...维结肠镜直接插入回盲部成功率不高,随着器械革新和插镜技术的不断提高,到达回盲部成功率大大提高,并缩短了时间,使患者易于接受,已成为普遍开展的诊断技术。 一、适应症 1.血便原因不明,钡剂灌肠不能确诊者。 2. 慢性腹泻 疑有 溃疡性结肠炎 、克隆病、慢性 痢疾 等结肠病变。 3.疑有结肠肿瘤、 息肉 者。 4.X线钡灌检查疑有病变者或发现病变不能确定性质者。...
腹腔镜应用于临床已有80余年,其突出优点是能直视下取得活性组织,提高了对某些疾病诊断水平,由于腹腔镜检查仍属于 创伤 性,有一定并发症,故临床开展广泛性不如消化道内镜。近年,由于广角、细径纤维腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展,腹腔镜不仅在妇科方面应用较广泛,且超越盆腔而涉及全腹腔,深入外科领域,由单一诊断向治疗研究多方面发展。 一、适应证 1.各种肝胆脾...
...甲状腺机能亢进 、重症 贫血 、 高血压 及其它有脉压增大或小动脉扩张等情况。 二、触诊 血管的触诊包括动脉和静脉的触诊。主要是动脉的触诊。检查时应注意血管的硬度、压痛等。动脉的触诊尤应注意血管的搏动(脉搏),此为血管检查中不可缺少的重要步骤,通过脉搏可了解病人的全身状况,循环功能及某些血管疾病的重要体征,在临床诊断中有重要意义。 脉搏检查部位一般常用桡动脉...
触诊 是用医生 手指 或 触觉 来进行 体格检查 的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表( 皮肤 及 皮下组织 等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、 子宫 等)的 物理 特征;如大小、轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触诊时必把触诊的发展紧密结合 解剖 部位及脏部、组织间的关系进行分析方有诊...
...狭窄行气囊扩张术; 胃内异物 的取出等。近年在腹腔镜下作胆囊及阑尾切除术已获成功。超声波诊断技术与内镜应用相结合,已研制成功超声内镜,增加了诊断的准确性。 临床常见的内镜有食管镜、胃镜、十二指肠镜、小肠镜、结肠镜、胆道镜、支气管镜、膀胱镜等。此外,还有腹腔镜、子宫镜、超声内镜、放大内镜等。目前又研制了不用光学纤维的电子摄像内镜,避免光学纤维折断、老化等影响成...
...,左心室组成心脏的左表面、膈面及前表面的一部分。左心室的右下方称心尖,右心房组成心脏的右面表面及右后表面的一部分,左心房组成心脏的左下方称心尖。右心房组成心脏的右前表面及右后表面的一部分,左心房组成心脏的左后表面及左前表面的一小部分。 心脏检查时,应根据病情,让病人采取平位、半 位或坐位。病人两肢自然平放或下垂于躯干的两侧,身体勿左右倾斜以免影响心脏的位置。
...线。应结合病史注意鉴别。 (四)气味(见第四章第一节) (五)舌许多局部或全身 疾病 可使舌的感觉、运动与形态发生变化,这些变化往往为 临床诊断 的重要依据。检查时应注意舌的颜色,舌的位置与运动, 舌苔厚 薄及颜色等, 舌下神经麻痹 时伸出偏向患侧; 甲状腺机能亢进 时舌平伸常有震颤; 呼吸循环衰竭 而缺氧时舌呈紫色;猩红热是舌呈 杨梅 状,称为 杨梅舌 ;...
...甲状腺机能亢进 ,肿大的甲状腺质地多较柔软,可触及细震颤或能 听声 嗡鸣样 血管 杂音; 单纯性甲状腺肿 ,腺体肿大很突出,可为弥漫性或结节性,不伴 甲状腺功能亢进 体征 ; 甲状腺癌 ,包块可呈结节状,不规则,质硬。 三、 听诊 在甲状腺机能亢进时,如有甲状腺肿大,在肿大的甲状腺上应注意有无血管杂音,如扣到低调的连续性血管杂音,对诊断有帮助。 参看 甲状腺
腹部 检查是 体格检查 的重要组成部分。对 疾病 的诊断是不可缺少的,无论在平时和战时,腹部疾病和 腹部外伤 均属常见。 检查腹部仍有视、触、叩、听 四诊 方法,其中以 触诊 最为重要。由于腹腔 内脏 器较多,要准确判断其病变部位,不但要有全面医学理论知识,又需要有熟练的、正确的检查技巧。对腹部疾病的正确诊断,主要根据完整的病史和 体征 ,有时还需要辅以 实...
...很少应用,有时可用于 肺心 及心界叩诊。 三、胸壁厚度相同轻重叩诊图解 图3-3-5最轻叩诊法 胸壁厚度不同,用同等强度叩诊图解 二、音响的物理学特点 借助叩诊音来判断人体的某些病变,需掌握音响的物理学特点,简要说明如下: (一)组成音响的三要素,为音调、音强与音色、音调的高低决定振源的频率即频率高音调也高;音强则决定于振源、振幅的大小即振幅愈大音响愈强;而...
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