胆道 蛔虫 病是 肠道蛔虫 病的严重并发症之一。 胆道蛔虫病 发病突然，病人突然感觉上中腹部或右 上腹部疼痛 ，多为阵发性绞痛，有向上钻顶的感觉。此时病人常屈膝捧腹，坐卧不宁，汗流满面，痛苦之极。 剧痛 可持续数分钟后自行缓解，有的发作频繁，间歇时间短，多数病人在此期间都是疲倦欲睡，打不起精神。疼痛可向腰部、背部、右肩部或右肋部放散，同时伴有 恶心 、 呕吐...
诊断 1.临床特点 有便虫或吐虫史，有服驱 虫药 史，阵发性剧烈上腹疼痛及剑突右侧压痛点。 2.实验室检查和辅助检查结果 做十二指肠引流，三部分引流液都可有 蛔虫 卵。根据以上可做出诊断。 鉴别 与胆囊炎， 胆石症 和胰腺炎相鉴别，但本症可引起前述并发症，依靠病史和辅助检查协助鉴别诊断。
中药方剂（一） 【辨证】饮食失节，虫积肠中，资生湿热，热扰虫动，上窜胆道，肝胆失疏，横逆犯脾，脾失运化，湿热蕴结，阻滞气机。 【治法】驱虫理气，清热泻脾。 【方名】胆胰汤。 【组成】 白芍 15克，使君子15克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】游开泓方
胆道 蛔虫 病是 肠道蛔虫 病的严重并发症之一。 胆道蛔虫病 发病突然，病人突然感觉上中腹部或右 上腹部疼痛 ，多为阵发性绞痛，有向上钻顶的感觉。此时病人常屈膝捧腹，坐卧不宁，汗流满面，痛苦之极。 剧痛 可持续数分钟后自行缓解，有的发作频繁，间歇时间短，多数病人在此期间都是疲倦欲睡，打不起精神。疼痛可向腰部、背部、右肩部或右肋部放散，同时伴有 恶心 、 呕吐...
...此反复发作不已；这是由于蛔虫钻动时胆道括约肌痉挛所致。如蛔虫退出胆管或在胆管内死亡，疼痛才消失。中上腹轻微压痛，没有 发热 和 黄疸 ，除非蛔虫阻塞胆管和并发感染时；这是与胆管炎和 胆石症 的主要区别点。 胆管内的虫卵或死蛔虫可以是胆石形成的核心。少数蛔虫钻入肝内胆管可伴发 肝脓肿 。 防治 蛔虫病 是根本。发作时用驱 虫药 ，中药 乌梅丸 或 乌梅汤 有效...
...制作用，使Oddi括约肌松弛。沿用至今，收效良好。也有用阿斯匹林0．5，3次／日和食醋100～150ml，加温水服，等等。均可制蛔。排虫可用胆道排虫汤，效果较满意。此外，还可用33％～50％硫酸镁10ml，3次／日。症状消退后，仍须坚持利胆排虫1～2周，同时用甲苯咪唑200mg顿服、或驱蛔灵、氧气驱净肠道蛔虫，直至粪便虫卵转阴。 3．消炎利胆病初可暂不用抗生...
...制作用，使Oddi括约肌松弛。沿用至今，收效良好。也有用阿斯匹林0．5，3次／日和食醋100～150ml，加温水服，等等。均可制蛔。排虫可用胆道排虫汤，效果较满意。此外，还可用33％～50％硫酸镁10ml，3次／日。症状消退后，仍须坚持利胆排虫1～2周，同时用甲苯咪唑200mg顿服、或驱蛔灵、氧气驱净肠道蛔虫，直至粪便虫卵转阴。 3．消炎利胆病初可暂不用抗生...
...此反复发作不已；这是由于蛔虫钻动时胆道括约肌痉挛所致。如蛔虫退出胆管或在胆管内死亡，疼痛才消失。中上腹轻微压痛，没有 发热 和 黄疸 ，除非蛔虫阻塞胆管和并发感染时；这是与胆管炎和 胆石症 的主要区别点。 胆管内的虫卵或死蛔虫可以是胆石形成的核心。少数蛔虫钻入肝内胆管可伴发 肝脓肿 。 防治 蛔虫病 是根本。发作时用驱 虫药 ，中药 乌梅丸 或 乌梅汤 有效...
原则为 解痉 止痛，早期 驱虫 抗感染。 阿托品0.5mg加异丙嗪25mg，肌注或静滴。蛔虫大多从胆道退出。 驱虫可用阿苯咪唑或甲苯达唑口服。 发热 者适当应用抗感染药物。ERCP有诊断及取虫效果。 并发 急性化脓性胆管炎 、 肝脓肿 、出血坏死性胰腺炎1者需外科治疗。 驱虫
...柴胡 12克 郁金 12克 香附 12克 金钱草 30克 木香 18克 枳壳 12克 大黄30克 【功效与作用】 理气 解郁 ， 利胆排石 。 主气 郁型胆道系统 感染 、 胆石症 ，胁 脘 隐痛 ，闷 胀痛 或 窜痛 ，牵引肩背， 口苦 咽千，食 少腹胀 ，， 大便 失调， 脉弦 。 【用法用量】 水煎服。 【摘录】 《新 急腹症 学》引 青岛市立医院 方
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