...便永久存在。瞳孔区出现特殊的金黄色反光。继之,眼球向内或向外偏斜,此时视力已丧失,一旦发觉患儿有上述症状时,必须去医院作详细的眼内检查。此病的早期诊断极为重要,除依据眼部症状外,还须作X线、CT和超声波检查。在后期,肿瘤往往生长迅速,易于向眼球外转移。转移可经淋巴管、血管至骨骼及肝、肺等器官或沿视神经蔓延到颅内,终至病人死亡。 一旦明确 视网膜母细胞瘤 的诊...
1.转移性眼内炎:转移性内眼炎发展到一定阶段后,可因 玻璃 体 脓肿 的存在而在瞳孔中呈现黄色反射,足以混淆 视网膜母细胞瘤 的诊断。由于此二病在幼童中都是比较常见的眼病,两者鉴别就更有必要。 2.视网膜母细胞瘤与寇次(Coats)病的鉴别诊断:寇次(Coats)病的根本性质是视网膜外层出血合并渗出性改变。虽有局限性增殖,甚至形成隆起或导致 视网膜脱离 。但...
(1)最早发生的是瘤细胞沿视神经向颅内蔓延,由于瘤组织的侵蚀使视神经变粗,如破坏了视神经孔骨质则视神经孔扩大,但在X线片上即使视神经孔大小正常,也不能除外球后及颅内转移的可能性。 (2)肿瘤穿破巩膜进入眶内,导致 眼球突出 ;也可向前引起角膜 葡萄 肿或穿破角膜在球外生长,甚至可突出于睑裂之外,生长成巨大肿瘤。
...标。 尿化验:患化尿中香草扁桃酸(VMA)和高香草酸(HVA)24小时排泄增多。故当尿中VMA和HVA 阳性时有助于诊断,但阴性仍不能排除肿瘤。 乳酸脱氢酶(LDH)的活力测定:当房水内LDH值高于血清中值,二者之比大于1.5时,有强烈提示 视网膜母细胞瘤 可能。 其他:尚可作同位素扫描、巩膜透照法、癌胚抗原等。 Rb发展到三、四期后一般是容易诊断的,但在一...
...便永久存在。瞳孔区出现特殊的金黄色反光。继之,眼球向内或向外偏斜,此时视力已丧失,一旦发觉患儿有上述症状时,必须去医院作详细的眼内检查。此病的早期诊断极为重要,除依据眼部症状外,还须作X线、CT和超声波检查。在后期,肿瘤往往生长迅速,易于向眼球外转移。转移可经淋巴管、血管至骨骼及肝、肺等器官或沿视神经蔓延到颅内,终至病人死亡。 一旦明确 视网膜母细胞瘤 的诊...
一、早期信号 为小儿最多见的眼部肿瘤,多见于婴幼儿,与遗传有关,治疗存活率为85%,对视力有严重损害,易转移至脑及内脏。 早期征兆为猫眼(特殊的黄白色光反射)及 斜视 、 视力障碍 。总之,以逐渐出现的眼部视力异常为本病的报标信号,以后则迅速出现眼炎或全眼球损坏,并可转移至肝、骨。 二、早期检查 1.X线检查 摄颅骨片查视神经孔浸润情况。 2. 脑脊液 细胞...
1、手术疗法:仍是目前较好的治疗方法。 2、放射疗法。 3、冷冻疗法。 4、光凝疗法。 5、化学疗法。 6、光动力疗法。 7、免疫疗法。
...形或低柱状瘤细胞构成,细胞围绕中央腔环形排列,称 菊花 型(rosette)。此型分化程度较高,恶性度较低,但对放射线不敏感。 还有一些病例瘤细胞分化程度更高,已有类似光感受器的结构,恶性程度最低。瘤细胞簇集似 莲花 型(fleurette),又称感光器分化型,最近称此型为视网膜细胞瘤(retinocytoma),以别于一般的 视网膜母细胞瘤 。 根据肿瘤的...
期:由于肿瘤逐渐生长体积增大,眼内容物增加,使 眼压升高 ,引起继发性 青光眼 ,出现 眼痛 、 头痛 、 恶心 、 呕吐 、眼红等。儿童眼球壁弹性较大,长期的 高眼压 可使球壁扩张,眼球膨大,形成特殊的所谓“牛眼”外观, 大角膜 ,角巩膜 葡萄 肿等,所以应与 先天性青光眼 等鉴别。
未分化型:瘤细胞围绕着一个血管形成的细胞柱,其中可见部分瘤细胞坏死及钙质沉着,此称为假 菊花 型(pseudosette)。该型分化程度低,恶性度较高,但对放射线敏感。
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