需与 软骨瘤 、 骨软骨瘤 、 骨肉瘤 鉴别。 软 骨瘤 内常有散在沙砾 钙化 点,但较 软骨肉瘤 少而小,骨皮质多保持完整,无肿瘤性软组织肿块。 骨软骨瘤为附着于干骺端的骨性突起,形态多样,软骨帽盖厚者亦可见肿瘤端部有菜花样钙化阴影。而继发于骨软骨瘤的软骨 肉瘤 ,软骨帽增厚更明显,并形成软组织肿块,其内可见多量不规则絮状钙化点。 骨肉瘤易与中央型软骨肉瘤...
周围性软骨肉瘤是起源于骨外,种植于骨上的 软骨肉瘤 。发病率较 中心性软骨肉瘤 少。好发于男性,男女之比为2∶1。成人期发病,一般见于20岁以后,青春期前无发病。
Ⅰ级中心性软骨肉瘤一般不发生转移,如手术切除不够广泛,肿瘤可局部复发。如Ⅰ级中心性 软骨肉瘤 侵犯内脏腔室或椎管可导致死亡。尽管病程缓慢,组织学表现可无明显的恶性特点, Ⅱ级中心性软 骨肉瘤 能早期发生转移,术后局部复发的可能性大。如手术治疗及时且充分,治愈的比例大约为60%。 Ⅲ级中心性软骨 肉瘤 的预后较差,生存率约为40%。 中心性软骨肉瘤的预后基本上...
病理分析 软骨肉瘤 的主要成分肿瘤性软骨细胞, 钙化 软骨和软骨化骨。在主要肿瘤组织中,偶可见少量骨肉样骨样组织或肿瘤骨的小岛,此外或尚有少量粘液样组织和纤维组织,在少数情况下,粘液样组织增多,病理学上有时诊断为粘液样 肉瘤 。内眼观察,肿瘤所在处骨外形略有膨胀,骨皮质表面增厚,粗糙,并有凹陷。有些病例也可见局部骨皮质的完全破坏,形成膨大突出的瘤块与骨组织相...
骨膜性软骨肉瘤是较少见的一种亚型。将其分为一类是因其有独特的解剖和组织学特点,并且也因为其预后比 中心性软骨肉瘤 好。
骨膜性软骨肉瘤 是较少见的一种亚型。将其分为一类是因其有独特的解剖和组织学特点,并且也因为其预后比 中心性软骨肉瘤 好。
诊断 反分化软骨肉瘤的诊断必须特别小心( 恶性纤维组织细胞瘤 , 骨肉瘤 ,高恶性度 纤维肉瘤 ),诊断应基于患者的病史和放射影像,怀疑诊断时应行活检。有时,反分化 软骨肉瘤 在术前不能诊断,只有在术后对整个肿瘤进行组织学检查后才能诊断。
西医治疗 中心性软骨肉瘤的治疗是手术治疗。在初诊时,大多数中心性 软骨肉瘤 还没有肺转移,所以手术切除有相当高的治愈率,并且经常采用保肢治疗。 无论中心性软 骨肉瘤 的组织学分级如何,刮除术都是不适宜的。病变内切除只适于 软骨瘤 与Ⅰ级中心性软骨 肉瘤 之间的边界性病例,有治愈的可能,但这种病变内切除须广泛,并使用局部辅助剂,如 石炭 酸、骨水泥和液氮。 中...
... 和 生殖系统 的肿瘤最易发生 肺栓塞 ;④其他有感染性栓子,如 心内膜炎 、 静脉炎 ,粥样硬化斑块脱落, 羊水 、脂肪及气栓等。 二、 病理 改变 (一)部位双肺多于单侧肺, 右肺 多于 左肺 ,下肺多于上肺。栓塞可以较大,完全阻塞 肺动脉 或骑跨于两个叶以上的肺动脉。 (二)栓塞后的变化 肺栓塞后 肺血流 中断,如果发生肺组织的 坏死 则为 肺梗死 。...
间充质性 软骨肉瘤 是一种罕见的恶性软骨性肿瘤,多发生于青壮年。Lichtenstein等于1959年首例报道,而Dowling于1964年报道了首例起源于软组织的间充质性软 骨肉瘤 。直至1996年国外文献报道不足200例。
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