根据肢体缺血表现和压迫症状，结合 肢体发凉 、麻木、脉搏减弱或消失、腘窝部搏动性肿物等体征，以及X线平片上的蛋壳状 钙化 阴影、B超、CT、动脉造影等检查所见诊断不难确立。 如发生肢体缺血可有 皮肤苍白 、肢端 溃疡 或坏疽、 腘动脉搏动减弱或消失 、肢体发凉等体征。如疑诊为腘动脉瘤，亦应检查对侧肢体等部位，确认有否合并其他部位的 动脉瘤 。 当瘤体内 血栓...
腘 动脉瘤 (popliteal aneurysm)是周围血管动脉瘤中比较常见的动脉瘤之一，多为 动脉硬化 瘤，其次为损伤性动脉瘤。腘动脉瘤的处理在血管外科学的历史中，占有特殊地位。早在4世纪，Antyllus即做了第1例腘动脉瘤手术。以后在若干年内，该手术仅限于动脉结扎术。随着血管外科技术、设备和材料的进步，才使本病的处理方式逐步过渡到以重建手术为主。19...
...的腘动脉瘤多无症状，但迟早会出现并发症和症状。Szilagyi等保守观察的病例中，在5年内有68%出现并发症。Vermilion等随访26例腘 动脉瘤 ，平均随访时间3年，31%出现肢体威胁性并发症。常见的临床表现如下： 1.腘窝部搏动性肿块 48%的病人能察觉肿块并提供主诉。不能主诉有肿块存在的，多为 肥胖 、 关节强硬 和老年病人。检查时在屈膝位较易扪及...
又称髌股 劳损 综合征 ，因 膝关节 活动时 髌骨 不断摩擦 股骨下端 造成。 髌骨是一个位于膝关节前方的圆形骨，有 肌腱 和 韧带 附着。在正常情况下跑步时，髌骨只是轻微上下移动，不会接触 股骨 。 跑步者膝可由 生理 结构的异常引起。比如，髌骨在膝关节位置太高（ 高位髌骨 ）、 腘绳肌 及 跟腱 张力太大、 大腿肌 肉 无力 等。这些结构在正常情况下有稳...
(一)治疗 1.诊断明确者 立即进行腘动脉修复重建术，包括经造影后证实之病例均应按急诊处理，争取将肢体缺血时间压缩至最低限度。 2.可疑动脉损伤者 及早行手术探查，尤其是对 骨折 需手术治疗者，更应争取时间，在优先处理腘动脉探查及修复的前提下进行骨折复位及内固定术。 3.消除致伤因素 主要指邻近腘动脉走行部位的骨关节损伤，必须力争良好的复位及稳固而有效的内固...
1、腘窝的位置与境界（图4-10、11）腘窝位于膝关节后方，呈菱形，可分四壁，一顶和一底。窝的上外侧壁为股二头肌，上内侧壁是半腱肌和半膜肌，下内侧壁和下外侧壁分别为腓肠肌的内、外侧头。窝的底由上向下为股骨的腘平面、膝关节囊后部（腘斜韧带）、腘肌及其筋膜。窝的顶为腘筋膜。 图4-14 腘窝及其内容 2、腘窝的内容（图4-14）腘窝内除充填脂肪、淋巴结外，还有血...
...裹保护血管，适用瘤体较大，且与周围结构粘连严重的病例。 3.手术路径及方法 根据病情有3种手术径路可供选择。 （1）内侧进路：病人仰卧，下肢膝关节屈曲30°，常规消毒，无菌巾包裹下肢。切口选择大腿内侧下方。根据瘤体大小可向上延伸至股中下部，向下至膝关节处，牵开缝匠肌，有时也需横断缝匠肌、半腱肌、半膜肌、股薄肌等肌腱在膝关节处的附着点，显露腘动脉瘤及股浅动脉、...
...等。小腿严重血供不足时，可出现缺血性 末梢神经炎 而有疼痛、过敏及麻木等症状。 愈快愈好，因诊断的早晚与其预后关系十分密切，容不得丝毫迟疑。腘动脉损伤一般诊断难度不大，尤其是当发现腘窝处有进行性血肿，逐渐加剧，并与脉搏搏动同步时，则表明系腘动脉损伤之故;当然于该动脉走行途径上的创口有鲜血涌出(或喷出)则更易确诊。此外，亦可从 足背动脉搏动消失 (或减弱)及股...
腘肌起自股骨外髁的外侧面，止于胫骨后侧的三角区域，与前交叉韧带一起防止股骨向前移位。下坡奔跑以及过度内旋可以增加股骨前向位移，并增加肌肌腱的应力。由于各种原因而形成炎症则称为腘肌肌腱炎。
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