肾盂肾炎（pyelonephritis）是指肾脏盂的炎症，大都由 细菌感染 引起，一般伴下泌 尿道炎 症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期， 慢性肾盂肾炎 是导致 慢性肾功能不全 的重要原因。
...起病急骤，有 发热 、 寒战 、 头痛 、 恶心 、 呕吐 、全身酸痛、 腰部钝痛 或酸痛，主要症状为 尿急 、 尿频 、 尿痛 等； 慢性肾盂肾炎 患者多有反复发作或经久不愈的病史，临床表现不一，发作时可有尿路刺激症状，发作间歇期可无症状或仅有轻微症状，到后期可出现肾实质严重损害，出现、、 多尿 、夜尿、酸，甚至发生 尿毒症 。尿化验检查可见 血尿 、尿中...
急性肾盂与急性细菌性 膀胱炎 具有共同的泌尿系症状 ,即 尿频 、 尿急 、 尿痛 ,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞 ,且尿细菌检查均为阳性。因此 ,作好两者之间的鉴别诊断 ,对治疗尤为重要。 首先 , 急性肾盂肾炎 以多见 ,一般有 尿路结石 梗阻病史或呈现膀胱 -输尿管反流时好发 ;而 急性膀胱炎 男女均可发病 ,诱因多与炎症关系密切 ,而则常...
...革兰染色 后 镜检 ，找到细菌，或新鲜中段尿10ml离心后取沉渣直接涂片找细菌，每高倍视野细菌数15－20个以上，均具有诊断意义。 三、其它检查 尿沉渣 抗体 包裹细菌检查，阳性时有助诊断， 膀胱炎 为阳性，有鉴别诊断价值。 急性肾盂肾炎 一般不出现肾功能损害。 X线 及 肾盂 造影检查可了解尿路系统有无 结石 、梗阻、畸形、 肾下垂 等情况、以利根治。 【...
...急骤，有 发热 、 寒战 、 头痛 、 恶心 、 呕吐 、全身酸痛、 腰部钝痛 或酸痛，主要症状为 尿急 、 尿频 、 尿痛 等； 慢性肾盂肾炎 患者多有反复发作或经久不愈的病史，临床表现不一，发作时可有尿路刺激症状，发作间歇期可无症状或仅有轻微症状，到后期可出现肾实质严重损害，出现 高血压 、 贫血 、 多尿 、夜尿、酸中毒，甚至发生 尿毒症 。尿化验检查...
肾盂肾炎以慢性患者较为多见。这样的病人可因各种诱因反复发作，出现尿频、尿急、尿痛、血尿、灼热等症状。尿常规检查异常，尿培养可找到致病细菌。但有一部分病人虽然症状较重，但尿的细菌培养却无阳性发现。临床上，这样的病例并不少见，尤其是灶性或愈合之肾盂肾炎，尿常规呈低细菌数或无菌。肾盂肾炎时无细菌尿的原因可能为： ①最常见的原因为，抗炎药物及化学疗法的使用抑制了细菌...
...等的较大脓肿，不规则地分布在肾组织各部。 髓质 内可见黄色条纹向 皮质 伸展。有些和条纹融合形成小脓肿。 肾盂 粘膜充血、 水肿 ，可有散在的小 出血点 ，有时粘膜表面并有脓性渗出物覆盖，肾盂腔内可有脓性尿液。 上行性感染引起的急性肾盂肾炎首先引起 肾盂炎 。镜下可见肾盂粘膜充血、水肿，并有 中性粒细胞 等炎性细胞 浸润 。以后炎症沿肾小管及其周围组织扩散。...
对 慢性肾盂肾炎 病人要增强体制，提高机体的防御能力。消除各种诱发因素如 糖尿病 、 肾结石 及 尿路梗阻 等。积极寻找并去除炎性 病灶 ，如男性的 前列腺炎 ，女性的尿道旁腺炎、阴道炎及宫颈炎。减少不必要的导尿及泌尿道器械操作，如必需保留导尿应预防性应用抗菌药物。女性再毁灭性性生活有关者，应于性生活后即排尿，并内服一剂SMZ-TMP。怀孕期及月经期更应注意...
1.病史 急性肾盂肾炎 病史可作为诊断的参考，但不能作为依据。因多数非梗阻性 慢性肾盂肾炎 患者，既往可无 泌尿系感染 病史，也无其它肾病史。常陷匿起病， 氮质血症 症状可为患者首发症状，诊断时应予注意。 2.临床表现 有间断反应出现尿路刺激症状，一般较轻，不如急性肾盂肾炎明显，常伴有 乏力 、 食欲不振 、 腰酸 痛，可有 低热 或无 发热 。晚期可因肾功...
鉴别诊断 急性肾盂明炎一般有典型症状和尿液异常发现，诊断不难。如仅有 高热 而尿路症状不明显者，应与各种 发热 疾病相鉴别。 腹痛 、腰痛明显者要与胆囊炎、阑尾炎、 盆腔炎 、 肾周脓肿 等鉴别，一般经多次 小便 检查后即能明确诊断。 慢性肾盂肾炎 的泌尿道症状不明显，尿常规无明显改变或尿液异常间歇出现，易被误诊。在女性，凡有不明热、 腰酸 、 乏力 、轻度...
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