...有痰,脉弦细,舌质淡红,苔薄黄腻。血压140/90mmHg,心率64次/分,律齐。心电图:左心室肥大。胸片:主动脉迂曲,左心饱满。西医诊断:脑梗塞,高血压病Ⅲ期。中医辨证:气血逆乱,横窜经脉,痰瘀阻络。治以益气活血,祛瘀通络。药用:生 黄芪 、 地龙 、丹参各30g, 水蛭 、地鳖虫、淮 牛膝 、 陈皮 、制南星、 茯苓 各10g, 蜈蚣 2条,全 瓜蒌 、...
脑梗塞,祖国医学称为“中风”、“卒中”。多属中经络症。发病机理系属气虚血瘀或痰湿阻滞,内风妄动,脉络痹阻。临床以突然昏仆,不省人事或突然发生半身不遂,口角歪斜,语言不利为主要症状。 脑梗塞属于现代医的“缺血性脑血管疾病”。是由于供应脑的 牛膝 10g。 以上药物为主,临证应辩证加减。 三、西药治疗。 1、保持呼吸道通畅,必要时给氧。 2、发病初期伴有意识障碍...
...风湿性引起的脑栓塞急性期应严格要求患者绝对卧床,切忌饱餐。帮助病人翻身时动作要轻,并保持大便通畅; (二)对其他脑梗死患者应定时翻身、拍背,预防发生 褥疮 和 肺部感染 。同时配合康复治疗,促进 瘫痪 肢体的恢复。五、、中药、针灸、按摩方法对本病防治和康复有较好疗效,一般应辩证施治,使用活血化瘀、通络等方药治疗,针灸、按摩,对功能恢复,十分有利。 以上药物的...
多发性 脑梗死 是指脑内有多个缺血性软化梗死灶而言,又称为多发性 脑软化 。除常见的 瘫痪 、感觉与 言语障碍 外,还可能出现 痴呆 。医生们就将这种痴呆称为多梗死性痴呆(即 动脉硬化 性痴呆)。 本病好发于5o~60岁的,动脉 硬化 是主要的病因。本病的 病灶 越多,痴呆的发生率越高,双侧梗死较单侧容易发生痴呆。所以,应该积极预防脑梗死的复发。
...0%~80%是由颈 动脉粥样硬化 性狭窄所引起,这一重要发现为脑缺血患者的临床治疗带来新突破:颈动脉扩张术、颈动脉扩张、弹力内支架成形术及颈动脉内膜剥脱术,这3种治疗方法中颈动脉内膜剥脱术是一种并发症少、安全系数高、病人花费最少的一种最优方法。而且可以预防脑缺血或脑梗死的发生。但因其手术的特殊性及并发症的多学科表现,目前仅在北京、上海等大医院开展了该项手术。
...需要提及的是,血管扩张药及活血化瘀药物,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。 大面积脑梗死由于脑组织受损严重,病死率和致残率较多发性脑梗死高。而预后决定于梗死的部位、范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素。一般而言,预后相对较差。
急性心肌梗塞经医护人员的精心治疗,获得康复后并非万事大吉。因患者冠状动脉的病变并没有被清除,只是由于冠状动脉形成了足够侧支循环,改善了心肌的缺血状态,使心脏功能才得以恢复。心肌梗塞患者仍然存在发生心绞痛及再次梗塞的危险。那么,应该如何预防心肌梗塞的再次发生呢? 目前医学专家普遍认为应坚持采用ABC方案进行二级预防 ......
应注意与血栓性 脑梗死 、 脑出血 相鉴别,极迅速的起病过程和栓子来源可提供 脑栓塞 的诊断依据。
1. 脑栓塞 可发生于任何年龄,以青壮年多见。多在活动中集骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识糊涂,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积 脑梗死 ,可发生严重 脑水肿 、 颅内压增高 。甚至 脑疝 和 昏迷 ,常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷。个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重
根据栓子来源可以分为: 1.心源性:占60%~75%, 常见病因为慢性 心房颤动 ,栓子主要来源是 风湿性心瓣膜病 、心内膜炎赘生物及附壁 血栓脱落 等,以及 心肌梗死 、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、 二尖瓣脱垂 和 钙化 ,先天性房 室间隔缺损 (静脉反常栓子)等。 2. 非心源性:如 动脉粥样硬化 斑块脱落、肺 静脉血栓 或凝块、 骨折 或手术时脂肪
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