本病也称胰腺性 皮下结节 性脂肪坏死症。其临床特征为反复成批出现发红的疼痛性皮下 结节 ，直径0.5～5cm。皮损最早发生于小腿，以后可波及全身皮肤。某些结节在软化期后可含有无菌性黏稠物质，皮损出现时可伴有 阵发性腹痛 、多关节炎(或关节痛)、 发热 及 嗜酸粒细胞增多症 。皮损自发性内陷而无表皮萎缩。Hansemann(1889)首先发现结节性 皮下脂肪坏...
(一)治疗 本病治疗主要是针对胰腺疾病，对 结节性脂肪坏死 无特效治疗。 1.全身治疗 急性发作出现 高热 、关节症状及皮损时，可用解热镇痛药，阿司匹林1.5～3g，分3次口服，或保泰松每天0.3～0.6g，分3次口服，或双氯芬酸(扶他林)75～150mg/d，分3次口服，以缓解关节症状及退热。必要时可用氢化可的松100～200mg，加入5% 葡萄 糖500...
本病主要应与下列疾病鉴别： 1. 结节性红斑 本病累及皮肤， 结节 无液化病理改变，皮损消退后无局部凹陷，血清淀粉酶、脂肪酶均正常，血中嗜酸粒细胞也正常，无胰腺炎症状。 2. 硬红斑 皮损好发于双侧小腿屈侧，无 发热 及胰腺炎症状，血清淀粉酶正常，组织病理为结核样改变，抗结核治疗有效。
(一)发病原因 目前认为本病出现的脂肪坏死是由于胰腺脂肪酶作用于皮下中性脂肪组织所造成的， 结节 和胰腺炎可在血清脂肪酶突然升高时发生，并已知淋巴管系统是胰腺酶弥散的主要途径，但体循环系统可能在运转胰腺酶时起主要作用。 (二)发病机制 1.胰蛋白酶具有血管壁蛋白分解作用，有助于脂肪酶进入脂肪组织。伴发结节性液化性脂膜炎的胰腺肿瘤为分泌大量脂肪酶的腺泡状腺癌。...
...皮肤。 结节 直径自数毫米到几厘米不等。有些较大的皮损周围可出现肿胀。皮下结节与其上面的 皮肤粘连 ，但触之可移动。轻型病例可仅有一次发作。结节不破裂，而于2、3周后内陷，可残留轻度凹陷的色素沉着痕迹。这种类型的皮损通常都伴有轻度复发性 慢性胰腺炎 所出现的 腹痛 ，但部分病人可伴有 发热 和多关节痛或关节炎。较严重的病人，除面部以外，全身皮肤以外的其他脂肪...
... 硬皮病 、 结节病 也可引起脂膜炎。皮下脂肪 血管 的病变也常影响 脂膜 而出现炎症改变。 临床表现 缺乏特异性，以淡红色至棕褐色的 皮下结节 或斑块较为多见,大小、数目不定,自觉疼痛和 压痛 。皮损可发生在身体各处，以双 下肢 及臀部为多见。病程大多慢性，愈后可遗留 色素沉着 及程度不等的 萎缩 。 常见类型 结节性红斑 及 硬红斑 是脂膜炎中最为常见的...
色素绒毛结节性滑膜炎比较少见，有绒毛型和 结节 型两种。患者多青壮年男性。年龄多在20～40岁之间。本病好发于膝关节和踝关节，其次髋、跗间、腕、肘等关节，偶也见于滑囊和腱鞘。
脂肪细胞的坏死和变性为特征。病理变化可分3期：第一期为急性炎症期，此期较短，有脂肪细胞变性伴嗜中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润。嗜中性粒细胞可以很多但不形成 脓肿 。第二期为巨噬细胞期，除少数淋巴细胞和浆细胞外，不少组织细胞吞噬了溶解的脂肪滴而成为泡沫细胞和噬脂性巨细胞。此时嗜中性 粒细胞减少 以至消失。本期有诊断价值。第三期为纤维化期，泡沫细胞减少，除淋...
皮肤 结节 同时可伴有胰腺炎，严重者可伴有 胰腺癌 。
诊断 本病仔细分析临床表现，结合关节液和X线片检查，诊断一般无困难。 鉴别 色素绒毛 结节 性滑膜需要与可发生 关节肿胀 ， 关节积液 ，关节骨破坏的关节疾病相鉴别。色素绒毛结节性滑膜炎的 软组织肿胀 呈密度较高的结节状，且以关节腔内为主，无 骨质疏松 ，骨缺损边缘 硬化 ，关节间隙保持正常有助于与关节结核、滑膜炎、 滑膜肉瘤 、 类风湿性关节炎 等疾病的鉴...
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