...肝外胆管恶性肿瘤 原发性 胆管癌较少见，占普通 尸检 的0.02%～0.45%，肿瘤病人尸检的2％ 胆道手术 的0.3%～1.8%。在欧美 胆囊癌 为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人 病因 胆管癌的病因尚不清楚与其发病可能有关的因素有： 溃疡性结肠炎 胆结石 中华分枝睾 ...
... ，体温在３９℃以上，伴有 寒战 ，如果出现全身发黄、脉搏细弱甚至摸不清、意识不清等则提示病情危重，需立即去医院诊治。 胆石症病人的结石如在胆囊内可无特殊症状。病人偶尔自觉上腹部有闷重感和 消化不良 现象。当结石进入胆管时可以嵌顿而发生绞痛，并可向右肩背部放散，病人坐卧不安，常将身体向右侧弯曲，以减轻疼痛，并伴有恶心呕吐、黄染等。 待结石退回胆囊或排出胆囊后...
...汇合部以上的结石国外的肝内胆管结石发病率较低，一组2，700例胆系手术中仅占1.3%且大多数为继发于 胆囊 的 胆总管结石 经上行移居在肝仙胆管而形成。但在国内，肝内胆管结石的发病率较高特别是在我国福建、江西和山东等省肝内胆管结石的发病率可占胆系结石的30～40%。胆管结石剧烈的 绞痛 发作及 胆囊炎 的右上 腹痛 ，常与饮食无规律有关。 症状 体征 肝外胆...
...2.图像分析：(1)梗阻存在与以出现下列标准之一判断梗阻存在及梗阻水平判断：① 胆囊 未切除病人， 胆总管 (CBD)最大内径大于7 mm，胆囊切除的病人，CBD最大内径大于10 mm;② 肝总管 (CHD)或CBD存在明确狭窄及中断。肝外梗阻分为 肝门 部、肝总管水平以及CBD上、中、下3段;(2)良、恶性梗阻鉴别诊断：以突然截断，狭窄段 胆管 不规则，总...
...结石可无 症状 或间断性右上腹闷重 钝痛 感。当结石阻塞 胆囊管 时即发生疼痛并向右肩放射。常伴有 恶心 ， 呕吐 、 发热 。可诱发 急性胆囊炎 。胆囊肿大常可扪及并有触痛。X-线检查可现结石。 胆总管结石 除有上述症状外，还因结石阻塞胆总管而发生 黄疸 、疼痛、 寒战 和发热，并可发生 化脓性胆管炎 ，还可并发 急性胰腺炎 。肝细胞严重损害时可影响 凝血...
... ，体温在３９℃以上，伴有 寒战 ，如果出现全身发黄、脉搏细弱甚至摸不清、意识不清等则提示病情危重，需立即去医院诊治。 胆石症病人的结石如在胆囊内可无特殊症状。病人偶尔自觉上腹部有闷重感和 消化不良 现象。当结石进入胆管时可以嵌顿而发生绞痛，并可向右肩背部放散，病人坐卧不安，常将身体向右侧弯曲，以减轻疼痛，并伴有恶心呕吐、黄染等。 待结石退回胆囊或排出胆囊后...
... ，体温在３９℃以上，伴有 寒战 ，如果出现全身发黄、脉搏细弱甚至摸不清、意识不清等则提示病情危重，需立即去医院诊治。 胆石症病人的结石如在胆囊内可无特殊症状。病人偶尔自觉上腹部有闷重感和 消化不良 现象。当结石进入胆管时可以嵌顿而发生绞痛，并可向右肩背部放散，病人坐卧不安，常将身体向右侧弯曲，以减轻疼痛，并伴有恶心呕吐、黄染等。 待结石退回胆囊或排出胆囊后...
... 内 积水 不流通，积水就像池中的死水一样，很容易引起 细菌 滋生和繁殖而 感染 ，这样就形成了胆囊积脓。 胆汁 变成了 恶臭 的脓液，以后胆囊内压力渐渐增高，影响了胆囊壁 黏膜 的 血液 及淋巴循环，逐渐在胆囊壁黏膜上造成溃汤及 坏死 病灶，严重者可出现大片坏死及 穿孔 。 胆结石 ：又称胆系结石病或 胆石症 ，是胆道系统的 常见病 ，是 胆囊结石 、 胆...
...结局: ①急性穿孔形成 胆汁性腹膜炎 。②亚急性穿孔形成 胆囊周围脓肿 。③慢性穿孔形成 胆囊内瘘 致 肝内脓肿 形成。从解剖的角度分析，因胆囊床部胆囊无腹膜覆盖，且与 肝脏 之间充满疏松的 结蹄组织 ，当胆囊穿孔后, 由于 腹膜 的防御，脓液易在 胆囊床 形成 脓肿 ，如未及时治疗，可向肝内侵蚀形成脓肿,甚至穿破肝内胆管形成瘘。 临床表现 胆囊穿孔最突出的...
...于 胆囊管 阻塞和 细菌 侵袭而引起的 胆囊炎 症;其典型临床特征为右上腹阵发性 绞痛 ，伴有明显的触痛和 腹肌强直 。约95%的病人合并有胆囊结石，称为 结石性胆囊炎 ;5%的病人未合并 胆囊结石 ，称为非结石性胆囊炎。 胆囊增大的原因 (一)发病原因 胆囊 系一盲囊，通过弯曲、细长的 胆囊管 与 胆管 相通。本病的主要原因是由于各种因素造成 胆囊管梗阻 ...
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