作者：王建忠 综述 周 跃 梅芳瑞 人们常常把腰椎间盘突出症(LDH)所出现的腰腿痛等神经损害归为突出椎间盘 的机械压迫。但临床工作常常面临这样的问题：①轻度的椎间盘出可造成明显的腰 腿痛，而重度的突出有时却仅有轻度的临床表现。②有时手术解除压迫因素后，临 床症状无明显改善，甚至反而加重。③采用抗炎治疗可使许多患者的临床症状明显 缓解，但压迫继续存在。④部分...
...，行其他非手术保守治疗无效；患者有手术指征，经保守治疗无效；以及经手术治疗效果欠佳者。 b.下述病例不应选择：对 木瓜 凝乳蛋白酶过敏者；患腰椎间盘突出症并有椎管狭窄或侧隐窝狭窄的患者；患腰椎间盘突出症，出现足下垂以及膀胱、直肠功能障碍等严重 神经症 状者；孕妇或14岁以下的儿童。 B.常用药物：临床应用木瓜凝乳蛋白酶。在应用时，将木瓜凝乳蛋白酶溶于蒸馏水5...
...交感神经纤维受刺激之故。临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体 发热 的病例，与此为同一机制。 （5） 间歇性跛行 ：其产生机制及临床表现与 腰椎椎管狭窄 者相似，主要原因是在髓核突出的情况下，可出现继发性 腰椎椎管狭窄症 的病理和生理学基础；对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者，脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度，以致易诱发本症状。 （6）肌肉 麻痹 ：因腰椎...
腰椎间盘突出症 ，又名 腰椎 间盘 纤维环 破裂症。本病的发生是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素，使纤维环部分破裂， 髓核 从纤维环的缺损处向外膨出，压迫 脊神经根 ，引起腰伴 下肢 放射性 疼痛。是一种临床见病。多发生于青壮年体力劳动者。影响病人参加体力劳动和日常工作，甚至生活不能自理。 【 椎间盘 的构造与功能】 1．构造 正常人体的椎间盘共二十三个...
腰椎间盘突出症主要是由于腰椎间盘退行性改变或受外伤后，纤维环破裂引起椎间盘向椎管内突出，压迫神经根导致腰腿痛等一系列神经症状。“负重劳伤”是导致椎间盘突出的主要原因，椎间盘的退变衰老是椎间盘突出的发病基础。 本病为骨科的常见病和多发病，属中医学“腰痛”、“痹证”范畴。长春中医药大学赵文海教授指出该病的主要病因病机是肾气虚弱，风寒湿邪乘虚而入，结于筋脉肌骨不散...
...两侧交替进行。于 咳嗽 、 打喷嚏 、用力大 小便 时，皆可使腿痛加重。在平卧休息，或屈膝屈髋时疼痛减轻。 3、下腹部或大腿前侧痛：在高位 腰椎间盘突出 症时，突出的椎间盘可压迫腰1、2、3神经根出现相应神经根支配的腹股沟淋巴疼痛或大腿内侧疼痛。 4、 间歇性跛行 ：由于腰椎间盘突出压迫神经根可造成神经根的 充血 水肿 炎症反应和缺血，当行走时椎管内受阻的椎...
□ 李丽 湖北省襄樊市中医医院 在腰椎间盘突出症疾病的缓解期和术后，可进行适度的康复锻炼来增强腰背肌肉的力量，从而达到预防复发的作用。 退步走 每天退步走40～60分钟。走的时候尽可能往后倒，以走完后微感疲劳，但不加重症状为度。 燕飞式 俯卧在床上，将上肢放置背后，然后用力将头胸部和双腿挺起离开床面，使身体呈反弓型，坚持至稍感疲劳为止。依此法每次锻炼20～5...
...液2~4毫升，分注于上述穴位中的3~4个，每日或隔日封闭1次。10~15次为1疗程。此外，还有用维生素b1及复方 当归 液等作为封闭液进行 腰椎间盘突出症 的穴位封闭。 (2)局部区域性封闭：可分浅部和深部封闭：1、浅部封闭：封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行封。常用药液为1%的普鲁卡因注射液10~2...
... 腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症。腰椎间盘发生退行性病变，或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调，均可使纤维环破裂，导致腰椎间盘的髓核突出，而引发本病。 北京中医药大学第三附院康复科主任秦丽娜告诉记者，腰椎间盘突出症好发于20～40岁青壮年，男性多于女性，属中医学中“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”范畴。临床最常见的症状是腰腿痛，是由于突出的椎间盘压迫了神...
中医保守治疗椎间盘突出症，目前仍是该病的最主要的疗法。其中针灸、推拿等中医特色疗法早已深入人心，其中中药的辨证施治能调整身体机能的状态，培元固本，预防复发，乃是中医治病的根本。总结我院近年数千例的治疗经验，在原来的基础上有所发展，介绍一下我们常用的辨证分型、治疗方法。 一、肾虚寒湿凝滞 用古方 防风 等为主，夜间临睡前热敷，辅助治疗效果良好。
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