病是由化脓性致病菌引起的急性感染,常发生于上感或后,以儿童及婴幼儿为我见。患儿有 耳痛 及 听力下降 等症状, 鼓膜穿孔 后耳痛反而减轻但耳道出现流脓。婴幼儿患者常伴有 高热 、哭闹不安和 食欲下降 等全身症状。 一旦疑及小儿患本病应及时去医院诊治,以免延误。时除遵医嘱应用抗生素外,若鼓膜尚未穿孔,则可用1%的酚甘油滴耳;鼓膜已穿孔者,则尽量洗净中耳积脓,可...
...色且不活动而能识别.透过鼓膜可见到含气的液平面或气泡;有传音性聋发生.在外耳道负压的情况下,声导抗测定呈最大声顺. 【治疗原则】 由于致病菌对中耳的 渗出 可能具有作用,如前述急性中耳炎试用 抗生素 的治疗常有益处,并应考虑为首选的治疗.它对解除由 细菌感染 引起的咽鼓管阻塞和消灭中耳的 细菌 有效. 全身的 拟交感胺类 药物如 硫酸 麻黄碱 ,假麻黄碱或去...
...代替之。 鼓膜穿孔 后治疗:鼓膜穿孔后除继续大量广谱抗生素治疗外,局部用药非常重要。如治疗不当和引流不畅,继续流脓不止达一月以上,便成为慢性中耳炎。局部用药原则: 1.耳用滴剂:通常有水、酒精和甘油制剂,内溶有广谱抗生素,如青霉素、氯霉素、红霉素及多粘菌素等,忌用新霉素、庆大霉素、链霉素等耳毒性药物。可溶有硼酸、 硼砂 、石炭酸和磺胺等,亦可溶有中草药如 黄...
(一)咽鼓管感染: 止呼吸道感染后,鼻咽部分泌物可因擤鼻、吞咽及 呕吐 等进入鼓室,也是造成中耳炎最多见的途径。小儿发病率高的原因: ①易患急性传染病,如 麻疹 、 猩红热 、 百日咳 和 肺炎 等,主要表现在上呼吸道 发炎 ; ②小儿咽鼓管较成人相对短而直,比较水平,分泌物易于经此管道进入鼓室; ③小儿多仰卧吮乳,特别是人工喂乳时,呕吐物和多余的 乳汁 甚...
患急性化脓性中耳炎的孩子,应遵照医吃应用抗生素,最好连续使用1周,有高热者可同时酌情用退热药。 在鼓膜尚未穿孔时,可用1%酚甘油,减少疼痛;已穿孔者,则可用抗生素滴耳药,如0.5%卡那霉素或2.5%氯霉素,或滴眼药水于耳内,每日滴3-4次,连续数天直至不流脓为止。但滴药前应先揩去耳道内的脓液(可用过氧化氢即双氧水揩)。滴药时,使病侧外耳孔向上让耳药在耳道内滞...
...聋 ”。慢性分泌性中耳炎起病隐袭,听力逐渐下降而病人说不出发病的时间。小儿多无听力下降的 主诉 ,婴幼儿可表现为语言发育迟缓,儿童则常表现为对父母的呼唤不理睬,看电视时要求过大的音量等。如果单耳患病,则长期听力下降耳不易被发现。 2.耳痛 急性分泌性中耳炎起病时常有耳痛或耳胀痛,也常常是儿童患者早期惟一主诉。慢性患者多无耳痛或有时耳内隐痛,或合并有 急性上呼...
...性较强,2~3日即破溃流脓。 鉴别 (一) 外耳道炎 及 疖肿 :外耳道口及耳道内弥漫性肿胀,有渗出浆性分泌物,晚期局限成 疖 肿有脓,分泌物没有粘液, 耳聋 不重是其特点。按压耳屏 剧痛 ,耳后淋巴结常肿大。 (二)急性鼓膜炎:常并发于 流行性感冒 和耳 带状疱疹 , 鼓膜充血 形成大炮,有剧烈 耳痛 ,但无穿孔及流脓现象,听力损失不重,血象白细胞不增多。
...连续数天直至不流脓为止。但滴药前应先揩去耳道内的脓液(可用过氧化氢即双氧水揩)。滴药时,使病侧外耳孔向上让耳药在耳道内滞留数分钟,以易于进入中耳内。 在鼓膜没有愈合之前,应避免污水进入耳道,故不宜游泳。 小儿若反复发作化脓性中耳炎可能会影响听力,故必须注意预防。在哺乳期,喂哺时应避免奶汁流入耳道内;睡在床上爱哭的孩子,要防止泪水流入耳内;常常的小儿,不要用力...
新研究表明,作为复发性急性(aom)的辅助治疗,推拿似乎可以减少疾病发作次数和减少对手术的需要。 这是对57名复发性aom患儿得到的研究结论――见本月的《儿童和青少年医学文献》(arch pediatr adolesc med 2003;157:861-866):参与者被随机分为单接受定期临床医护,或加上6个月的推拿疗法。与单是标准医疗相比,辅助推拿疗法显著...
...,病菌多通过咽鼓管进入中耳。②急性,尤其是及发病时,可能并发本病。③哺乳姿势不当,如横抱婴儿,或婴幼儿平卧吸吮奶瓶时, 乳汁 易经咽鼓管进入中耳。④过度用力擤鼻,在不洁水中游泳及跳水,不合适的咽鼓管吹张术及鼻腔冲洗术,可使病菌经咽鼓管进入中耳。⑤急性 分泌性中耳炎 时,如有细菌侵入,可发展为 急性化脓性中耳炎 。(2) 外耳途径:由于鼓膜破裂,致病菌经鼓膜破...
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