...性骶髂关节结核有时需与髂外动脉搏动引起的骨质破坏或缺失鉴别，前者引起的骨质破坏区虽比较局限，但骨质破坏较广泛，破坏区边缘不清，无 硬化 ；而髂外动脉长期搏动可引起髂骨下缘较明显而深的凹陷，并可见凹陷的边缘清楚，无硬化征象。 另外本病还需注意与骶髂劳损，椎间盘突出症，腰椎结核和髋关节炎症、 类风湿性关节炎 、 化脓性关节炎 和肿瘤鉴别。腰骶椎结核与骶髂关节结核...
临床表现 骶髂关节扭伤后突感伤侧 骶髂部剧烈疼痛 ，动转不灵， 面色苍白 甚而 休克 ，同侧下肢不敢负重，躯干向前及病侧倾斜，约20%～60%的患者合并同侧 下肢放射痛 ，多在臀部、大腿后部（股后侧皮神经）坐骨神经分布区和大腿根部前内侧，引起放射痛的原因有： 1.骶髂关节附近的韧带、肌肉或其他软组织受第4、5腰神经、骶神经支配，当骶髂 关节扭伤 时可引起这些...
诊断 根据外伤史、临床症状及体征，并参考X线片，可明确诊断。如经牵引手法听到骶髂关节响声后疼痛立即消失者可明确诊断。但需与腰骶 关节扭伤 和纤维环破裂症鉴别。 鉴别 本病多因体位姿势不正，肌肉平衡失调，骤然扭转而致病，主要表同为突感伤侧 骶髂部剧烈疼痛 ，动转不灵，有些患者可合并有放射痛，临床上有些疾病与此有相似的症状，需进行鉴别诊断，需要鉴别的疾病包括： ...
西医治疗 重视抗结核全身治疗。由于骶髂关节是少动关节，在治疗上不存在保存关节功能的问题，对无明显 死骨 和 脓肿 者，可采取非手术疗法。局部疼痛严重者应卧床休息，同时做下肢皮肤牵引，临时制动。 对伴有脓肿和死骨的病例，或窦道经久不愈者，应做 病灶 清除术。在病灶清除时如无混合感染，可同时做关节内融合。 骶髂关节病灶清除术可通过前、后两条途径进入病灶。根据病人...
...寒性脓肿 。 （4） 压痛 点 病变局部压痛、 叩击痛 。 （5） 棘突 顺列 正常。 （6）特殊试验 骨盆 分离、挤压试验阳性。 （7） 神经学 检查 多正常。偶有直腿抬高试验阳性。 5． X线 检查 单侧 骶髂关节 面破坏，多见其 关节 间隙变宽，常有死骨或空洞形成，可出现 病理 性 脱位 。 6．化验 血沉 增快， 白细胞 增高等。 参看 骶髂关节结核
骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成，前后有长短不等的韧带予以稳定，躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰。当孕妇受内分泌改变的影响，或因长期卧床，腰麻或全麻后均能引起骶髂 关节松弛 ，影响骶髂关节的稳定，当受到外力时引起骶髂关节扭伤或错位。 但由于骶髂关节坚强而稳定，不易引起 扭伤 或错位。当姿势不正、肌力失调、韧带松弛时， 扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关...
本病发病一般较 脊椎结核 缓慢，往往先发现 脓肿 ，疼痛及压痛，又往往因脓肿破溃减压，疼痛减轻而延误诊断。有下背及患侧骶髂部疼痛。也可有“ 坐骨神经痛 ”即转移痛至患侧臀部及股外侧。但与 腰椎间盘突出症 状不同，不放散至小腿及足部，感觉无改变，活动时疼痛加重，如翻身、坐久、上下楼、弯腰、下蹲等，站立时一般身体向健侧倾斜；走路时不敢跨大步。仰卧位常感骶髂部疼痛...
（一）发病原因 结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型 （二）发病机制 骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。 关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使 脓肿 汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间...
骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现，多合并有其疾病，有研究表明，骶髂关节结核50%病例同时伴有其他部位结核，如 肺结核 、胸膜炎或淋巴结核等。因此对本病除了对症治疗外，还应积极治疗结核感染，防止其它由结核引起的并发症。此外还可并发骶髂关节病理性脱位。
骶髂关节 半脱位 ，为临床上较为常见的损伤。多因姿势不正， 肌肉 平衡失调，躯干突然扭转的外力强加于骶髂关节而发病。部分病例可无明显 外伤 史，即感一侧下 腰部 疼痛，活动受限制，行走困难，常以急性风湿症就诊。本病首次发作，多因无意中扭腰而得，可由于 咳嗽 、 喷嚏 、提鞋、系带或弯腰取物等动作，引起本病的复发。 【 解剖 生理 】 骶髂关节，是由 骶骨 上...
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