食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以 食管破裂 、穿孔为主要病变的疾病，如不及时处理，几乎毫无例外地发生 急性纵隔炎 、食管胸膜瘘，并可能致死。由于食管特殊的解剖位置，可以被多种不同的原因造成损伤，尽管近年来胸外科取得了许多进展，采用了广谱抗生素和较好的营养支持，使这类疾病的治疗结果有了许多改善。
...同从发病到诊断时间有明显关系，因此早期迅速做出食管穿孔的诊断是非常重要的。对所有行食管内器械操作后出现颈部、胸部或腹部疼痛的病人，因想到发生食管穿孔的可能性。有 Mackler's三联症 即 呕吐 、下 胸痛 、下颈部 皮下气肿 时更应迅速怀疑有食管穿孔的可能，并应做进一步检查。胸部 创伤 ，特别是食管附近有创伤病人，应常规检查是否有食管损伤。当重视并时常想...
（一）颈部 食管穿孔 （二）胸部食管穿孔 （三）腹部食管穿孔
加强饮食卫生管理，消灭 苍蝇 、注解个人卫生、勿 暴饮暴食 和慎用损害胃粘膜的药物。患病后及时诊断，及时治疗，调治结合，颐养康复。
（一）治疗原则 食管损伤后可以用手术治疗或非手术治疗。不管用哪一种方法治疗基目的在于防止从破口进一步污染周围的组织，清除已存在的感染，恢复食管的完整性和连续性；恢复和维持营养。要达到这4个目的，需根据损伤食管的情况（被损伤食管处组织是否正常）；原发疾病是良性还是恶性；是否伴有穿孔远端梗阻；纵隔及胸腔及污染情况；食管损伤后到治疗的时间等选择不同的方法。 （二）...
药物依赖 的诊断标准 1.有长期或反复使用精神活性物质的历史。 2.对精神活性物质有强烈的渴求及耐受性，故至少有下述情况之二：①不能摆脱使用这种物质的欲望;②对觅取这种物质的意志明显增强;③为使用这种物质而经常放弃其他活动或爱好;④明知这种物质有害，但仍继续使用，或为自己诡辩，或想不用或少用，但做不到或反复失败;⑤使用时体验到快感;⑥对这种物质耐受性增大;⑦...
1.养成良好进餐习惯 进餐时不打闹喧哗，避免干硬食物或尖锐异物吞咽时擦伤食管黏膜。 2.避免在做食管镜或胃镜检查时，发生医源性食管黏膜损伤。尤其是老年人和幼童。
药物或化学物质所致的色素沉着(drug or chemical substance-induced hyperpigmentation)主要是其在体内代谢异常或其在皮肤中沉积所致。
避免长期使用上述药物及化学物质。一旦发生，立即停药，多数可逐渐消退。
应和早期 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、 急性胰腺炎 等鉴别。内镜检查有助于诊断和鉴别诊断。 1、急性阑尾炎 本病早期可出现上 腹痛 、 恶心 、 呕吐 、但随着病情的进展，疼痛逐渐转向右下腹，且有固定的压痛及反跳痛，多伴有 发热 、白细胞增高、中性白细胞明显增多。 2、胆囊炎、 胆石症 有反复发作的腹痛、常以右上腹为主，可放射至右肩、 背部。查体时注意巩膜
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