脑梗塞，祖国医学称为“中风”、“卒中”。多属中经络症。发病机理系属气虚血瘀或痰湿阻滞，内风妄动，脉络痹阻。临床以突然昏仆，不省人事或突然发生半身不遂，口角歪斜，语言不利为主要症状。 脑梗塞属于现代医的“缺血性脑血管疾病”。是由于供应脑的 牛膝 10g。 以上药物为主，临证应辩证加减。 三、西药治疗。 1、保持呼吸道通畅，必要时给氧。 2、发病初期伴有意识障碍...
治疗原则：尽快恢复缺血区的脑灌注，即血流重建。阻止血栓扩展，缩小梗死范围。控制脑水中，防治脑疝形成，降低死亡率。改善脑循环，包括血流动力学及微循环的改善，促进侧支循环的建立。脑保护治疗，减轻再灌注损伤防止细胞调亡。早期康复治疗。病因及危险因素的治疗，预防复发。各种并发症的治疗。 ⑴一般治疗： 尽可能减少搬动，采取头低足高位。有意识障碍者，密切注意生命体征及瞳
应注意与血栓性 脑梗死 、 脑出血 相鉴别，极迅速的起病过程和栓子来源可提供 脑栓塞 的诊断依据。
1. 脑栓塞 可发生于任何年龄，以青壮年多见。多在活动中集骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识糊涂，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积 脑梗死 ，可发生严重 脑水肿 、 颅内压增高 。甚至 脑疝 和 昏迷 ，常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷。个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重
根据栓子来源可以分为： 1.心源性：占60%~75%, 常见病因为慢性 心房颤动 ，栓子主要来源是 风湿性心瓣膜病 、心内膜炎赘生物及附壁 血栓脱落 等，以及 心肌梗死 、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、 二尖瓣脱垂 和 钙化 ，先天性房 室间隔缺损 (静脉反常栓子)等。 2. 非心源性：如 动脉粥样硬化 斑块脱落、肺 静脉血栓 或凝块、 骨折 或手术时脂肪
诊断 本病与 阿尔采末病 相鉴别可用Hachinski所提出的局部缺血性评分量表作为参考： 急性起病 2 波动性病程 2 人格相对保持完整 1 身体诉述 1 有 高血压 或既往史 1 动脉硬化 1 局灶性神经系统体征 2 局灶性神经系统症状 2 阶梯式恶化 1 夜间 意识模糊 1 情绪低落 1 情感失禁 1 中风 史 2 总分在7分以上者可诊断为动脉 硬化
本病的诊断主要根据有 高血压 或脑 动脉硬化 并伴有卒中或脑供血不足史，有近事 记忆障碍 及情绪不稳表现，人格保持相对完整；病程具有阶梯进展为特点，还可伴有局灶神经系统阳性体征。
西医治疗 有 高血压 及 动脉硬化 病，按内科对症处理。有急性缺血发作者，可注射 丹参 、 川芎 等注射液。符合指征对象可作手术治疗。为改善认知功能可服用脑复康（piracetam）、脑复新（pyritinol）及核糖核酸等。高压氧治疗及紫外光照充氧回血疗法可使部分早期患者获得一定疗效。精神症状较明显时，可合用少量抗精神病药如甲硫达嗪等治疗。症状一旦控制，即
引起本病的根本原因是脑 动脉硬化 引起脑组织器质性改变所致。
(1) 血栓形成 者，多见于有 动脉粥样硬化 、病、等疾病的中老年患者；而栓子所致者，常有栓子来源的疾病的征象，如心脏疾病，尤其是 心房颤动 、心脏瓣膜疾病等。 (2)血栓形成者，先前常有 短暂性脑缺血发作 ，如 头晕 、 眩晕 、一侧肢体 无力 等，起病缓慢，常在睡眠或安静时发生；而由栓子所致者，多无前驱症状、发病急骤，在数分钟内发展至高峰。 (3)较少有
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