（一）发病原因 主要是由于肺内感染灶中的病原菌直接侵袭胸膜或淋巴组织而引起。由 肺炎 发展而来的占最多数。在 肺脓肿 和 支气管扩张 基础上引起的也不罕见。另外，如纵隔炎、 膈下脓肿 ，以及胸部 创伤 ，手术或穿刺等操作直接污染也有可能， 败血症 也可引起。金黄色 葡萄 球菌所致 脓胸 占主要地位。链球菌或 肺炎球菌肺炎 并发脓胸，目前在我国已很少见。革兰阴...
脓胸 （pyothorax）是指胸膜腔内有脓液 积聚 ，故又称为化脓性胸膜炎（purulent pleurisy），在婴幼儿最多见。一般胸腔穿刺液在试管内静置沉积24h后，1/10～1/2应为固体成分。少于1/10则称为 胸腔积液 。
急性脓胸如果未经严格治疗会逐渐转为 慢性脓胸 ，脓液中的纤维素大量沉积在胸膜上，胸膜中的毛细血管及纤维母细胞向纤维素内生长，成为肉芽组织，机化成为较厚的、致密包膜，即胸膜纤维板，此时属机化期。广泛、坚硬的胸膜纤维板包裹肺组织，并严重限制胸廓的运动，使胸廓内陷，纵隔移位，呼吸功能严重减退。从来引起呼吸系统方面的疾病。 脓胸 并发假性胸壁疝很少见。本病的特点是:...
...位。胸壁因壁层胸膜纤维板的固定及瘢痕收缩而内陷，肋骨聚拢， 肋间隙变窄 ，脊柱弯向对侧，病人出现限制性呼吸功能障碍，部分病人有杵状指。 慢性脓胸穿通肋间隙，与胸壁形成哑铃形 脓肿 ，称为外穿性脓胸，多为结核性脓胸治疗不及时的并发症。长期慢性脓胸病人可出现 低蛋白血症 和低血红蛋白症以及肝肾功能减低。 三、诊断 慢性脓胸的诊断并不困难，患者多有急性脓胸的病史及...
西医治疗 结核性脓胸的治疗主要是抗结核治疗，常需要联合应用异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇中的三药。早期结核性爱鹏，积脓不多，经积极有效的抗结核治疗，加强营养，适当休息，有可能吸收好转。在发生药物无法控制的 继发感染 之前应避免行胸腔闭式引流，因为结核病的病理改变使肺组织纤维化，而不能膨胀，胸腔闭式引流后脓腔不能消灭，反而会增加混合感染的机会。胸腔引流的适应...
本病主要是早期发现、早期诊断、早期治疗。早期结核积脓不多，经积极有效的抗结核治疗，加强营养，适当休息。
...引起急性胸膜炎症反应，渗出脓液，机体随之吸收大量毒素后所造成。当病人出现急性期症状时，应立即去医院就诊，住院治疗。胸部X线检查和超声波检查对脓胸的诊断有较大价值。如明确为急性脓胸，应及时进行胸腔穿刺抽脓或行胸腔引流，同时选用对致病菌敏感的抗生素治疗。若疗效好，脓液可逐渐减少，变稀，受压缩的肺复张，脓腔缩小乃至消失，病人可望迅速痊愈康复。如果在急性期中病人没有...
胆固醇性 脓胸 临床上尚属少见，且多因结核性渗出性胸膜炎治疗不当，病程迁延，致使脓液长期不吸收所造成。
...严重，呼吸循环功能影响亦较全脓胸为轻。 在广泛使用抗菌素以前，脓胸的致病菌多为 肺炎 球菌及链球菌，以后则以金黄色 葡萄 球菌为主，2岁以下的幼儿脓胸属此类感染者达92%。合并支气管胸膜瘘者，其脓胸多有混合感染，如 厌氧菌感染 ，呈腐败脓性，脓液含坏死组织，具有恶臭气味。 肺结核 累及胸膜或有空洞破溃，可形成 结核性脓胸 。 三、临床表现及诊断 患者常有 胸...
...位。胸壁因壁层胸膜纤维板的固定及瘢痕收缩而内陷，肋骨聚拢， 肋间隙变窄 ，脊柱弯向对侧，病人出现限制性呼吸功能障碍，部分病人有杵状指。 慢性脓胸穿通肋间隙，与胸壁形成哑铃形 脓肿 ，称为外穿性脓胸，多为结核性脓胸治疗不及时的并发症。长期慢性脓胸病人可出现 低蛋白血症 和低血红蛋白症以及肝肾功能减低。 三、诊断 慢性脓胸的诊断并不困难，患者多有急性脓胸的病史及...
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