...能衰竭 (crf),是一种临床综合症。在各种肾脏疾病的晚期,肾功能减退,水、电解质平衡失调,毒素不能顺利经尿液排出,引起全身症状,这就是慢性肾衰。 如何预防慢性肾衰呢?关键在于很好地控制原发病。最常见的原发病是慢性肾小球,约占50%-60%。往往是各种肾小球疾病的后果。如 急性肾小球肾炎 、肾病综合症等。其它还有 慢性肾盂肾炎 、 狼疮性肾炎 、 尿路结石 ...
急性肾功能衰竭 由于病因及病情程度不同,其病理表现亦有差异。一般肾脏外形肿大,有 水肿 ;皮质肿胀,色苍白;髓质色深 充血 ,有时伴小出血点。病理组织学检查大致分为以下3型: (1)缺血型:在 休克 、 创伤 所致肾衰早期,肾小球多无改变,近曲小管有空泡变性,小管上皮细胞纤毛脱落,重者可出现肾小管细胞坏死,坏死区周围有 炎性细胞浸润 ,远曲小管及集合管管腔扩...
...急性肾功能衰竭的危险,但需要大规模随机对照研究进一步证实。[Am J Epidemiol 2006, 164∶ 881] NSAID可能导致急性肾功能衰竭,但相对而言,环氧合酶-2抑制剂还未能被评价。 研究者进行的这项基于人群的巢式病例对照分析旨在评估使用NSAID,包括环氧合酶-2抑制剂,与因急性肾衰而住院的关系。他们从魁北克省健康卫生管理数据库(1999...
...年来在慢慢能功能衰竭血液透析治疗中统计,肾病占第一位;肾小 动脉硬化 肾病占第二位;而慢性肾小球降到第三位。 据统计,我国及亚洲其他一些国家肾衰的病因依次是: 1原发性肾小球肾炎 原发性肾小球肾炎多数是免疫介导性炎症疾病,仅有少数 慢性肾炎 是由 急性肾炎 发展所致。绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不清楚,起病即属慢性。临床表现呈多样性, 蛋白尿 、 血尿 , ...
对于药源性疾病应以预防为主,最大限度地减少其发生率,一旦发生则需要准确诊断及时处理,以保证病人的生命安全。 (一)药源性疾病的诊断药源笥疾病的发生于用药之后,因此用药时间与发病时间的关系对于诊断有重要意义。患者的病史和用药史、临床表现、 病理学 检查、生化检验等资料是诊断的依据。对凝为药源性疾病的病例要求有详细的记录。善于发病的潜伏期A型反应决定该药物的遗传...
在这次汶川大地震中,很多伤员因受长期严重挤压后导致挤压综合征,引起急性肾衰竭(ARF)。这是一种可致死的并发症,同时又是可预防、可治愈的并发症。北京大学肾脏病研究所王海燕教授近日就提出,关键是要提高其早期诊治水平,重视一级预防,在高危人群中防止其发生,对有肾毒性的药物要禁用。她同时对目前临床上常用速尿等利尿剂治疗急性肾衰竭提出了批评。 ▲概念更新提示要及早干...
对 急性肾功能衰竭 的辨证以热证、实证为多,后期可伤及正气,一般分为热邪炽盛、火毒淤滞、湿热蕴结、邪陷心肝、内闭外脱、气阴亏损等证型。治疗以祛邪为主,适当佐以扶正,常用清热 解毒 、清营 凉血 、活血化瘀、开闭固脱、救阴敛阳、回阳救逆、益气养阴等法治疗。 (1)热毒炽盛:症见壮热不已, 烦躁不安 , 心悸 气喘 , 口干 欲饮, 头痛 身痛 ,尿少黄赤,或者...
药物相关ARF的早期诊断是决定病人预后的关键。因此,对原因不明的 急性肾衰 病人注意详细询问用药史、 过敏史 极为重要,对可疑病例需立即停用可疑药物动态观察,必要时及时进行肾活检常有助于确诊。 在我院的病例中,共有125例经肾活检 病理 确诊者。分析发现,需要依赖肾活检确诊的病人中,大多为 临床表现 不典型、原有 肾小球 疾病 基础或同时存在 肾小管 和肾间...
(1)少尿期既要限制食人量,又要适当补充营养,给予低容量、低趴低钠、高热量、高维生素及适量蛋白质。多尿期2-3天后应给予高蛋白,充足的热量,丰富的维生素,钠钾及水分。不食辛辣、肥甘和刺激食物。避免食用和接触对肾脏有毒害的药物或毒物。 (2)卧床休息,舒畅情绪,保持精神愉快。 (3)一旦有诱发急性肾衰竭的原发病发生,应及早进行相应的早期治疗。急性肾衰竭患者必须...
(1)少尿期既要限制食人量,又要适当补充营养,给予低容量、低趴低钠、高热量、高维生素及适量蛋白质。多尿期2-3天后应给予高蛋白,充足的热量,丰富的维生素,钠钾及水分。不食辛辣、肥甘和刺激食物。避免食用和接触对肾脏有毒害的药物或毒物。 (2)卧床休息,舒畅情绪,保持精神愉快。 (3)一旦有诱发急性肾衰竭的原发病发生,应及早进行相应的早期治疗。急性肾衰竭患者必须...
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