临床存在已知病因;患者有静息或劳累性 呼吸困难 ;体检和X线检查示肺淤血;超声示左房扩大，左室无扩大，LVEF>50%。但需除外下列三种情况：由机械性梗阻如 二尖瓣狭窄 所致的左室充盈异常;心包疾病如 缩窄性心包炎 所致的左室充盈异常;由收缩性心衰(SHF)本身所致或合并舒张性心衰(DHF)时的心室充盈异常。X线检查心肺对诊断辅助，必要时可行血液动力学监测以...
系统性红斑狼疮 系统性 红斑狼疮 是一种多因素参与的特异性自身免疫性疾病，突出表现有多种自身抗体，并通过自身免疫复合物等途径，造成几乎全身任何器官系统都可受累。系统性 红斑 狼疮的肺受累远比其它结缔组织病更为常见。系统性红斑狼疮可以累及呼吸系统的任何部位包括胸膜、肺实质、肺血管和呼吸肌。主要表现为： 肺部感染 ，胸膜炎，急性狼疮性 肺炎 ， 肺泡出血 ，急性...
...有助于明确诊断。 6. 恶性组织细胞病 (MH) 常伴有非感染性高热，进行性衰竭，肝、脾、淋巴结肿大， 黄疸 、出血较重，外周血全血细胞明显减少，可见异常组织细胞。多部位骨髓检查可找到异常组织细胞，常有吞噬现象。 7. 纯红细胞再生障碍 性贫血 溶血性贫血 的再障危象和急性造血停滞，可呈全血细胞减少，起病急，有明确诱因，去除后可自行缓解，后者骨髓象中可出现巨...
消化道出血 的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度，与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关系。
1. 脱水 与 急性肾衰竭 脱水引起的尿量少，一般有脱水史，大出血或 烧伤 史。 2. 急性肾小球肾炎 常常有链球菌感染史，临床表现 水肿 、 高血压 、 蛋白尿 、 管型尿 ，尿比重高。 3. 肝肾综合征 有慢性肝病史， 肝硬化 腹水 的体征。 4.坏死性肾乳头炎 糖尿病 患者或有 尿路梗阻 患者合并 尿路感染 时易出现。临床表现 高热 、腰痛、 脓尿 、...
...段的名称与相应的支气管一致（图3-6A），（3-6B）。 肺组织由肺实质与肺间质组成。肺实质为肺部具有 气体交换 功能的含气间隙及结构，包括肺泡和肺泡壁，肺泡内含大量空气，X线表现为均匀一致的透光区。肺间质是支气管和 血管 周围、肺泡囊间隔及 脏层 胸膜 下由结缔组织所组成的支架和间隙（图3-7）。 肺的各解剖结构的投影在X线上表现为肺野、 肺门 及 肺纹理...
...压而致密，在气管通畅，声音传导良好情况下，可于肺 膨胀 不全区听到支气管性呼吸音。 （3）肺内有较大空洞 当空洞（ 肺脓肿 、 结核 所形成的空洞）与支气管相通时，支气管性呼吸音在空洞内获得共鸣而增强，且周围组织有实变，利于音响传导，因此可听到支气管性呼吸音。 2．病理性肺泡呼吸音 （1）肺泡呼吸音减弱或消失 两侧性减弱 是由于进出肺泡的空气量减少或进出肺泡...
...界的移动范围在 胸腔 各部位亦不同，在腋中线及腋后线处最大。 叩诊方法：先让病人平静呼吸，一般在腋中线及肩胛下角线上进行自上而下叩诊，先定出肺下界，再让病人深吸一口气后暂时屏住，重新测定肺下界；最后深吸一口气暂时屏住，再重新测定肺下界，如此测定肺下界的上下移动范围。当肺有 炎症 或 水肿 ，肺组织弹性减低（肺气肿）、局部 胸膜粘连 时，肺下界移动度减少；当胸...
血小板减少性紫癜 与 白血病 的区别 血液中正常血小板数量为30万/立方毫米，患病时可减少到4万～5万，当血小板数量降至2万时，患者就有可能出现 消化道出血 、 颅内出血 、 血尿 等，危及生命。 血小板减少 的典型症状表现为出血，在发病前期，皮肤会出现针扎样红点，之后会发展成块状血小板减少性 紫癜 ，紫癜的大小不等，小的如 黄豆 粒，大的能达到手掌那么大。...
应注意与 肺结核 、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外 慢性支气管炎 、 支气管哮喘 和 阻塞性肺气肿 均属慢性阻塞性肺病，且慢性支气管炎和支气管 哮喘 均可并发阻塞性 肺气肿 。但三者既有联系，又有区别，不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管，可有阻塞性通气障碍，但程度较轻，弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充...
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