输卵管妊娠 为不均匀强化的圆形或条形软组织肿块 卵巢 脓肿 及结核呈囊性或实性包块 盆腔包块 常为妇科患者就诊主诉之一 更是妇科盆腔检查常见的重要体征。盆腔包块多来自女性内生殖器,包块可由患者本人或其家属无意中发现;亦可因并发其他症状如疼痛用尿困难或因其他疾病就诊而做盆腔检查时被发现 早期无症状、病变发展时可出现输卵管癌“顾联症”即阻道排液、 腹痛 、 盆腔...
管径粗而较长,约占 输卵管 全长的2/3,行程弯曲。卵通常在此部 受精 。若 受精卵 未能移入 子宫 而在输卵管内发育,则为 输卵管妊娠 。
输卵管 uterine tube 教学要点 掌握输卵管的位置、分部和各部的形态特点。了解输卵管结扎的部位。 教学内容 输卵管uterine tube 输卵管位于 子宫阔韧带 上缘内,连于子宫底两侧,长约10~12cm。 1.子宫部:穿 子宫 壁的一段,直径最细约1mm,有 输卵管子宫口 通子宫腔。 2. 输卵管峡 :紧靠子宫壁外面的一段,短而狭窄,壁较厚, ...
近年来,不孕症发病率呈现逐年上升趋势。在此次会议上,来自世界各地的学者对不孕症的内镜治疗进行了广泛交流。本文拟对腹腔镜治疗输卵管性不孕症的临床进展作一简要介绍。 输卵管性不孕症的主要病因是输卵管不通畅或失去了正常的蠕动功能。腹腔镜治疗输卵管性不孕症主要有以下几种方法。 粘连松解术 盆腔炎症、盆腔手术史、子宫内膜异位症和阑尾炎史都可以引起盆腔粘连。附件周围的粘...
治疗 输卵管持续性妊娠仍可行手术、药物和期待疗法,约一半以上的病人需再次手术,手术方式可根据病情及对生育能力的要求不同采取输卵管切除术,或保守性手术。对病情稳定,无明显 内出血 情况的患者,药物治疗更为合适,药物治疗方法与 输卵管妊娠 治疗相同。少数患者,无症状,血β-HCG水平不高,且缓慢下降,可采用期待疗法。 对持续性 异位妊娠 的处理包括期待疗法、药物...
持续性输卵管妊娠是指在 输卵管妊娠 保守性手术或药物治疗后仍有滋养细胞存活,人绒毛膜促性腺激素(HCG)仍保持一定水平不下降甚或上升的情况。存活的滋养细胞仍可对周围组织进行破坏,造成腹腔 内出血 ,它是近年来输卵管妊娠保守治疗增加后新出现的一种并发症。
CT和MRI,子宫输卵管造影。表现为下腹不同程度的疼痛, 腰骶疼痛 、下坠,月经紊乱, 痛经 , 白带增多 ,不孕等
陈旧性 宫外孕 临床表现有 腹痛 ,月经异常,盆腔检查于一侧可触及肿块等易与慢性输卵管炎混淆。但陈旧性宫外孕有 停经 史,突然出现下腹部疼痛,伴 恶心 , 头晕 等 内出血 症状,疼痛可自行缓解,后又反复多次突然发作,下腹部出现肿块且伴有持续少量出血。病人呈 贫血貌 。妇科检查时肿块多偏于一侧,质实而有弹性,形状极不规则,压痛较炎症轻。可通过后穹窿穿刺吸出陈...
...一般用量为25mg/d,用5天,毒性反应无,临床很少应用;②mtx肌注0.4mg/(kg·d),5天为1疗程。有作者报告23例 异位妊娠 ,治疗后95.7%孕体吸收,经造影或腹腔镜证实10/19(52.6%)患者输卵管通畅;③mtx-cf方案,甲酰四氢叶酸(citrovorum factor,cf),cf可逆转mtx毒性作用,为目前最常用方法。当mtx用量为...
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