闻其五音．以别其病．经云言而微．终日乃复言．此夺气也．中盛藏满．声如从室中言．此中气之湿也．困于暑汗．烦渴而喘静则多言．衣被不敛．言语善恶．不避亲疏者．此神明之乱也．病患五脏已夺．神明不守．声嘶者死．病患循衣缝谵语者不治．内伤饮食劳倦症． 不欲言．纵欲言之．声必怯弱低微．乃不足之验．外伤风寒证．言语必前轻而后重．其言高． 其声壮厉有力．乃有余之验也． 凡声嗄
（俗讹为 破故纸 ） 本草称治五痨七伤．风虚冷痛．骨髓伤败．肾冷精流．及妇 人血 气坠胎．兴阳事．明耳目． 濒湖曰治肾泄．通命门．暖丹田．敛精神．按白飞霞方外奇方云 补骨脂 属火收敛精神．使心包之火．与命门之火相通．故元阳坚固．骨髓充实．涩以治脱也． 胡桃 属木．润燥养血．血属阴恶燥故油以润之佐骨脂有木火相生之妙许学士云孙真人言补肾不若补脾．予曰补脾不若补肾
甲申冬西关外一村民年逾五旬．因 中风 瘥后．误食瘴牛．狂渴饮水不休．越数期．两腋乖胁下发肿出汗．肤出细虫如丝．睾丸偏重． 尿血 淋沥．耳燥痒不休．前医投宣虫利水药累治不瘥．余曰此肝脾两经湿热所致．肝主风．脾主湿湿风相搏而成热湿热相生而成虫故见于肝部．投小柴汤 六一散 入 龙胆草 生地 ．四剂而愈．
牛膝 乃足厥阴经之药．诸家本草历称其补肝肾壮筋骨益气力之功．但赋性苦润．专泄而不专收．力优于破 瘀血 ．下生胎．消恶毒．利水通淋．在治实症者宜之．若云补．愚以为不然也．夫所谓壮筋骨．益气力者．盖由风毒犯足．湿热伤下．病从外得．因而痿软．用此拔毒导湿．则筋骨复常．若肝 血虚 肾．精竭而筋骨自痿．此病从内伤．即勤峻补．犹嫌不足．岂可用 牛膝 而益虚其虚乎．虽濒湖
许学士 本事方 云 伤寒 病．医者须顾表里．循次第．昔范云为梁武帝属官．得时疫热疾．召徐文伯诊之．是时武帝有九锡之命．期在旦夕．云恐不预求速愈．文伯曰此甚易．但恐二年后不起．云曰朝闻道．夕死可矣．况二年乎．文伯乃以火 地．布桃 柏叶 于上．令云卧之． 少顷汗出．粉之．翼日遂愈．后二年云果卒．取汗先期．尚能促寿．况罔顾表里时日．便欲速愈乎．夫 桃叶 发汗．亦良
松香 久炼．以苦涩味尽．入 熟地 乌梅 为延年圣药．余曾用之．果亦有功．但内 乌梅 本草谓久服能蚀脾胃．似非纯补之物．易以 石枣 ．或 五味 ．则全璧耳．曩水西林旗峰太守公服之寿逾百．后子孙修饵不绝．咸跻期颐．脍炙人口久矣．愚以为不尽然也．三山阅阀高第．以世德承家．称水西林公之门为最．惟其积善．自膺天眷．恐非炉鼎．可致修龄．夫岂无凉行之子勤饵仙剂．而仍促算乎
愚按诸家本草．皆称 常山 苦寒有毒．为截疟要药．但此最败真气．疟邪未解．遽用止截虽顿愈一时．转息复发．或变生他症．肿胀为患．往往大命殉之．目击多矣．然必惟元气壮实． 山野顽夫．或可暂用也．汪石山曰本草于 知母 草果 乌梅 穿山甲 皆言治疟．然 知母 性寒入治足阳明独盛之火．使其退就太阳也． 草果 性温燥．治足太阴独盛之寒．使其退就阳明也．二味合和．则无阴阳交
僭评诸医学识才品淑慝贞邪悬此明鉴愿医为上医愿人择好医耳
昔贤所云∶达则为良相．不达则为良医．此名言也．非通论也．世有才居然相．而专任罕遭．不可谓之达者．亦有位不必相．而随方补救．不可谓之不达者．达不达之故存乎天．医之为道也．达之事也．非不达之事也．不达于古圣百家之言．可谓之医学乎．不达于虚实本标之辨．可谓之医识乎不达于存亡呼吸之顷．经权意创．奇正心生．可谓之医胆乎．达于胸．不达于笔．不足以匡时．达于舌．不达于书．
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