...种重要原因,颞颌关节原发性的感染很少见,感染多由临床区域扩散而来,如牙源性感染扩散引起,在这种情况下,关节外组织更容易受累。过去中耳炎常造成颞颌关节的慢性感染,然而自从抗生素应用以后,这种并发症已很少见了。可引起 骨髓炎 的微生物,经血流到达颞颌关节时可形成新的 病灶 ,造成关节强直和生长停滞。 关节强直也可由于接受放射治疗百造成, 类风湿性关节炎 也可造成...
诊断 凭明显而典型的临床征象可作出初步诊断,但术前必须以X线确诊,以制定合理的治疗计划。 鉴别 因为关节内、外强直手术方式不同,故必须鉴别清楚是属于关节内强直、关节外强直还是混合型强直。
西医治疗 关节内强直和关节外强直的治疗一般都须采用外科手术。在施行手术前,必须有正确的诊断。首先要确定是关节内强直、关节外强直或混合型强直;确定强直的性质是纤维性还是骨性;病变是单侧或双侧,以及病变的部位和范围,方能制定正确的手术计划。手术时应注意不能将患侧搞错,否则将给病员带来不必要的痛苦。根据病变范围、程度可选用局麻,如必须在全麻木手术,为了防止舌后坠发...
...幼年时左侧牙齿有病变,拔过一两次牙,从那时起,我就一直害怕再“伤”了左边牙齿,以后基本上用右边牙齿吃东西。近来,我感觉吃东西以及开口说话时,下颌关节处疼痛,特别是打哈欠和大声说笑时,疼痛更明显。到医院就医,医生诊断为颞下颌关节紊乱征。颞下颌关节紊乱征是啥病,该怎么治疗呢? 广东省读者:周铁军 本期答疑专家:安徽省中医院 王金山 颞下颌关节是颌面部唯一可以活动...
蹑下颌关节紊乱综合征是指颞下颌关节在运动过程中出现疼痛、杂音、下颌运动障碍等症状的症候群。是口腔科临床常见多发病之一,多发生于20~40岁的青壮年,多属功能紊乱,也可以是结构紊乱或器质性改变。病期一般较长,有的长达几年或十几年,经常反复发病,但预后一般较好。 颞下颌关节功能紊乱的病人有以下主要临床症状: (1)关节弹响 绝大多数都有关节弹响存在,单侧多见,有...
颞下颌关节前脱位常因突然张口过大,如大笑、打呵欠、或因张口过久,如作口咽部检查或手术时,使用开口器过度,使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位。
颞下颌关节紊乱综合症(Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome)是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。
...。 风湿性关节炎侵袭颞下颌关节仅占关节炎的17%。当风湿性关节炎严重时,特别是年轻人,下颌骨的顶端可以发生变性和缩短。这种损害可突然导致上、下颌许多牙齿、甚至全部牙齿错误排列(错合)。如果这种损害严重,下颌骨很可能与颅骨融合(强直),极大地限制开口。风湿性关节炎通常同时侵袭双侧颞下颌关节,而其他类型的颞颌关节疾病却很少同时累及双侧。 颞下颌关节炎也可由损伤造...
颞下颌关节由下颌关节凹、髁状突、关节盘和关节囊所组成,邻近并有韧带附着(图1-16)。 图1-16 颞下颌关节 下颌关节凹在颞骨岩部下方,外耳道之前,骨面有纤维软骨复盖。关节凹前方的骨性突起为关节 结节 ,它有助于防止在大张口时髁状突过度向前滑行而脱位。髁状突表面也有纤维软骨复盖。关节盘是一块卵园形的纤维骨板,介于关节凹与髁状突之间,将关节腔分隔为上腔和下腔...
本病的并发症相对来说并不严重,主要是出现语言不清,唾液外流,咀嚼、 吞咽困难 等。另外对一些误诊或治疗不及时的患者,有可能造成长期 关节脱位 的痛苦,特别是精神病患容易发生误诊、漏诊的情况。
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