辨证施治_《常见中老年疾病防治》_中医诊治书籍_【岐黄之术】

胃癌 的证型有虚有实,有寒有热;从脏腑所属又常互相兼夹,故必须认真审辨。 1.肝胃不和 主证:胃脘胀满,时时作痛,窜及两胁, 呃逆 呕吐 ,舌质淡红、苔薄黄、脉弦细。 治法:舒肝和胃,降逆止痛。 选方:消遥散(《 太平惠民和剂局方 》)合 旋复花代赭石汤 (《 伤寒论 》)加减。 药物: 柴胡 10g、 郁金 10g、 白芍 20g、 枳壳 10g、 厚朴

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大肠癌 在初期阶段多呈湿热蕴结,继则出现 气滞血瘀 ,故早期正气尚存时应以清热利湿行气活血、化瘀 解毒 为主。病至后期,可出现 脾肾阳虚 ,肝 肾阴虚 ,气血亏虚的表现,因此应以扶正为主,祛邪为辅,以温补脾肾,滋养肝肾,补益气血为基本法则。 1.湿热蕴结 主证:腹部阵痛,便中夹血或 里急后重 ,肛门灼热,或有 发热 、 恶心 、纳呆、 胸闷 等症,舌质红,

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本病多属由虚所致的内风证,但常兼湿、兼痰、兼瘀,必须在临症上辨别清楚,疗效才能显著。 1.肝 肾阴虚 主证:手足重滞 震颤 不定,肌肉僵硬,可有下颌抖动,四肢疼痛或麻木,伴有 头晕 耳鸣 , 腰膝酸软 。舌质红,苔薄白或腻,脉弦细。 治法:滋阴潜阳,平肝熄风。 选方: 大定风珠 (《 温病条辨 》)。 药物: 白芍 30g、 阿胶 10g(烊化)、生 龟板

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本病临床所见,多为本虚标实,上实下虚,初起多实,日久多虚。必须按病的新久,体质虚实,证候的标本,逐一分清。常见类型有心肝阳盛、肝 肾阴虚 ,肝风内动,阴阳俱虚,脾 胃气虚 ,清阳不升。 1.心肝阳盛(见于 高血压 第1期) 主证: 头晕 头痛 、目眩面赤、 心悸 、烦躁、易怒、 失眠 多梦 、 口苦 咽干,或安静时无症状,每因精神 紧张 或恼怒而使血压升高、

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本病一般为本虚标实,本虚以气虚、 脾虚 、肾虚为主,标实以痰湿壅盛、 气滞血瘀 、脾胃热盛多见。治疗大法多为祛痰利水、理气、活血化瘀、清热泻实、健脾益气、补肾温阳等法。 1. 肝郁气滞 肝胃湿热 主证:胸胁胀满,脘 腹胀 满,烦躁易怒, 口干 , 口苦 ,口腻, 头晕 , 头痛 ,尿黄,时或便干,舌红苔薄黄腻,脉弦滑。 治法:疏肝清热。 选方: 柴胡疏肝散

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胃脘痛发病的基本病理是脾胃纳运升降失常, 气血凝滞 不畅,即所谓“不通则痛”。本病老年患者虚证多于实证,常见虚实挟杂,单纯实证者少见。治疗多采用扶正祛邪,标本兼治的方法。老年 溃疡 病属 脾胃虚弱 及虚寒者最多,而气阴两虚者亦不少,治宜气阴兼顾。老年慢性 萎缩性胃炎 ,常有胃阴不足症侯,多属胃酸不足,可兼用养阴益胃,酸甘化阴法。久病多瘀,且老年多有气虚,所以

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四时所感受六淫邪气是有不同的;加之患者体质各异,故其见证不尽相同。根据老年人患者的特点, 感冒 以邪实为主而正气尚有力抗邪者,大致可分为风寒、风热、暑湿、 秋燥 四类;以正气虚为主而兼罹外邪者,则有气虚、阳虚、 血虚 、阴虚感冒之异。 1.风寒感冒 主证: 恶寒 , 发热 、无汗, 头痛 ,周身酸楚, 鼻塞 声重, 咳嗽 ,咯痰清稀。 舌苔薄白 ,脉浮紧。

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老年 慢性肾炎 多为虚证,肾变型多表现脾气不足、 脾肾阳虚 ; 高血压 型多表现为肝 肾阴虚 ,阴虚阳亢。若合并感染,则表现虚实挟杂证。治疗原则,阳虚为主者,多采用温补脾肾,益气、健脾、利水 渗湿 等法;若肝肾阴虚,阴虚阳亢,治宜滋补肝肾,育阴潜阳;湿热蕴结或热毒内蕴者,宜清利湿热或清热 解毒 ,以求祛邪安正。 1.脾 肾阳虚 主证:形寒怕冷,四肢不温,面色

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1.阳黄身目俱黄色泽鲜明如 橘子 色 (1)热重于湿 主证:起病较急,倦怠 发热 ,口喝或 口苦 而干, 恶心 呕吐 , 纳差 ,大便干结,尿黄如浓茶,舌质偏红, 舌苔黄 腻,脉弦滑或弦数。 治法:清热利湿,通泄瘀热。 选方: 茵陈蒿汤 (《 伤寒论 》)加减。 药物: 茵陈 60g、 山栀子 12g、 大黄 10g、 虎杖 30g、田基王30g、 鸡骨草

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老年便秘 主要分为实秘和虚秘两类,可分别采用清热润肠,顺气行滞,益气润肠,养血润燥,温阳通便等法。 1.虚秘 (1)津血不足 主证: 便秘 干结如羊粪球,排便努挣, 口干 ,食香不敢多进,有时烦躁易怒, 头晕 、 心悸 , 失眠 ,面色、 爪甲 ?白无华,舌质嫩或红少津,苔薄白,脉细或细数。 治法:养血润肠。 选方: 四物汤 (《和剂局方》)合 增液汤 (《

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