(一)发病原因 本病为肿瘤所致。多种肿瘤均可发生肾小球损害,在恶性肿瘤中,较重要的是肺、结肠、胃、乳房的腺癌;此外, 淋巴瘤 (主要是 霍奇金病 )和 白血病 也可引起肾小球损害。 (二)发病机制 肾损害 的主要机制包括肾外肿瘤直接侵犯肾脏、免疫学异常介导、肿瘤代谢异常及治疗肿瘤过程中副作用(化疗药物及肿瘤溶解产物)。不过肿瘤致肾损害而表现为 肾病综合征 的...
...尿常规 及 肾功能 等,应注意早期发现尿酸肾病,通过做肾脏 B型超声 波和 X线 的检查,以发现肾外梗阻和 尿路结石 。 符合以下标准,即可诊断白血病并发尿酸性肾病: 1.白血病患者如发生急性肾功能衰竭而无其他原因可查者。 2.有镜检血尿或肉眼血尿者。 3.尿中发现 尿酸结晶 。 4.血尿酸高于773.24μmol/L(13mg%)以上者。 白血病肾损害的诊...
...异常产生的各种免疫细胞有关,是免疫系统的恶性肿瘤。可分为 霍奇金病 和 非霍奇金淋巴瘤 。 共同的临床表现是无痛性 淋巴结肿大 、 肝脾肿大 、 发热 、 贫血 和 恶病质 等。虽然淋巴组织主要集中于淋巴结、脾脏、骨髓、扁桃体等器官组织,但其分布广泛,遍及全身,因此淋巴瘤除主要起源于淋巴组织集中的器官外,也可起源于身体的任何部位。临床可表现为 肾病综合征 。
...疾病 如KS, 霍奇金病 , 淋巴瘤 ,血液病。 6.假性 艾滋病 综合征 AIDS 恐怖症 ,英国 同性恋 中见到一些与艾滋病早期症状类似的 神经症 状群。 7.中枢神经系统疾病 脑损害可以是艾滋病或其他原因引起的,需予鉴别。 8.与 肾病综合征 或其他肾脏病引起FSGS进行鉴别 HIV肾病的FSGS病理特征有助于与其他肾脏病鉴别,但仍缺乏特异性,尤其是与...
近年来 甲亢 的发生率有所升高,预防甲亢发生和病情发展可以有效控制 肾损害 的发生。主要预防方法为: 1.沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食防止 碘甲亢 。 2.内陆地区尤其 缺碘 地区,补碘应有限制,服用甲状腺片剂也应注意时限。 3.定期普查 身体健康时应定期测甲状腺B超或甲状腺功能,以早期发现甲亢患者;被动发现的甲亢患者,病情多已延误2~3年...
本病为肿瘤的并发症之一,其本身主要以 肾病综合征 多见。肿瘤引起的 肾损害 ,除肾小球疾患外,还可引起尿酸盐肾脏病、高钙性肾脏病、低钾性肾脏病、急性 高尿酸血症 所致之急性肾衰(某些肿瘤化疗时)、梗阻性肾脏病等。
...血症 本病的诊断主要依据典型的临床表现和“相对”血清黏度测定。但相对血清黏度与血清异常免疫球蛋白浓度并不呈线性相关关系。这种差异与免疫球蛋白的聚集能力、多聚程度、冷沉淀能力和体外优球蛋白形成等因素有关。临床上往往可 见血清 黏度轻度升高,而临床症状和体征极为典型,应注意与本病鉴别。 5.继发性巨球蛋白血症。 6.原发性巨球蛋白血症肾损害还应与其他原因所致的肾...
...泌能力增加,肾髓质血流量增加,髓质内溶质浓度减少使渗透压降低,尿浓缩功能受损。患者可出现 多饮 多尿 ,明显口渴。可有轻度 蛋白尿 ,可能与肾血流量增加有关,亦有报道合并 肾病综合征 者。肾功能不全时可有相应的临床表现。少数病人可合并肾小管酸中毒。 本病的诊断须在确诊甲亢的基础上,如合并有上述肾脏受损的临床表现和明确的实验室检查指标者,应考虑由甲亢引起的肾脏...
主要并发症可因尿酸 梗阻性肾病 引起 急性肾功能衰竭 。也可因腹膜后增大的淋巴结压迫尿路引起梗阻性肾病,另有肿大的淋巴结压迫肾静脉,造成单侧或双侧肾 静脉血栓形成 等。
(一)治疗 对 甲亢 性 肾损害 的治疗应主要针对甲亢进行治疗。如有明显症状或为高血钙所致的肾损害,应努力降低血钙并积极对症治疗。 甲亢的治疗主要目的在于降低血中甲状腺激素的浓度,重新建立机体正常的代谢状态。目前,控制甲亢征候群基本的方法有:使用抗甲状腺药物及辅助药物治疗;放射性碘(131I)治疗和手术治疗3种,3种治疗方案各有利弊,选择前必须慎重考虑患者的...
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