...)治疗 1.本病重点在于预防，服用抗精神病药应有明确适应证。长期用药应进行监测，采用周期性药物假日(drug holidays)可暴露最初的运动障碍，逐渐停药后数月或1～2年运动障碍逐渐缓解消退。需继续治疗可换用锥体外系副作用小的药物，如氯氮平、利培酮(risperidone)、奥氮平(olanzepine)、奎硫平( 喹迪平)等。 2.药物治疗 目前尚无治...
(一)发病原因 运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的，这三者并非是各不相关的独立系统，而在功能上确是一个不可分割的整体。 运动障碍疾病 (即锥体外系疾病)，主要源于基底核功能紊乱。 (二)发病机制 基底核具有复杂的纤维联系，主要构成三个重要的神经环路：①皮质-皮质环路：大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路...
运动障碍疾病(movement disorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。 本组疾病源于基底核功能紊乱，通常分为肌张力增高-运动减少和 肌张力降低 -运动过多两大类，前者以运动贫乏为特征，后者主要表现异常 不自主运动 。
...不能、迟发性肌张力障碍、药源性Parkinson综合征同时并存，症状易被掩盖，减药或停药时暴露出来。 2.抗精神病药可引起急性特异质性肌张力障碍或急性静坐不能，多在用抗精神病药2天内发生，易发生在儿童及成年早期，表现戏剧性的肢体、躯干、颈部、舌和面肌等抽动或不舒适姿势。 3.按运动障碍部位分为以下类型 ①眼肌运动异常：表现眨眼、睑痉挛等;②面肌运动异常： 面...
...：屈曲（低头）35°～45°，后伸（仰头）35°～45°，左侧屈45°，右侧屈45°，左侧旋转60°～80°，右侧旋转60°～80°。 如果运动障碍，是亚健康的表现。 低头、仰头障碍 低头（屈曲）运动障碍：多见于生理曲度加大，或者生理曲度消失。如果不及时调理，就会出现 头晕 、 头痛 、血压波动（偏高或偏低）。 仰头（后伸）运动障碍：多见于颈椎椎曲消失，甚至...
...期出现 震颤 可能是 肝豆状核变性 ;也有助于判定预后，如儿童期起病的原发性 扭转痉挛 远较成年起病严重致残率高;相反的，老年发病的 迟发性运动障碍 较年轻发病顽固。 (2)起病方式：常可提示病因，如急性起病的儿童或青少年肌张力障碍可能提示药物不良反应，缓慢起病多为原发性扭转痉挛、肝豆状核变性等;急性起病的严重舞蹈症或偏侧投掷症提示可能为血管性病因，缓慢隐袭...
...早，发生率高;③药物因素：药物剂量及治疗持续时间与TD发生有关，多见于治疗早期发生Parkinson综合征患者。 (二)发病机制 造成迟发性运动障碍的发病机制不清，中枢多巴胺能神经元受损是一种学说。也有报道提出GABA能系功能减退、自由基产生的神经毒性、抗精神病药对神经系统的直接作用等学说。 一般认为长期服用大剂量抗精神病药物吩噻嗪类及丁酰苯类等，可长期阻滞...
病因包括环咽部运动障碍、神经肌肉疾病和局部损害等，而发病机制很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关，如环咽部高压、低压或松弛异常等。 有结果显示,实验组 癔球症 患者在躯体化、 强迫症 状、人际关系敏感性、 抑郁 、 焦虑 、敌对、恐怖、偏执、精神病性和附加症状因子分值均高于国内常模,且有显著性差异,表明癔球患者确实存在较严重的多种情绪障碍,这一方面和较多...
本报讯（记者方彤）北京天坛医院神经外科医生日前采用脑深部电刺激手术，使一位患有严重迟发性肌张力障碍的阿尔巴尼亚姑娘生活恢复自理。著名神经外科专家王忠诚院士说，该院采用脑深部电刺激手术成功治疗此类疾病，标志着我国对运动障碍性疾病的治疗已达到世界先进水平。 这位阿尔巴尼亚姑娘4年前出现右肩右臂不自主扭动、右手持续性颤抖的“扭转痉挛”症状，随后病情不断加重，确诊为...
.... 感觉出现在两餐之间。 3. 没有 吞咽困难 或 吞咽痛 。 4. 没有胃食管酸反流导致该症状的证据。 5. 没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。 注意：诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。 用食管镜和直接喉镜检查不能发现咽食管部有任何器质性病变或异物。最常用的诊断方法是X线活动摄影术和食管测压。 可存在 慢性咽炎 、 咽喉炎 、扁桃体炎、 ...
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