临床治疗有待较多的病例报道与临床经验的积累。这2例病人中,其中1例经内科保守治疗后其临床症状改善,之后随访1年,病人的一般健康状况良好。另1例经外科手术施行憩室切除术而治愈。膈下食管憩室一旦确诊之后,只要病人无手术禁忌证,最好进行手术治疗。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机...
食管憩室 是食管向外的异常突起,偶尔可引起 吞咽困难 。 食管憩室有三类:咽部憩室或岑克尔憩室;中段食管憩室或牵引性憩室;膈上憩室。各有其原因,但可能都与吞咽和食管肌肉的舒张不协调有关,如在 贲门失弛缓症 和 弥漫性食管痉挛 的病人可发生此症。 【症状、诊断和治疗】 大的憩室内装有食物,当病人弯腰或躺下时,食物可能返流。病人睡觉时,可吸入返流食物而引起 肺炎...
膈上食管憩室病人在术前进行X线钡餐造景检查者、内镜检查以及食管测压检查时,可能发现下列合并症: 1.食管运动功能紊乱。 2. 弥漫性食管痉挛 (diffuse esophageal spasm)。 3. 贲门失弛缓症 (achalasia of cardia)。 4.食管下段括约肌过度收缩(hyper-contraction of cardiac sphin...
弥漫性食管壁内憩室是非常少见的良性病变。Mendl等(1960)首次描述此病。本病特征是食管壁多发的呈弥散性分布的大小为1~3mm外突性小囊,该病变同时伴有食管炎症、纤维化及管壁增厚。
需和 贲门失弛缓症 及 食管裂孔疝 相鉴别。
西医治疗 手术切除并修补有关的缺陷。憩室内有 反复感染 者,手术可能较困难。手术方法参考 食管憩室 。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
西医治疗 一般不需手术治疗,有胃食管反流可抗反流措施以减轻症状,有食管狭窄症状者可予扩张治疗效果良好。但X线检查原部位的憩室大都无改变,亦有缩小或消失者。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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