一、 输卵管妊娠 的变化及结局 输卵管妊娠时,由于输卵管缺乏完整蜕膜,孕卵植入后,其绒毛借蛋白水解酶的破坏作用,直接侵入管壁肌层,破坏肌层微血管,引起出血。血液注及孕卵滋养层及周围组织之间,孕卵则被一层肌纤维与结缔组织组成的包膜所包围。随着孕卵着床部位不同,可发生不同的结局。 (一)输卵管妊娠:多发生在输卵管壶腹部(图1)。其生长发育多向管腔膨出,因包膜组织...
输卵管 最外侧的一部称 输卵管漏斗 ,呈漏斗状,其游离缘有许多细长的突起,称 输卵管伞 ,有“拾卵”的作用,也是手术时识别输卵管的标志。输卵管伞部由 浆膜 、 平滑肌 和粘膜组成,位于 壶腹 部的远端,如一把撑开的伞覆盖于 卵巢 的表面。它的顶端为输卵管腹腔端的开口,直径为1~1.5cm。伞部 肌纤维 稀少,但粘膜皱折丰富。粘膜 上皮 由 纤毛 细胞 和 分...
...管炎,输卵管炎为女性高发病,如 阴道炎 、 宫颈炎 、 子宫内膜炎 的病原菌上行感染, 人工流产 、药物流产、上环、取环等宫腔操作也易并发输卵管炎,此外腹腔手术、 兰尾 炎也会波及输卵管引起输卵管炎症。炎症急期输卵管管腔内膜充血肿胀、分泌渗出,由于治疗不及时或身体 抵抗力 差,分泌物未能全部吸收,在输卵管内 纤维化 堵塞输卵管。输卵管堵塞是输卵管即往炎症的病...
...膜广泛破坏,药物治疗无效者。 (4)长期瘘管不愈合。 (5)已形成较大的包裹性积液者。 (6)40岁以上, 盆腔包块 明显,无保留子宫必要,治疗有困难者。 (7)输卵管卵巢已形成大包块,输卵管卵巢无法分离。 由于生殖器结核所致的粘连常较广泛而致密,术前应口服肠道杀毒药物并作清洁灌肠。为避免手术时感染扩散及减轻粘连对手术有利,术前应采用抗结核药物1~2个月,术...
见于 输卵管妊娠 ,卵巢 脓肿 ,慢性输卵管炎,输卵管癌等
日前,南京市妇幼保健院首次采用X线介入输卵管再通术,成功为一位引产后6年不孕的女患者输通了双侧输卵管,使其生育功能得以恢复。该患者6年前做过引产手术后一直未孕,经过南京市妇幼保健院检查,发现其双侧输卵管不通。医生采用了X线介入输卵管再通术,在造影状态下将不同管径的导管及导丝插入输卵管内,分离粘连,使其输卵管再通。手术历时1个多小时,术后患者无任何损伤,双侧输...
输卵管妊娠 为不均匀强化的圆形或条形软组织肿块 卵巢 脓肿 及结核呈囊性或实性包块 盆腔包块 常为妇科患者就诊主诉之一 更是妇科盆腔检查常见的重要体征。盆腔包块多来自女性内生殖器,包块可由患者本人或其家属无意中发现;亦可因并发其他症状如疼痛用尿困难或因其他疾病就诊而做盆腔检查时被发现 早期无症状、病变发展时可出现输卵管癌“顾联症”即阻道排液、 腹痛 、 盆腔...
输卵管炎症比较常见,有急性、慢性和结核性输卵管炎等。 急性输卵管炎(acute salpingitis)多发生于分娩后、 流产 后或刮宫术后感染。常由化脓菌感染引起。病变常为双侧性。输卵管 充血 、肿胀、浆膜面可见纤维素性及脓性渗出物。及时治疗可完全治愈。若病变迁延,可转为慢性输卵管炎(chronic salpingitis),伞端可因炎症而闭锁,继之管腔扩...
近年来,不孕症发病率呈现逐年上升趋势。在此次会议上,来自世界各地的学者对不孕症的内镜治疗进行了广泛交流。本文拟对腹腔镜治疗输卵管性不孕症的临床进展作一简要介绍。 输卵管性不孕症的主要病因是输卵管不通畅或失去了正常的蠕动功能。腹腔镜治疗输卵管性不孕症主要有以下几种方法。 粘连松解术 盆腔炎症、盆腔手术史、子宫内膜异位症和阑尾炎史都可以引起盆腔粘连。附件周围的粘...
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